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약물 검사

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

최근 전체 검토/개정 8 2017| 최근 내용 수정일 8 2017

약물 검사는 물질 관련 장애의 증상이 반드시 있는 것은 아닌 사람을 대상으로 물질 사용을 확인하는 것입니다. 약물 검사는 다음과 같은 대상자에서 전체 또는 무작위로 시행될 수 있습니다.

  • 학생, 운동선수, 죄수 등 특정 집단의 사람들

  • 특정 종류의 직업(비행기 조종사 또는 상업용 트럭 운전사 등)에 지원하거나 이미 그 직업을 가지고 있는 사람들

  • 자동차 또는 보트 사고나 산업장 사고에 연루된 사람들

  • 불명확한 수단에 의해 자살을 시도한 사람들

  • 법원 명령으로 약물 남용에 대한 치료 프로그램에 참여 중이거나 보호관찰 또는 가석방의 조건으로 절제가 필요한 사람들-순응도 모니터링을 위해

  • 물질 남용 치료 프로그램에 참여 중인 사람들-지속적인 물질 남용을 찾아내고 따라서 치료 계획을 개선하기 위해

  • 양육권이나 친권 심리의 일부로 약물 검사를 받아야 하는 사람들

  • 군인

일반적으로, 사람들은 자동차 또는 작업장 사고 등 특정 상황을 제외하고 약물 검사에 동의를 해야 합니다. 약물 검사를 통해 물질을 얼마나 자주 사용하는지 확인할 수 없으므로 일시적인 사용자와 습관적인 사용자를 구분할 수 없습니다. 그리고 약물 검사는 일부 물질만을 대상으로 하므로 나머지 많은 물질은 확인되지 않습니다. 가장 일반적인 대상 물질에는 다음이 포함됩니다.

소변, 혈액, 호흡, 타액, 땀 또는 모발 검체를 검사할 수 있습니다. 소변 검사는 비침습적이고, 빠르며, 많은 약물을 검출할 수 있으므로, 가장 일반적입니다. 이는 사용된 약물에 따라, 1-4일 이내에, 때로는 더 오랜 시간 내에 사용된 약물을 검출할 수 있습니다. 혈액 검사는 침습적이며 사용 몇 시간까지의 약물만 검출할 수 있으므로 드물게 시행됩니다. 모발 검사는 소변 검사만큼 폭넓게 이용할 수 있는 것은 아니지만 이전 100일 이내에 사용된 경우 몇몇 약물을 검출할 수 있습니다. 의료인들은 검체가 조작되지 않았음을 확인할 수 있도록 검체 채취를 직접 관찰하여 밀봉할 수도 있습니다.

약물 검사가 항상 정확한 것은 아닙니다. 가장 일반적으로 사용되는 소변 검사 결과는 완전하지 않고 부정확한 경우도 있습니다. 간혹 소변 검사로 당사자가 실제로 사용 중인 약물이 검출되지 않습니다(위음성 결과). 해당 검사가 특정 약물을 검출할 수 있도록 설계되지 않았거나 민감도가 제한적일 경우, 소변이 희석되어 소변 내 약물의 양이 검사를 통해 검출될 수 있는 것보다 적을 경우, 또는 당사자가 소변에 물질을 추가하여 검체에 불순물을 섞거나 타인의 검체를 제출한 경우가 이에 해당됩니다. 반면, 대상자가 실제로 약물을 사용하지 않았음에도 검사 결과가 간혹 양성으로 나타나기도 합니다(위양성 결과). 예를 들어, 양귀비 씨를 섭취하면 아편유사제에 위양성 결과가 나올 수 있습니다(헤로인은 양귀비에서 추출됨).

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