약물 유해 반응의 유형

작성자:Daphne E. Smith Marsh, PharmD, BC-ADM, CDCES, University of Illinois at Chicago College of Pharmacy
검토/개정일 2023년 3월 6일

약물 유해 반응(유해 효과)은 약(약물 포함)의 원치 않는 효과입니다. 다음과 같은 서로 다른 유형의 반응이 있습니다.

  • 용량 관련

  • 알레르기성

  • 특이성

용량 관련 약물 유해 반응은 약물의 치료 효과의 과장을 나타냅니다. 예를 들어, 고혈압을 낮추기 위해 약물을 사용 중인 사람의 경우 약물이 혈압을 너무 낮추면 현기증 또는 어찔어찔함을 느낄 수 있습니다. 인슐린이나 다른 항당뇨병제를 사용하여 혈당 수치가 너무 낮아지면 당뇨병 환자는 허약해지고, 땀흘림, 메스꺼움 및 두근거림을 경험할 수 있습니다. 이러한 유형의 약물 유해 반응은 일반적으로 예측 가능하지만 경우에 따라서는 불가피합니다. 약물 복용량이 너무 많거나(과다복용 반응), 환자가 비정상적으로 약물에 예민하거나, 다른 약물이 첫 번째 약물의 대사를 저하시켜 혈액 내 약물 수치가 증가하면 발생할 수 있습니다(약물 상호작용 참조). 용량 관련 반응은 심각할 수도, 심각하지 않을 수도 있지만, 비교적 일반적입니다.

알레르기 약물 반응은 용량과 관련이 없으나, 약물에 대한 이전 노출을 필요로 합니다. 알레르기 반응은 신체 면역체계가 약물에 대한 부적절한 반응을 보일 때 발생합니다(때때로 민감화라고도 함). 약물에 민감화된 후, 이에 대한 후속 노출이 여러 종류의 알레르기 반응 중 하나를 일으킵니다. 때때로 의사들은 알레르기 약물 반응을 예측하기 위해 피부 검사를 실시합니다.

특이체질 약물 유해 반응은 현재로서는 이해할 수 없는 기전으로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 약물 유해 반응은 주로 예측할 수 없습니다. 이러한 약물 유해 반응의 예에는 발진, 황달, 빈혈, 백혈구 수 감소, 신장 손상과 시각 또는 청각 장애를 불러올 수 있는 신경 손상이 있습니다. 이러한 반응은 더욱 심각한 경향이 있지만 일반적으로 극소수의 사람에게서 발생합니다. 영향받은 사람들은 신체에서 약물을 대사하거나 약물에 반응하는 방식에서 유전적 차이를 가지고 있을 수 있습니다.

일부 약물 유해 반응은 약물의 치료 효과와 관련이 없지만 관련 기전이 대부분 파악되었으므로 일반적으로 예측 가능합니다. 예를 들어 위 자극 및 출혈은 아스피린 또는 기타 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 정기적으로 사용하는 사람에게서 자주 발생합니다. 그 이유는 이러한 약물이 위산으로부터 소화관을 보호하는 프로스타글란딘의 생성을 줄이기 때문입니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

  1. 미국 독극물 통제센터 협회(American Association of Poison Control Centers): 다양한 독극물에 대한 정보, 응급 헬프라인(1-800-222-1222), 예방에 대한 조언 접속 링크.

  2. FDA 이상반응 보고 체계(FAERS): FDA 이상반응 보고 체계(FAERS)에 대한 질문 및 답변 접속 링크