COVID-19 및 급성 신장 손상(AKI)

작성자:Anna Malkina, MD, University of California, San Francisco
검토/개정일 2023년 3월 9일

    COVID-19 환자, 특히 중증 환자에게는 급성 신부전(급성 신장 손상)이 발생할 수 있습니다.

    COVID-19 환자는 또한 급성 신장 손상(AKI)이 있는 경우 사망 위험이 증가합니다. COVID-19 환자에서 AKI 발생 위험을 증가시키는 요인에는 다음이 포함됩니다.

    • 연령

    • 인종(흑인은 위험이 더 높음)

    • 당뇨병, 높은 혈압(고혈압), 심장 질환과 같은 특정한 기타 심각한 의학적 장애의 존재

    • 기계적 환기의 필요성

    • 혈압을 유지하는 약물이 필요한 쇼크

    COVID-19 환자에서 AKI의 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 가능성으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

    • 바이러스에 대한 인체의 반응으로 인한 허혈(조직으로의 부적절한 혈액 공급)

    • 바이러스에 대한 신체의 반응으로 인한 염증

    • COVID-19를 유발하는 바이러스로 인한 신장의 직접적인 손상

    증상과 혈액 및 소변 검사 결과는 다른 장애로 인한 AKI와 유사합니다.

    의사는 다음을 포함한 지지요법을 제공함으로써 COVID-19에서 급성 신장 손상을 치료합니다.

    • 정맥투여 수액 및/또는 수혈

    • 전해질 불균형의 모니터링 및 교정

    • 필요할 경우 투석

    혈액 투석이 필요할 경우, 혈전을 예방하기 위해 항응고제(혈액 응고 방지제)를 투여합니다.