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임신 중 COVID-19

작성자:

Lara A. Friel

, MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School

최근 전체 검토/개정 2021년 10월 18일| 최근 내용 수정일 2021년 11월 4일
  • 이용 가능한 정보에 기반하여, COVID-19에 걸릴 위험은 임산부와 다른 성인들에서 유사한 것으로 보입니다.

  • 일부 증거들이 시사하는 바에 따르면, COVID-19는 임신하지 않은 사람들보다 COVID-19 증상을 경험하는 임산부에서 중증의 질병을 야기할 가능성이 더 높으며, 특정 질환(예: 당뇨병 또는 심장 질환)이 있는 경우 특히나 그러합니다.

  • 증상이 중등증 또는 중증인 경우, 임신 중 문제(조산, 미숙 신생아 출생, 자간전증 등)를 경험할 위험이 증가할 수 있습니다.

  • 의사들은 증상과 노출 가능성에 기반하여 COVID-19를 의심하지만, 진단을 확인하기 위해 검사가 필요합니다.

임산부가 태아에게 COVID-19를 전파할 위험은 매우 낮은 것처럼 보입니다. 그러나 아기가 태어난 후 사람 간 전파가 가능합니다.

임신 중 COVID-19 증상

대부분의 COVID-19 감염자들은 경미한 증상을 보이거나 전혀 증상이 없으나, 일부는 심하게 아프고 사망하기도 합니다. 증상으로는 발열, 기침, 숨가쁨이 해당될 수 있습니다. 가끔, 후각 또는 미각 상실이 첫 증상일 수 있습니다.

임신이 중증 증상을 경험할 위험을 증가시키는지는 아직 입증되지 않았습니다. 그러나 일부 증거들이 시사하는 바에 따르면, COVID-19는 임산부에서 중증 질병을 야기할 가능성이 더 높으며, 특정 질환(예: 당뇨병 또는 심장 질환)이 있는 경우 특히나 그러합니다. 중증 질환이 있는 여성은 입원, 집중 치료 및/또는 환기기를 필요로 할 수 있습니다.

증상이 중등증 또는 중증인 경우, 임신 중 문제(조산 조기 분만 임신 37주 이전에 분만은 조산으로 간주됩니다. 조기에 태어나는 아기들은 중대한 건강 문제가 있을 수 있습니다. 조기 분만 진단은 일반적으로 확실합니다. 휴식이나 일정 약물이 분만을 연기하기 위해 사용됩니다. 항생제나 코르티코스테로이드도 필요할 수 있습니다. 더 읽기 , 미숙 신생아 미숙 신생아 미숙 신생아는 임신 37주 전에 분만된 아기입니다. 태어난 시기에 따라, 미숙 신생아에는 덜 발달된 기관이 있어 자궁 밖에서 기능할 준비가 되어 있지 않을 수 있습니다. 이전의 조기 출산, 다태 출산, 임신 중의 영양 결핍, 때 늦은 산전 관리, 감염, 보조 생식 기술(체외 수정 등), 고혈압은 조기 출산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.... 더 읽기 출생, 자간전증 자간전증 및 자간증 자간전증은 소변 내 단백질 과다가 동반되는 새로운 고혈압 또는 악화되는 기존 고혈압으로, 임신 20주차 후에 발생합니다.자간증은 간전증이 있는 여성에게 발생하는 발작으로 다른 원인은 없습니다. 자간전증에 의해 태반이 박리되고 또한/또는 조산될 수 있으므로 출생 후 아이에게 문제가 생길 가능성이 높습니다. 여성의 손, 손가락, 목 및/또는... 더 읽기 등)를 경험할 위험이 증가할 수 있습니다. 이 위험이 증가하는지 확인하기 위해 추가 정보가 필요합니다.

임신 중 COVID-19 진단

  • 의사의 평가

  • 바이러스를 확인하기 위한 검사

진단을 확인하기 위해 의사들은 기도로부터 체액 검체를 채취하여 검사할 수 있습니다. 중합효소 연쇄반응(PCR) 기법은 의사들이 바이러스를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사는 바이러스의 유전 물질 복제본을 다수 만드는 데 사용될 수 있기에, 보다 쉽게 식별할 수 있습니다. 검사를 쉽게 이용할 수 없거나 증상이 경증인 경우, 증상과 노출 가능성(확인할 수 있는 경우)에 기반하여 진단할 수 있습니다.

필요한 경우, 흉부 x-레이 및/또는 컴퓨터 단층촬영(CT)을 실시합니다.

임신 중 COVID-19 예방

COVID-19를 예방하는 최선의 방법은 바이러스에 노출되지 않는 것이지만, 일부 감염자들은 자신이 바이러스에 감염된 사실을 모르기에 노출을 피하는 것이 어려울 수 있습니다. 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)는 COVID-19 전파를 예방하기 위한 권고사항을 발표했습니다. 이 권고사항은 모든 사람들에게 적용됩니다(또한 COVID-19 예방 예방 코로나-19는 사스 코로나바이러스-2(SARS-CoV-2)로 인해 발생하는 급성 호흡기 질환으로 중증으로 악화될 수 있습니다. 코로나-19의 증상은 매우 다양합니다. 코로나-19 감염을 진단하는 데 두 가지 유형의 검사를 사용할 수 있습니다. 감염을... 더 읽기 참조).

또한 임산부는 의료 서비스 제공자에게 전화하여 산전 방문과 검사 방문(예: 혈액 또는 소변 검사, 초음파 검사용 방문) 횟수를 줄일 수 있는지 확인해야 합니다. 방문 횟수를 줄이면 COVID-19에 대한 노출 위험을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 직접 방문 대신, 여성은 의료 서비스 제공자와 전화로 통화하거나 온라인 비디오 통화(원격 의료)를 실시할 수 있습니다.

태아 모니터링이 필요한 경우, 의료인은 때때로 의료 서비스 제공자와 임산부가 보다 적은 접촉을 할 수 있는 방식으로 이를 실시할 수 있습니다. 예를 들어, 임산부가 모니터를 부착하기 위해 검사실에 들어와야 할지라도, 전자적으로 또는 Bluetooth를 이용하여 검사실 밖에서 태아를 모니터링할 수 있습니다.

임신부가 감염되었을 수 있는 경우, 의사가 아기의 감염 여부를 확인할 때까지 분만 후 산모와 아기를 분리시키는 것이 필요할 수 있습니다.

COVID-19 백신

CDC는 임신, 모유수유 중이거나 지금 임신을 시도 중이거나 향후 임신할 수 있는 사람을 포함한 5세 이상의 모든 사람들에게 COVID-19 백신 접종 COVID-19 백신 코로나바이러스 감염증 2019(COVID-19) 백신은 COVID-19에 대한 보호를 제공합니다. COVID-19는 SARS-CoV-2 바이러스 감염으로 인한 질병입니다. 현재 전 세계적으로 사용되고 있는 여러 COVID-19 백신이 있습니다(COVID-19 백신 추적기 참조). 이 주제는 현재 미국에서 사용 중인 백신만 포함합니다. 미국에서... 더 읽기 을 권장합니다. 임신 중 COVID-19 백신 접종의 안전성과 효과에 대한 증거가 증가해 왔습니다. 이러한 데이터는 COVID-19 백신 접종 혜택이 임신 중 백신 접종의 알려진 또는 잠재적인 위험을 능가함을 시사합니다. (또한 CDC: 임신 또는 모유수유 중 COVID-19 백신 참조)

모유수유

산모가 모유를 통해 바이러스를 전파할 위험은 낮거나 존재하지 않습니다. 그러나 감염된 산모가 모유를 통해 아기에게 바이러스를 전파할 수 있는지 확인하기 위해 더 많은 정보가 필요합니다. 산모가 아기에게 모유수유를 하고 싶은 경우, 의료 서비스 제공자가 산모가 감염되지 않았다고 확인하지 않은 한, 다음을 수행해야 합니다.

  • 모유수유를 준비하기 전과 착유기 또는 젖병을 만지기 전에 손을 씻습니다.

  • 감염되지 않은 보호자가 모유를 짜 영아에게 먹입니다.

  • 사용 후 모든 착유기와 젖병을 세척합니다.

  • 소독용 물티슈로 카운터 상단을 포함한 착유 구역을 닦아줍니다.

  • 산모가 직접 모유수유를 하기로 선택하는 경우, 각 수유 전 안면 마스크를 착용하고 손을 씻습니다.

임신 중 COVID-19 치료

  • 열을 낮추고 근육통을 완화시켜 주는 아세트아미노펜

임산부와 임신하지 않은 사람들에서 COVID-19 치료는 유사합니다.

아세트아미노펜은 열을 낮추고 근육통과 같은 통증을 완화시키는 데 사용할 수 있습니다.

COVID-19에 걸린 임산부는 분만 전 감염 사실을 병원에 알려야 합니다. 그 후 병원 직원은 바이러스 전파를 막기 위해 필요한 예방조치를 취할 수 있습니다.

추가 정보

다음과 같은 일부 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

  • 미국 산부인과학회(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG): 코로나바이러스(COVID-19), 임신 및 모유수유: 환자를 위한 메시지: 이 웹사이트는 COVID-19가 임산부와 태아에게 영향을 미칠 수 있는 방법, 임산부가 COVID-19 백신을 접종받아야 할지 여부, 바이러스 감염을 피하는 방법, 대유행 동안 건강 유지 방법, 임산부가 COVID-19에 감염되었다고 생각되는 경우 또는 감염된 경우 해야 할 일, 대유행이 진통과 분만 계획에 영향을 미치는지 방법에 대해 논의합니다. 모유수유와 COVID-19도 논의합니다. COVID-19와 임신에 관한 새로운 정보가 입수되는 대로 이 웹 페이지가 업데이트됩니다.

  • 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC): 코로나바이러스(COVID-19): 이 웹사이트는 COVID-19 백신(백신을 찾는 방법 포함), 미국의 감염 사례 수와 위치(지도, 감염 사례, 사망 및 COVID-19 동향 추적 차트 포함)에 대한 정보 링크를 제공하고, 학교와 직장에서 안전을 유지하는 방법에 관한 권고사항을 제공합니다.

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