양막 내 감염과 같은 임신 합병증은 임신 중에만 발생하는 문제입니다. 여성, 태아 또는 둘 모두에 영향을 끼칠 수 있으며 임신 중 다양한 시기에 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 임신 합병증은 효과적으로 치료할 수 있습니다.
양막 내 감염은 질의 박테리아가 자궁에 들어가 태아 주변 조직을 감염시켜 발생합니다. 일반적으로 자궁경부의 점액, 태아 주위 점막, 태반에 의해 박테리아 감염이 방지됩니다. 그러나 특정한 조건에서는 박테리아가 이런 방어를 더 쉽게 뚫을 수 있습니다. 예를 들어, 태아 주변의 막이 너무 빨리 파열될 수 있습니다(점막의 조기 파열이라 함). 드물게, 내부 태아 모니터링을 실시할 때 감염이 발생합니다. 이 절차를 위해 의사들은 여성의 질을 통해 전극(와이어에 부착된 작은 둥근 센서)을 삽입하여 태아를 모니터링합니다.
점막이 박리되고 분만이 시작될 때까지의 시간이 길 수록 특히, 의사나 조산사가 골반 검사를 많이 수행하는 경우 양막 내 감염이 더 많이 발생할 수 있습니다. 이런 검사에 의해 박테리아가 질과 태아로 이동할 수 있습니다.
생식관 감염을 일으키는 박테리아가 있으면 양막 내 감염도 더 많이 발생할 수 있습니다. 여성은 이런 박테리아 검사를 수행했어도 특히 정기적으로 산전 관리를 받지 않으면 이런 박테리아가 있는지 모를 수 있습니다.
다음에 해당될 경우에도 양막 내 감염이 발생할 가능성은 더 높습니다.
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분만이 빨리 시작되는 경우(조기 분만).
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양수에 태변(출생 전에 태아에 의해 생성되는 짙은 녹색의 변으로, 일반적으로 출산 후에만 배출됨)이 함유된 경우.
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분만은 오래 지속됩니다.
양막 내 감염에 의해 태아에게 다음과 같은 문제가 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.
양막 내 감염에 의해 여성에게 다음과 같은 문제가 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.
드물게는 양막 내 감염을 치료하지 않으면, 패혈성 쇼크(감염에 대한 중대한 전신 반응에 의한 생명을 위협하는 낮은 혈압), 파종성 혈관내 응고(혈전과 출혈을 유발하는 혈액 응고 장애) 및 급성 호흡 곤란 증후군이 발생할 수 있습니다.
증상
진단
의사는 신체 검사를 시행하고 전혈구 수(백혈구 수 포함)를 확인합니다.
여성에게 열이 나며 태아의 빠른 심박수나 여성에서 악취가 나는 분비물이나 비정상적으로 높은 백혈구 수와 같은 다른 일반적인 증상이 있다면 양막 내 감염이 의심됩니다. 진단이 확실치 않다면, 의사는 양수 검체를 채취하여 분석합니다(양막천자).
조기 분만 및 점막 조기 박리가 생기면 의사는 전형적인 증상이 없어도 감염의 가능성을 의심합니다.