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살충제 중독

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
  • 대다수 살충제는 삼키거나, 흡입하거나, 피부를 통해 흡수된 후 중독을 일으킬 수 있습니다.

  • 증상으로는 눈물, 기침, 심장 문제, 호흡 곤란 등이 있습니다.

  • 증상, 혈액검사, 및 중독 전후 사건 기술 내용을 토대로 진단을 내립니다.

  • 다수의 약물이 심각한 살충제 중독 치료에 효과가 있습니다.

곤충들을 박멸할 수 있게 하는 살충제 속성은 때때로 인간에게도 독성을 가질 수 있습니다. 대부분의 심각한 살충제 중독은 살충제의 유기인산 화합물 및 카바메이트 종류로 인한 것으로, 특히 자살 시도에 사용할 때와 우발적일 때는 직업적 환경에서 심각하게 중독됩니다.

  • 유기인산 화합물로는 말라티온, 파라티온, 펜티온, 두르스반, 디아지논, 클로르피리포스, 및 사린 등이 있습니다. 이 화합물 중 일부는 신경 가스에서 파생됩니다.

  • 카바메이트계로는 알디카브, 카바릴, 카보푸란, 페노부카브, 및 옥사밀이 있습니다.

그 밖에 흔히 사용되는 살충제인 피레스린과 피레스로이드는 화훼류에서 추출되며 보통 인간에게 매우 유독하지는 않습니다.

대다수 살충제는 삼키거나, 흡입하거나, 피부를 통해 흡수된 후 중독을 일으킬 수 있습니다. 일부 살충제는 무취이므로 사람이 살충제에 노출되고 있다는 것을 알아차리지 못합니다. 유기인산 화합물 및 카바메이트계 살충제는 잘못하여 신경을 “건드려” 다수의 기관이 과잉 활동하게 되어 결국 기능이 중단될 수 있습니다. 피레스린은 이따금 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다. 피레스로이드가 문제를 일으키는 경우는 거의 없습니다.

살충제 중독의 증상

유기인산 화합물과 카바메이트는 눈물, 시야 흐림, 타액 분비, 발한, 기침, 구토 및 잦은 장운동과 소변을 유발합니다. 혈압이 감소할 수 있습니다. 심박수가 감소하여 불규칙해지고 발작이 일어날 수 있습니다. 숨쉬기가 힘들어질 수 있으며, 근육이 뒤틀려 약화됩니다. 드물지만 호흡 곤란이나 근육 약화가 치명적입니다. 카바메이트에 노출된 후에는 증상이 수시간에서 수일까지 지속되지만 유기인산 화합물에 노출된 후에는 약화가 여러 주 동안 지속될 수 있습니다.

피레스린은 재채기, 눈물, 기침, 및 이따금 호흡 곤란을 야기할 수 있습니다. 심각한 증상은 거의 발생하지 않습니다.

살충제 중독의 진단

  • 살충제에 대한 노출 이력 및 특징적 증상

  • 혈액 검사

살충제 중독 진단은 증상 및 중독 전후의 사건 기술 내용을 토대로 내립니다. 정맥을 통해 아트로핀을 투여했을 때 증상이 완화된다면 진단이 뒷받침됩니다. 혈액검사로 유기인산 화합물 중독인지 카바메이트 중독인지 확진할 수 있습니다.

살충제 중독의 치료

  • 오염된 의복 제거 및 피부 세척

  • 호흡 보조 및 심장 기능 지원을 위한 치료

  • 정맥을 통한 아트로핀 투여

유기인산 화합물 중독 증상이 있는 사람은 누구나 의사의 진료를 받아야 합니다. 살충제가 피부에 닿았을 가능성이 있으면 의복을 벗기고 피부를 세척합니다. 간병인은 간호를 제공하는 동안 스스로 오염되는 일을 피해야 합니다.

의사는 호흡 부전에 대해 사람들을 모니터링하며 호흡 및 심장 기능을 유지하기 위한 아트로핀 및 기타 치료제를 투여합니다. 아트로핀 정맥 투여로 대부분의 유기인산 화합물 중독 증상을 완화시킬 수 있습니다. 프랄리독심을 정맥으로 투여하면 신경 기능 회복을 가속화하여 증상 원인을 제거할 수 있습니다. 카바메이트 중독 증상 또한 아트로핀으로 완화되지만 프랄리독심으로는 보통 완화되지 않습니다. 피레스린 중독은 치료 없이 해결됩니다.

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