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방광 결손

작성자:

Ronald Rabinowitz

, MD, University of Rochester Medical Center;


Jimena Cubillos

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

최근 전체 검토/개정 2020년 10월 5일| 최근 내용 수정일 2020년 10월 7일
주제 참고 자료

요로의 내부 모습

요로의 장기

방광으로 통하는 신경의 문제(신경성 방광 신경성 방광 신경성 방광은 뇌졸중, 척추 손상 또는 종양으로 인한 방광 제어력 부족입니다. 제어 불가능한 소변 저림(요실금)이 주요 증상입니다. 소변 흐름을 측정하는 방광 도관술, 영상 그리고 검사를 합니다. 치료 목적은 주기적으로 배뇨하는 일입니다(예: 간헐적 도관술 및/또는 약물 이용). 신체가 배뇨를 제어하려면 여러 근육과 신경이 협응해야 합니다. 더 읽기 )

  • 이완 방광: 신경에 문제가 있으면 방광 근육이 늘어지고 약화됩니다(이완). 방광은 제대로 수축하여 완전히 비워지지 않으므로, 소변이 낮은 압력으로 방광을 채우게 됩니다.

  • 긴장성 방광: 신경 문제는 방광이 과도하게 수축(경직성)하게 하여 방광 내부 소변이 높은 압력에 있게 됩니다. 방광은 작습니다.

일부 소아들의 방광은 간혹 이완성이며 긴장성인 경우도 있습니다.

소아들이 방광을 완전히 비우지 못하면, 소변이 정체될 수 있고, 이 경우 요로 감염 소아의 요로 감염(UTI) 요로 감염은 방광의 박테리아 감염(방광염), 신장의 박테리아 감염(신우신염) 또는 둘 다를 말합니다. 요로 감염은 박테리아로 인해 발생합니다. 요로 감염에 걸린 영아 및 고연령 소아는 간혹 비뇨기계의 다양한 구조 이상이 있어 요로 감염에 더 걸리기 쉽습니다. 신생아와 영아는 열 이외의 증상이 없을 수도 있지만 소아의 경우 소변 중 통증이나... 더 읽기 (UTI) 이 발생하거나 신장 결석 요로 결석 결석은 요로 어디에든 생기며 통증, 출혈 또는 감염, 또는 소변 흐름 차단을 초래하는 단단한 덩어리입니다. 결석이 작으면 아무 증상이 없을 수 있지만 더 큰 결석은 등쪽 갈비뼈와 고관절 사이의 영역에 격심한 통증을 일으킬 수 있습니다. 보통 영상 검사와... 더 읽기 요로 결석 이 형성될 위험이 커집니다. 그리고 방광이 가득 차도 범람하여 소변이 비자발적으로 배출될 수 있습니다(요실금 소아에서의 요실금 요실금은 배변 훈련 후 한 달에 두 번 또는 그 이상 일어나는 소변의 비자발적 방출이라고 정의됩니다. 실금이 다음 시간 동안 존재할 수 있습니다. 낮 시간 동안(주간 또는 일중 실금) 밤에(야간 실금, 유뇨증, 또는 야뇨증) 둘 다(복합 실금) 배변... 더 읽기 이라 함). 소아의 방광을 완전히 비울 수 없다면, 얇고 유연한 튜브(도관)를 요도구를 통해 방광으로 끼워 소변을 배출시킵니다. 이 프로세스는 도관술이라 합니다. 도관은 소변 배출이 끝나자마자 제거하는 것이 좋으므로, 도관술은 매일 여러 번 반복됩니다. 그러나 도관을 항상 남겨두어야 하는 경우도 있습니다. 도관술로 효과가 없다면, 방광조루술이라는 외과적 절차가 시행될 수 있습니다. 이 절차를 통해 의사는 복벽과 방광 사이에 구멍을 만듭니다. 소변은 방광으로부터 이 구멍을 통해 기저귀로 배출됩니다.

소변이 높은 압력을 받으면, 소변은 방광에서 신장으로 역류할 수 있습니다(요 역류 요 역류 요 역류는 소변이 방광에서 요관으로 거꾸로 흐르며 때로는 대개 요로의 선천적 결함 때문에 신장을 향해 흐를 때 발생합니다. 각 신장은 지속적으로 혈액에서 노폐물을 여과하여 소변을 생성합니다. 그런 다음 소변은 요관을 통해 낮은 압력으로 방광 내부로 들어갑니다. 방광에서 소변은 요도를 통해 배출되어 몸 밖으로 배출됩니다. 남성의 경우 요도는... 더 읽기 ). 요 역류에 의해 재발성 요로 감염이나 신장 손상, 또는 이 두 가지가 모두 발생할 수 있습니다. 방광이 작고 방광 압력이 높은 소아에게는 방광 근육을 이완시키는 약물을 투여하거나 도관을 삽입할 수 있습니다. 이 방법들로 효과가 없다면, 의사들은 비자발적 소변 배출을 완화하고 신장이 손상되지 않도록 방광 압력을 낮추는데 도움이 되는 수술을 시행할 수 있습니다. 일부 수술 절차로는 의해 방광의 크기가 커집니다. 그러나 수술 후에도 소아에게 일반적으로 도관술이 필요합니다.

방광이 제대로 닫히지 않음

태아에서 방광이 처음 발생할 때, 일반적으로 닫혀 근육 주머니를 형성합니다. 드물게, 방광은 완전히 닫히지 않고 복부 표면으로 열려(방광 외반증이라 함), 소변이 요도가 아닌 복벽으로 떨어질 수 있습니다. 방광 외반증이 있는 소아는 요도와 외부 생식기(음경 남성 생식기계 구조 남성 생식기계에는 음경, 음낭, 고환, 부고환, 정관, 전립선, 정낭 등이 포함됩니다. 음경과 요도는 비뇨 생식기계의 일부입니다. 음낭, 고환, 부고환, 정관, 정낭 및 전립선은 나머지 생식기계에 속합니다. 음경은 (복부 하단 및 골반뼈에 부착된) 남근... 더 읽기 , 고환 남성 생식기계 구조 남성 생식기계에는 음경, 음낭, 고환, 부고환, 정관, 전립선, 정낭 등이 포함됩니다. 음경과 요도는 비뇨 생식기계의 일부입니다. 음낭, 고환, 부고환, 정관, 정낭 및 전립선은 나머지 생식기계에 속합니다. 음경은 (복부 하단 및 골반뼈에 부착된) 남근... 더 읽기 또는 음핵 여성 외부 생식기 외부 생식기는 불두덩, 대음순, 소음순, 바르톨린선 및 음핵으로 구성됩니다. 이런 기관을 모두 합해 외음이라고 합니다. 외부 생식기에는 3개의 주요 기능이 있습니다. 정자가 들어오는 통로 전염성 미생물로부터 내부 생식기 보호 성적 쾌감 제공 더 읽기 )도 기형일 수 있고 간혹 항문 기형 항문직장 기형 항문직장 기형은 항문 구멍이 좁거나 피부로 덮여 있거나 존재하지 않는 출생 결함입니다. 영아는 장 폐색에 걸릴 수 있습니다. 진단은 신체 검사와 X-레이에 기반합니다. 이 결함은 수술로 교정해야 합니다. 항문은 대변이 신체를 떠나게 되는 소화관의 맨 끝에 있는 개구부입니다. 직장은 배변 전 대변을 보관하는 대장 주머니입니다. 항문직장 기형에서... 더 읽기 이 있는 경우도 있습니다.

태아의 첫 발생 시에 나타나는 방광과 배꼽 사이 연결부에도 유사한 장애가 나타날 수 있습니다. 이와 같이 연결되는 곳을 요막관이라 합니다. 일반적으로 이 연결부는 출생 전에 닫힙니다. 이 연결부가 열린 상태로 유지되면(개방 요막관이라 함) 소변은 배꼽을 통해 배출됩니다.

두 장애가 있다면 영아에게 요로 감염이 발생할 위험이 있습니다. 의사들은 필요하다면 수술을 통해 비정상적인 개구부를 닫고 방광을 복구할 수 있습니다.

방광 게실

간혹 방광 벽에 곁주머니(게실)가 있는 상태로 태어나는 소아들이 있습니다. 소변은 이 게실에 정체되어 요로 감염을 유발할 수 있습니다. 경우에 따라 의사들은 수술을 통해 게실을 제거하고 방광벽을 재건합니다.

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