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유전자 구성과 약물 반응

작성자:

Shalini S. Lynch

, PharmD, University of California San Francisco School of Pharmacy

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 16일| 최근 내용 수정일 2019년 8월 19일
주제 참고 자료

사람마다 서로 다른 유전자(유전) 구성은 약물에 대한 인체의 반응과 약물의 효과에 영향을 미칩니다. 약물 반응 약물 반응의 개요 약물에 대한 반응은 사람마다 차이가 있습니다. 사람이 약물에 반응하는 방식은 다음을 포함한 여러 요인의 영향을 받습니다. 유전자 구성 연령 신체 크기 다른 약물 및 건강 보조식품(예: 의약용 약초)의 사용 더 읽기 에 있어 나타나는 유전적 차이에 대한 연구를 약물유전학이라 합니다. 경우에 따라 치료를 시작하기 전에 약물을 대사하는 효소의 수치를 측정할 수 있습니다. 처방하기 전에 이러한 점을 고려해야 합니다.

유전자 구성 때문에 몇몇 환자는 약물을 서서히 처리(대사 약물 대사 약물 대사는 신체에 의한 약물의 화학적 변화입니다. (약물 투여 및 약물 동태 소개도 참조.) 일부 약물은 신체에 의해 화학적으로 변화됩니다(대사됨). 대사의 결과 발생한 물질(대사물)은 불활성 물질이거나 치료 작용 또는 독성에 있어서 원래 약물과 유사하거나 다를 수 있습니다. 전구약물이라고 하는 일부 약물은 불활성 형태로 투여되어 활성... 더 읽기 )합니다. 이에 따라 약물이 체내에 축적되어 독성을 일으킬 수 있습니다. 약물 대사 속도가 너무 빨라서 일반 용량을 투여한 후 혈중 약물 농도가 약물이 효능을 발휘할 수 있을 정도가 될 수 없는 경우가 있습니다.

미국인은 약 절반 가량이 특정 약물을 대사하는 간효소인 N-아세틸전달효소의 효과가 서서히 발휘됩니다. 이러한 환자는 아세틸화가 느린 사람이라고 합니다. 이소니아지드(결핵 치료에 사용)와 같이 이 효소로 대사되는 약물은 아세틸화가 느린 사람의 경우 이 효소가 약물을 신속하게 대사하는 환자(아세틸화가 빠른 사람)에 비해 혈중 수치가 증가하여 체내에 체류하는 시간이 연장되는 경향이 있습니다.

약 1,500명 가운데 1명은 수술 도중 근육을 일시적으로 이완하기 위해 투여되는 경우가 있는 숙시닐콜린과 같은 약물을 불활성화하는 혈액 효소인 슈도콜린에스트라제의 농도가 낮게 나타납니다. 숙시닐콜린을 신속하게 불활성화하지 않을 경우 근육 이완이 연장될 수 있으며 환자는 수술이 끝난 직후 평소대로 스스로 호흡을 할 수 없습니다. 환자는 장시간 산소호흡기를 이용해야 합니다.

흑인 남성 가운데 약 10%와 이보다 비율이 낮은 흑인 여성은 특정 독성 화학물질로부터 적혈구를 보호하는 효소인 G6PD(6-인산포도당탈수소효소) 결핍이 나타납니다. 예를 들어, G6PD 결핍 환자의 경우 일부 약물(예: 말라리아 치료에 사용되는 클로로퀸과 프리마퀸)은 적혈구를 파괴하여 용혈성 빈혈 빈혈 개요 빈혈은 적혈구 수가 낮은 질환입니다. 적혈구에는 헤모글로빈이라는 단백질이 포함되어 있는데, 적혈구는 이 단백질의 작용으로 폐에서 산소를 받아 신체의 모든 부분으로 전달할 수 있게 됩니다. 적혈구 수가 감소하는 경우, 혈액이 충분한 양의 산소를 운반할... 더 읽기 을 일으킵니다.

약 20,000명 가운데 1명은 근육이 할로세인이나 이소플루란, 세보플루란과 같은 특정 흡입 마취제에 과민해지는 유전적 결함이 나타납니다. 이러한 환자에게 근육 이완제(일반적으로 숙시닐콜린)와 함께 이러한 마취제를 투여할 경우 생명을 위협하는 장애인 악성 고열 악성 고열 악성 고열은 특정 근육이완제와 함께 수술용 마취 가스가 투여된 취약한 사람들에게 발생하는 드물고 생명을 위협하는 체온 상승입니다. 악성 고열은 수술 도중 또는 수술 직후에 마취제를 투여할 때 발생할 수 있습니다. 근육 세포가 과다활동하여, 열을 생산하고 체온을 극도로 높게 올리는 지속적인 근육 수축을 일으킵니다. 증상으로는 강직, 빠른 심박수... 더 읽기 이 나타날 수 있습니다. 이는 매우 높은 열을 유발합니다. 근육이 경직되고 심장박동이 빨라지고 혈압이 저하됩니다.

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약물 개요
식이보조제(예: 약초)는 식사를 보충하도록 의도된 것입니다. 이러한 제품에는 비타민, 아미노산, 미네랄 및 허브 또는 기타 식물 추출 물질이 포함될 수 있습니다. 식이보조제에 관한 올바른 설명은 다음 중 무엇입니까?

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