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바디 패킹과 바디 스터핑

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

최근 전체 검토/개정 8 2017| 최근 내용 수정일 8 2017

국경이나 기타 보안 검문소를 넘어 마약을 밀수하기 위해, 사람들은 자발적으로 마약을 채운 봉지(팩)를 삼키거나 마약 봉지를 체강으로 숨길 수 있습니다.

  • 팩이 찢어진다면, 약물 과량투여가 발생할 수 있고, 때로는 중대한 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 마약 과량투여의 위험과 결과는 마약의 양과 유형 및 포장된 방법에 따라 다릅니다.

바디 패킹(몸 속에 숨기기)

몸 속에 숨기는 것은 종종 암거래 가격이 높은 마약(주로 헤로인이나 코카인)과 관련됩니다. 마약의 원산지는 다른 나라이며 국경을 넘어 운송하기 위해 콘돔에 넣거나 여러 겹의 비닐랩이나 라텍스로 감아 봉지에 담을 수 있고 간혹 왁스로 바깥층을 가릴 수 있습니다. 바디 패커(마약 운반자)는 몇 개의 팩을 삼킨 후, 일반적으로 팩을 회수할 수 있을 때까지 소화기를 통한 물질의 움직임을 늦추는 약을 복용합니다. 전문 마약 운반자는 편도 이동 시 수 많은 마약 뭉치를 삼켜 밀반입할 수 있습니다.

팩이 찢어진다면, 약물 과량투여가 발생할 수 있고, 때로는 중대한 증상을 유발할 수 있습니다. 팩으로 장이 막히거나 손상시킬 수 있습니다. 장이 찢어지면, 내용물이 복강으로 새어 나오고 감염(복막염이라는 질환)을 유발할 수 있습니다. 팩 파열에 따른 마약 과량투여의 증상은 마약의 종류에 따라 다르며 반복적인 발작, 고혈압, 매우 높은 체온, 호흡 곤란 및 혼수가 포함될 수 있습니다.

바디 스터핑

바디 스터핑(body stuffing)은 바디 패킹과 유사합니다. 바디 스터핑은 법 집행에 걸리지 않도록 마약 뭉치를 삼킬 경우에 발생하지만 간혹 마약 봉지를 직장이나 질 속에 숨기기도 합니다. 마약의 양은 바디 패킹에 비해 더 작고 순도는 덜합니다. 그러나 마약은 일반적으로 덜 안전하게 포장되므로, 과량투여는 여전히 우려사항에 해당됩니다.

진단

  • 의사의 의심

  • 체강 검색

  • 경우에 따라 단순 X-레이나 CT 스캔

바디 패커와 스터퍼로 의심되면 일반적으로 법 집행관이 의료진에게 데려 오지만, 의사들은 최근 여행했던 사람과 새로 감금된 사람들에게 알려진 원인 없이 혼수상태나 발작이 나타나면 바디 패킹을 고려합니다. 마약 봉지가 있는 곳을 확인하기 위해 골반과 직장 검사(체강 검색)를 해야 합니다. 단순 X-레이를 통해 종종 소화관에서 마약 봉지가 있는 곳을 확인할 수 있지만 위장관에서 마약 봉지의 위치를 확인할 수 있는 가장 민감한 검사는 CT 스캔입니다.

치료

  • 마약 과량투여 합병증의 치료

  • 마약 봉지 제거

  • 경우에 따라 특정 해독제

의사는 과량투여의 증상이 있는(그리고 봉지 파열이 추정되는) 사람을 호흡과 혈압 지지를 포함한 증상 특이적 지지요법과 항경련제로 치료합니다. 특정 해독제가 마련되어 있고 필요한 경우가 있습니다(아래의 구체적인 약물 참고).

일반적으로 소화관에서 봉지가 파열되지 않았다면 소화관을 다량의 전해질 용액으로 세척하는 전위장관 세척이라는 절차로 제거할 수 있습니다. 그러나 봉지가 파열되면 의사들은 수술이나 내시경(카메라가 달린 유연한 관을 사용하는 비수술적 절차)을 통해 모든 봉지를 즉각 제거하고자 합니다. 그렇지만, 수술이나 내시경으로 제거하려면 시간이 걸릴 수 있습니다. 방출되는 마약의 양이 많고 순도가 높아서 매우 고용량이므로 바디 패커에서 마약 봉지가 파열되면 일반적으로 사망이 발생합니다. 장이 막히거나(폐색) 찢어져도(천공) 즉각적인 수술이 필요합니다. 불법 약물 흡착을 위해 경구 투여하는 물질인 활성탄이 도움이 될 수 있지만 장이 막히거나 찢어진 사람에게는 위험합니다.

질과 직장 내 마약 다발은 손으로 제거해야 합니다.

증상이 없는 바디 패커나 스터퍼는 모든 마약 봉지가 배출되고 마약 봉지가 없는 대변이 여러 번 나올 때까지 관찰해야 합니다. 일부 의사들은 마약 봉지가 신속하게 나오도록 전위장관 세척을 사용합니다. 사람들에게 증상이 나타나지 않는다면 의사들은 마약 봉지를 제거하기 위해 내시경을 사용하지 않습니다.

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