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사마귀

(보통 사마귀)

작성자:

James G. H. Dinulos

, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth

최근 전체 검토/개정 7 2018| 최근 내용 수정일 8 2018
주제 참고 자료

사마귀(사마귀)는 인체 유두종바이러스로 인해 발생하는 작은 피부 성장물입니다.

  • 사마귀는 인체 유두종바이러스로 인해 발생합니다.

  • 피부의 어떤 부위에서든 융기되거나 편평하게 커질 수 있습니다.

  • 대부분의 사마귀는 통증이 없습니다.

  • 의사는 육안으로, 또는 드물지만 생검을 통해 사마귀를 판별합니다.

  • 저절로 사라지지 않는 사마귀는 화학물질, 냉동, 소작, 절단을 통해 제거할 수 있습니다.

사마귀는 인체 유두종바이러스(HPV) 감염으로 인해 발생 HPV 유형은 100가지 이상입니다.

사마귀 발생은 연령에 관계없지만 소아에게서 가장 흔하며 노년층에서 가장 드물게 발생합니다. 사람에게는 한두 개 또는 수백 개의 사마귀가 발생할 수 있습니다. 사마귀는 전염성이 있습니다. 바이러스가 확산되려면 오래 지속되거나 반복적인 접촉이 필요하므로 사마귀는 보통 신체의 한 부위에서 다른 부위로 퍼지지만 한 사람에게서 다른 사람으로 옮을 수도 있습니다. 확산이 발생하려면 일반적으로 피부 속으로 침투해야 하지만 극히 작은 틈으로도 침투가 가능합니다. 성적 접촉을 통해 종종 생식기 사마귀가 확산됩니다.

대부분의 사마귀는 꽤 성가실 수는 있지만 해는 되지 않습니다. 특정 유형의 생식기 사마귀는 예외인데, 이는 생식기 사마귀가 구강, 인후 또는 생식기 암을 유발할 수 있는 HPV 유형으로 인해 발생하기 때문입니다.

증상

사마귀는 피부상의 위치와 형태로 분류됩니다. 일부 사마귀는 집락되어 자라지만(모자이크형 사마귀) 다른 사마귀는 고립되어 하나씩 자랍니다. 대부분의 사마귀는 통증이 없지만 일부 사마귀는 손을 대면 통증이 느껴집니다. 발에 난 사마귀는 서 있거나 걸을 때 통증을 유발할 수 있습니다. 사마귀가 있는 부위를 면도할 경우 검은색 점이 나타날 수 있습니다.

보통 사마귀

보통 사마귀
보통 사마귀
© Springer Science+Business Media

거의 모든 사람이 걸리게 되는 보통 사마귀(심상성 사마귀라고도 함)는 일반적으로 표면이 거칠며 단단하게 커집니다. 둥글거나 불규칙한 형태를 나타내며 밝은 회색, 노란색, 갈색, 또는 흑회색을 띠고 직경은 보통 1/2인치(약 1cm)보다 작습니다. 일반적으로 무릎, 안면, 손가락, 팔꿈치 등 손상이 잦은 부분에 발생합니다. 보통 사마귀는 주변 피부에 확산될 수 있습니다.

족저 사마귀 및 수장 사마귀

족저 사마귀는 발바닥에서 발생하며 보통 보행의 압력으로 인해 납작한 형태를 보이며 두꺼운 피부로 둘러싸여 있습니다.

수장 사마귀는 손바닥에 발생합니다.

발바닥 사마귀
발바닥 사마귀
이미지 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif)
손바닥 사마귀
손바닥 사마귀
JANE SHEMILT/SCIENCE PHOTO LIBRARY

족저 및 수장 사마귀는 딱딱하고 납작한 경향이 있으며 표면이 거칠고 경계선이 뚜렷한 편입니다. 이들은 종종 만지면 아프고, 족저 사마귀는 기립이나 보행 시 압력을 받아 매우 고통스러울 수 있습니다. 발이나 발가락 위에 사마귀가 나타나기도 하는데 보통 더 두껍고 높게 발생합니다. 사마귀는 일반적으로 회색이나 갈색이며 중앙에는 작고 검은색을 띠는 부분이 있습니다. 티눈과 굳은살과는 다르게 족저 사마귀는 의사가 칼로 표면을 절제하거나 절개하면 바늘 끝처럼 미세한 여러 개의 점에서 출혈이 발생하는 경향이 있습니다.

모자이크형 사마귀

모자이크형 사마귀는 보다 작은 족저 사마귀가 서로 뭉쳐 있는 집락형 사마귀입니다. 다른 족저 사마귀와 같이, 이들은 종종 만지면 아픕니다.

손톱 주위 사마귀

손톱 주위 사마귀는 손톱 주변에서 콜리플라워 같이 두껍게 자랍니다. 해당 손톱은 소피를 상실할 수 있으며 손톱 주변에 다른 피부 감염(예, 조갑주위염)이 발생할 수 있습니다. 이러한 사마귀는 손톱을 물어뜯거나 설거지 담당 및 바텐더와 같이 손을 적실 일이 많은 직업을 가진 사람들 사이에서 더 자주 나타납니다.

사상 사마귀

사상 사마귀
사상 사마귀
© Springer Science+Business Media

이러한 사마귀는 눈꺼풀, 안면, 목, 또는 입술 등에 주로 길고, 좁고, 작게 자랍니다. 이 유형의 사마귀는 보통 증상을 야기하지 않고 치료하기 쉽습니다.

평면 사마귀

평면 사마귀
평면 사마귀
© Springer Science+Business Media

아동과 젊은 성인 사이에서 더 흔하게 나타나는 평면 사마귀는 안면 및 손끝에서 가장 자주 나타나며, 부드럽고, 상단이 편평하며 황갈색, 분홍 또는 피부색 점과 같은 형태로 무리지어 나타나는 경우가 많습니다. 튼살 자국을 따라 발생할 수도 있습니다. 남성의 경우 수염 부위, 여성의 경우 다리 부분이 평면 사마귀가 잘 발생하는 부위로 해당 부위에서 면도를 통해 사마귀가 확산될 수 있습니다. 이러한 유형의 사마귀는 보통 증상을 유발하지 않지만 치료하기가 어렵습니다.

생식기 사마귀

음경의 생식기 사마귀
음경의 생식기 사마귀
© Springer Science+Business Media
질 입구 주위의 생식기 사마귀
질 입구 주위의 생식기 사마귀
이미지 제공: 미국 질병통제예방센터(CDC)의 공중보건 이미지 라이브러리를 통해 조 밀러(Joe Millar).

성병 사마귀 또는 첨형 콘딜로마라고도 부르는 생식기 사마귀는 음경, 항문, 외음부, 질, 자궁경부에 나타납니다. 이 사마귀는 평평하고 부드럽고 벨벳처럼 매끄럽거나, 불규칙하고 종종 작은 콜리플라워 같은 질감으로 울퉁불퉁하게 자라나기도 합니다. 항문 주위의 사마귀는 대개 가렵습니다.

알고 계십니까?

  • 사마귀는 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 확산되는 경우가 가장 많지만 한 사람에게서 다른 사람으로 전이될 수도 있습니다.

진단

  • 의사의 평가

  • 때로는 생검

의사는 전형적인 외관을 통해 사마귀를 식별합니다.

피부에서 자라는 형태로 확실하게 식별할 수 없다면 현미경 검사를 위해 검체를 채취해야 할 수도 있습니다(생검).

치료

  • 국소 화학물질

  • 어는점

  • 소작 또는 절단

수많은 사마귀, 특히 보통 사마귀는 1~2년 이내에 저절로 사라집니다. 저절로 치료되는 경우에는 흉터를 잘 남기지 않으므로 통증이나 정신적인 스트레스를 유발하지 않는다면 치료할 필요는 없습니다. 생식기 사마귀는 성교 파트너에게 확산되는 것을 방지하기 위해 치료하지만 인유두종 바이러스에 대항하는 백신으로 대부분 예방할 수 있습니다. 모든 유형의 사마귀는 제거 후 재발할 수 있습니다. 족저 사마귀가 치료하기 가장 어렵습니다.

일반적으로 사마귀는 다음 방법을 통해 제거할 수 있습니다.

  • 화학물질: 살리실산, 트리클로르 초산, 5-플루오로우라실, 칸타리딘, 트레티노인, 포도필룸 수지 등의 화학물질이 일반적으로 치료에 사용됩니다. 평면 사마귀는 트레티노인, 젖산 또는 살리실산 등의 필링제를 이용해 치료하는 경우가 많습니다. 5-플루오로우라실 크림 또는 용액도 사용할 수 있습니다. 이미퀴모드, 포도필록스 용액, 시네카테킨은 생식기 사마귀 치료에 사용할 수 있으며 다른 사마귀를 치료하는 데 사용되기도 합니다. 일부 화학물질은 누구나 도포할 수 있지만 일부 화학물질은 반드시 의사가 도포해야 합니다. 이러한 화학물질의 대부분은 정상 피부에 화상을 입힐 수 있으므로 집에서 도포할 때는 사용 방법을 철저하게 따라야 합니다. 화학물질은 보통 수주에서 수개월에 걸쳐 여러 번 발라주어야 합니다. 사마귀에 화학물질을 바르기 전, 먼저 화학물질이 보다 쉽게 침투할 수 있도록 사마귀를 뜨거운 물에 담급니다. 각 치료 전에 죽은 조직을 제거하기 위해 집에서든 진료실에서든 사마귀 표면을 긁어내야 합니다.

  • 냉동요법(동결요법): 냉동요법은 교육을 받은 전문가가 실시할 때 안전합니다. 일반적으로는 환부를 마취할 필요가 없지만, 마취를 하지 않는 냉동요법은 아동이 견디기에는 통증이 심할 수 있습니다. 사마귀는 다양한 시판 냉동 프로브로 냉동할 수 있습니다. 그러나, 액체 질소를 뿌리거나 면봉으로 도포하는 것이 보다 효과적입니다. 냉동 요법은 족저 사마귀, 사상 사마귀, 손톱 밑의 사마귀에 주로 사용됩니다. 한 달 간격으로 여러 번의 치료가 필요한 경우가 많으며, 특히 사마귀가 클수록 그렇습니다.

  • 소작 및 절단: 이러한 방법은 효과적이지만 통증이 더 심하고 흉터를 남기는 경우도 많습니다. 사마귀를 소작하여 제거하는 데에는 레이저나 전류가 사용됩니다. 펄스 색소 레이저도 효과적이지만 냉동 요법과 마찬가지로 보통 여러 차례의 치료가 필요합니다( 피부 문제를 치료하기 위해 레이저 이용).

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