고혈압성 망막병증

작성자:Sonia Mehta, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
검토/개정일 2022년 4월 1일

고혈압성 망막병증은 고혈압으로 인한 망막(빛에 민감한 안구 뒤쪽의 투명 구조)의 손상을 가리킵니다.

혈압이 높으면(고혈압이라는 상태) 망막이 손상될 수 있습니다. 고혈압은 망막에 있는 작은 혈관의 벽을 두껍게 만들어 혈관을 통해 흐르는 혈액의 양을 감소시키면서 혈관을 손상시킵니다. 그 결과, 망막에 공급되는 혈액이 감소합니다. 이와 같이 부적절한 혈액 공급은 망막의 조각 손상을 야기할 수 있습니다.

고혈압성 망막증이 진행되면 혈액이 망막으로 누출될 수 있습니다. 이러한 변화로 인해, 특히 망막의 중심부인 황반에 영향이 미칠 경우 시력이 조금씩 상실됩니다. 경증 고혈압에 의한 고혈압성 망막병증의 경우에도 몇 년 동안 치료하지 않으면 망막 혈관이 손상될 수 있습니다.

혈압이 위험하게 높아지면(고혈압성 긴급증이라고 합니다) 망막 정맥이 확장되어 뒤틀릴 수 있고 시신경 유두(시신경이 망막과 만나는 곳)가 부어 오를 수 있습니다(유두 부종이라고 합니다).

고혈압성 망막증의 진단

  • 의사의 눈 검사

의사는 검안경을 사용하여 고혈압이 있는 환자의 일반적인 망막 외관을 관찰할 수 있습니다. 망막 혈관의 손상 정도는 고혈압의 영향을 받는 다른 기관(뇌, 심장, 신장 등)에 있는 혈관의 손상 정도와 서로 연관되는 경향이 있습니다. 혈압이 매우 높은 경우, 의사들은 시신경 원판의 부기(유두 부종)가 있는지 확인할 수 있으며, 이는 즉각적으로 치료를 받아야 함을 나타냅니다(표 성인에서의 혈압 분류 참조).

알고 계십니까?

  • 눈은 의사가 동맥과 심부정맥을 정기적으로 직접 관찰할 수 있는 유일한 기관입니다(검안경 사용). 의사는 이러한 혈관의 모양을 통해 신체의 다른 혈관이 고혈압과 죽상경화증에 의해 어떻게 영향을 받는지 알 수 있습니다.

고혈압성 망막증의 치료

  • 고혈압 치료 조치

고혈압성 망막증 치료의 목표는 혈압을 오랫동안 낮추는 것입니다. 드물게 혈압이 심각하여 생명을 위협하는 경우에는 즉시 치료하여 시력을 보호하고 뇌졸중, 심부전, 신부전증, 심장마비 등의 합병증을 피해야 합니다.

추가 정보

다음과 같은 영문 자료는 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

    1. 미국 국립안연구소(National Eye Institute): 성인과 아동을 위한 안구 건강에 관해 학습하고(영어와 스페인어로), 지원 캠페인에 접근할 수 있는 자원. 적절한 검색 용어를 입력하기만 하면 됩니다.