폐 장애 병력
의사는 환자에게 먼저 증상에 대해 질문합니다. 흉부 압박 또는 통증, 휴식 또는 격렬한 활동 동안 숨가쁨(호흡곤란), 기침, 가래를 토하는 기침 또는 피를 토하는 기침(객혈), 쌕쌕거림이 폐 또는 기도 장애를 나타낼 수 있습니다. 열, 쇠약, 피로 또는 일반적인 질병 느낌 또는 불안감 등의 일반적인 다른 증상이 폐 또는 기도 장애를 반영하는 경우도 있습니다.
또한 의사가 다음에 관해 질문합니다.
과거 폐장애와 감염
기타 현재 및 이전의 의학적 문제 및 치료
화학물질, 먼지, 곰팡이 또는 동물에 대한 이전 노출
약물
담배,약물, 알코올, 담배 사용
가정 및 직장 환경
여행
여가 활동
의사는 가족 구성원이 폐·기도 장애 또는 폐와 기도에 영향을 주는 다른 장애(혈액 응고 및 전신 염증 장애 등)를 앓은 적이 있는지에 대해서도 질문합니다. 또한 의사가 호흡계와 관련이 없는 것처럼 보이는 다른 일반적인 증상과 다른 의학적 장애에 관해 질문합니다.
폐 장애에 대한 신체 검사
신체 검사하는 동안 의사는 환자의 몸무게와 전체 외모를 기록합니다. 폐와 기도 장애에 의해 영향을 받을 수 있는 환자의 일반적인 분위기와 행복감을 기록합니다.
피부가 푸른 색 또는 잿빛으로 변색(청색증)되면 혈액 내 산소량이 부족하다는 것을 의미하므로 피부색 평가가 중요합니다. 곤봉증(손가락 끝부분 주변의 비대 및 둥글어짐)에 대해 손가락을 검사합니다.
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의사는 흉부를 검사하여 흉부의 모양에 이상(예를 들어, 원통 모양의 흉부, 새가슴[볼록가슴], 함몰형 또는 “깔때기” 가슴[오목가슴])이 있는지 확인합니다. 의사는 호흡수, 호흡에 필요한 노력의 정도, 호흡을 하기에 가장 편한 자세를 관찰합니다.
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의사는 청진기를 사용하여 숨쉬는 소리를 듣고 기류가 정상이거나 막혔는지, 폐에 체액이 차있는지 또는 비정상적인 폐음이 있는지 결정합니다.
의사는 흉부를 두드리고/두드리거나(타진) 말하기로 인한 진동이 흉벽으로 어떻게 전달되는지 느낌으로써 폐에 공기가 들어있거나 허탈되었는지 여부와 폐 주변 공간에 수액이 들어있는지 여부를 판단합니다.
폐의 장애가 신체의 다른 부분에 영향을 줄 수 있으므로, 흉부 검사 이외에 종합 신체 검사가 필요할 수 있습니다. 또한 폐장애를 시사하는 것으로 보이는 일부 증상은 신체 다른 부위의 문제로 인한 것일 수 있습니다. 예를 들어 숨가쁨은 신장 또는 심장 이상을 반영할 수 있습니다.
의사는 환자에게 주변을 걷거나 계단을 오르도록 요청하여 숨가쁨을 일으키는지 봅니다. 이 활동들은 혈중 산소 수치를 정량화하는 방법인 맥박 산소측정을 실시하는 동안 실행할 수 있습니다. 맥박 산소측정을 사용하여 의사는 혈중 산소 수치가 낮은지 또는 활동하는 동안 이 수치가 감소하는지 확인할 수 있습니다.
