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월경 장애 개요

작성자:

JoAnn V. Pinkerton

, MD, University of Virginia Health System

최근 전체 검토/개정 2019년 7월 24일| 최근 내용 수정일 2019년 7월 26일
주제 참고 자료

호르몬 간의 복잡한 상호작용에 의해 사춘기에 월경 시작, 임신 가능 기간에 월경 주기의 패턴과 지속, 폐경(대체로 여성의 마지막 월경 후 12개월에 시작된다고 정의됨) 시 월경 종료가 조절됩니다.

월경을 조절하는 호르몬 상호작용은 다음과 같은 순서로 발생합니다.

  • 시상하부(호르몬 작용을 관장하고 조절하는 뇌의 한 부분)에서 성선 자극 호르몬 분비 호르몬을 맥동을 통해 분비합니다.

  • 성선 자극 호르몬 분비 호르몬은 뇌하수체를 자극하여 황체형성 호르몬과 난포 자극 호르몬이라는 두 호르몬을 생성합니다.

  • 황체형성 호르몬난포 자극 호르몬은 난소를 자극합니다.

  • 난소는 여성 호르몬 에스트로겐 프로게스테론을 분비하며 이 호르몬은 궁극적으로 월경을 조절합니다.

부신 및 갑상샘과 같은 다른 샘에서 분비하는 호르몬은 난소 및 월경의 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

Changes During the Menstrual Cycle

Changes During the Menstrual Cycle

월경 주기는 황체형성 호르몬, 난포 자극 호르몬, 및 여성 성호르몬인 에스트로겐 프로게스테론의 복잡한 상호작용에 의해 조절됩니다.

월경 주기에는 다음과 같은 세 단계가 있습니다.

  • 난포(배란 전)

  • 배란

  • 황체(배란 후)

월경 주기는 월경 출혈(월경)로 시작되며 이 날이 난포기의 첫 날이 됩니다.

난포기가 시작되는 경우, 에스트로겐 프로게스테론 수치가 낮습니다. 그 결과, 두꺼워진 자궁내막의 최상층이 허물어져 배출되고 월경 출혈을 합니다. 이 때 난포 자극 호르몬 수치가 약간 증가하며 난소에서 몇 개의 난포 발달이 촉진됩니다. 난포마다 하나의 난자가 있습니다. 이후 이 단계에서 난포 자극 호르몬 수치가 감소함에 따라 하나의 난포만 계속 발달합니다. 이 난포에서 에스트로겐이 분비됩니다.

배란기가 시작되면 황체형성 호르몬과 난포 자극 호르몬 수치가 급증합니다. 황체형성 호르몬은 배란을 자극하며 배란은 급증 이후 16~32 시간이 지난 뒤 발생합니다. 급증하는 동안 에스트로겐 수치가 정점에 도달하며 프로게스테론 수치가 증가하기 시작합니다.

황체기 동안 황체형성 호르몬과 난포 자극 호르몬 수치가 감소합니다. 파열된 모낭은 배란 후 닫히며 프로게스테론을 분비하는 황체를 형성합니다. 이 단계에서는 대체로 에스트로겐 수치가 높습니다. 프로게스테론 에스트로겐은 수정이 가능하도록 자궁 내막을 더 두껍게 만듭니다. 자궁이 수정되지 않으면 황체는 소멸되어 더 이상 프로게스테론을 분비하지 않으며 에스트로겐 수치는 감소되고 내막 표면이 분리되어 배출되며 월경 출혈이 발생합니다(새 월경 주기의 시작).

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Deciphering Medical Terms for Menstrual Disorders*

용어

설명

월경 없음

월경통

월경 중 경련 또는 생리통

월경과소

대체로 경증 주기

기능성 자궁출혈

월경 주기 동안 중증 출혈, 월경 주기 간 자주 불규칙하게 발생하는 출혈

월경과다

대체로 길고/또는 양이 많은 월경

자궁출혈

월경 간 자주 불규칙하게 발생하는 출혈

희발 월경

평소와 달리 거의 발생하지 않는 월경

빈발 월경

평소와 달리 자주 발생하는 월경

폐경기 출혈

폐경 후 발생하는 출혈

월경 시작 전 발생하고 월경 시작 시 또는 시작 후 즉시 끝나며 일상 생활 및/또는 관계에 부정적인 영향을 주는 심각한 심리적 증상

월경 시작 전 발생하는 신체 및 심리적 증상

원발성 무월경

월경 시작 없음(사춘기에)

속발성 무월경

중단된 월경

* 단어를 어근으로 나누면 쉽게 이해할 수 있음. a = 부정; dys = 통증(또는 비정상); hypo = 결핍(또는 정상 이하); men = 월; metro = 자궁; oligo = 부족 또는 불충분함; poly = 많음 또는 다수; post = 이후; pre =이전; rhagia = 갑자기 시작; rhea = 흐름.

임신 가능 기간 동안, 월경량이 너무 많거나, 너무 없거나, 오래 계속되거나, 자주 발생하거나, 불규칙하면 질 출혈은 비정상이라고 할 수 있습니다. 사춘기 전 또는 폐경 후 발생하는 질 출혈은 원인이 확인되기 전까지는 비정상으로 간주됩니다. 대부분의 비정상 질 출혈의 원인은 심각하지 않습니다.

월경 장애에는 다음이 포함됩니다.

특히 월경 주기뿐 아니라 생식기관과 관련된 일부 장애는 월경 장애와 동일한 일부 증상을 유발합니다. 이러한 질환에는 다음이 포함됩니다.

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