일과성 완전 기억상실

작성자:Juebin Huang, MD, PhD, Department of Neurology, University of Mississippi Medical Center
검토/개정일 2023년 8월 2일

일과성 완전 기억 상실은 기억 상실을 일으킨 원인이 된 사건이 벌어지기 전, 벌어지는 도중, 그리고 그 이후에 사건에 대한 기억을 갑자기 일시적으로 상실하는 증상입니다.

  • 일과성 완전 기억상실의 원인은 알려지지 않았지만, 이와 비슷한 일시적인 기억 상실이 과도하게 음주를 하거나 특정 약물을 복용함으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 일과성 완전 기억상실에 걸린 사람들은 새로운 기억을 저장하거나 에피소드 중에 발생한 사건들을 갑작스럽지만 일시적으로 회상하지 못하게 됩니다.

  • 의사는 주로 증상과 특정 자기 공명 영상 결과에 따라 이 기억 상실을 진단합니다.

  • 일과성 완전 기억 상실은 지속적인 영향을 미치지 않으며 기억 상실의 원인이 확인되지 않는 한 치료가 필요하지 않습니다.

일과성 완전 기억상실은 대체로 50~70대의 고령자들에게서 발생합니다. 이 장애가 50세 미만의 젊은 사람들에게서 나타나는 경우는 거의 없습니다. 이는 여성보다 남성에서 약간 더 많이 발생합니다.

일과성 완전 기억상실의 원인

일과성 완전 기억상실의 원인은 알려지지 않았습니다. 일부 전문가들은 발작, 편두통, 정맥 내 혈류 관련 문제 또는 측두엽에 혈액을 공급하는 동맥의 일시적인 폐색(예를 들면, 혈액 응고로 인한 폐색) 및/또는 심리적 요인 등이 이러한 기억상실의 원인이 될 수 있는지 여부를 연구합니다. 그러나 이 중 그 어떤 상태도 일과성 완전 기억상실을 유발한다는 강력한 증거는 없습니다.

일과성 완전 기억상실은 다음에 의해 촉발될 수 있습니다.

  • 차갑거나 뜨거운 물에 갑자기 잠기게 됨

  • 신체 활동

  • 감정적 또는 심리적 스트레스

  • 통증

  • 의료 시술

  • 성교

  • 발살바법(장운동에서와 같이, 공기를 내보내지 않고 강제로 숨을 들이쉬려 노력함)

그러나 이러한 장애의 유발 인자는 확인할 수 없는 경우가 많습니다.

다음으로 인해 일과성 완전 기억상실과 비슷한 증상이 발생할 수 있습니다.

  • 과도한 알코올 섭취

  • 특정 진정제(바르비투르염 등)을 어느 정도 대량으로 복용

  • 여러 불법 약물 사용

  • 때로는 비교적 저용량의 벤조디아제핀(진정제), 특히 미다졸람 및 트리아졸람 사용

일과성 완전 기억상실의 증상

일과성 완전 기억 상실에 걸린 사람들은 기억 상실이 발생한 이후 또는 이전에 나타난 사건들을 회상할 능력과 새로운 기억을 저장할 수 있는 능력을 갑자기 일시적으로 상실합니다. 그들은 경계심과 불안감을 느끼며 종종 동일한 질문 또는 어구를 기억하지 못해 반복해서 말합니다. 그들은 시간과 장소에 대한 개념을 혼동할 수 있으나 일반적으로 다른 사람들의 정체에 대해서는 혼동하지 않습니다. 이들은 기억에 의존하지 않는 질문에 대해 일관된 답변을 제공할 수 있습니다.

이러한 기억 상실은 대체로 1~8시간 동안 지속되며 (드물게는) 30분 내지 24시간 동안 지속될 수도 있습니다.

일과성 완전 기억상실이 발작 또는 편두통으로 인해 발생하지 않는 한, 그러한 기억상실에 걸린 사람들은 대부분 평생 단 한 번만 나타나는 에피소드로 이같은 장애를 경험합니다. 일과성 완전 기억상실 환자들의 약 5~25%는 이러한 장애를 반복적인 에피소드로 경험합니다.

하나의 에피소드가 발생한 후, 혼돈 증세는 대체로 빠르게 사라지며 기억 기능을 완전히 회복하는 것이 보통이지만 해당 에피소드가 나타나는 동안에 있었던 일들을 기억하지 못할 수도 있습니다.

알코올 또는 약물로 인한 일시적인 기억상실은 일과성 완전 기억상실과 같이 집중력, 명확한 사고 능력, 새로운 기억을 형성 및 저장할 수 있는 능력을 손상시킬 수 있습니다. 그러나 이는 일과성 완전 기억상실과 다음과 같은 점에서 다릅니다.

  • 이러한 장애에 걸린 사람들은 술 또는 약물의 영향을 받은 시간 직전 및/또는 중에 있었던 사건들만 망각합니다.

  • 이러한 사람들은 술 또는 약물의 영향을 받는 동안에만 혼돈 상태에 빠집니다.

  • 동일한 양의 알코올을 마시거나 동일한 양의 약물을 사용하는 경우에만 대개 기억상실이 재발합니다.

일과성 완전 기억상실의 진단

  • 의사의 평가

  • 자기공명영상

일반적으로 의사는 증상에 따라 일과성 완전 기억상실을 진단합니다. 또한 갑작스러운 기억상실의 다른 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 검사 또한 실시합니다.

  • 기억 상실을 일으킬 가능성이 있는 다른 장애를 확인하기 위한 전체 혈구 수 검사

  • 알코올 및 응고 장애에 대한 혈액 검사

  • 불법 약물에 대한 소변 검사

  • 뇌 자기 공명 영상(MRI)

측두엽 발작으로 인해 일시적으로 기억력이 손상될 수 있으므로, 의사는 뇌파검사(EEG)를 실시하여 발작을 시사하는 뇌의 비정상적인 전기 활동을 확인할 수 있습니다.

일과성 완전 기억상실이 처음 발생했을 때 MRI는 구체적인 이상을 보여주지 않습니다. 그러나 며칠 후, MRI는 기억을 형성하고 불러오는 데 중요한 뇌 영역(해마)에 작은 반점이 나타난 것을 보여줄 수 있습니다. 반점은 혈류가 감소되는 작은 부위를 나타내며, 이는 기억상실의 가능성을 시사합니다.

일과성 기억 상실 에피소드가 재발하는 경우, 보다 광범위한 평가를 실시할 수 있습니다.

일과성 완전 기억상실 치료

  • 원인이 식별된 경우 이에 대한 치료

일과성 완전 기억상실에 대한 특정한 치료는 없습니다. 이는 오래 지속되는 영향이 없으며, 드물게 재발합니다.

확인되는 경우, 일과성 완전 기억상실의 원인을 치료합니다. 예를 들어, 발작이 원인인 경우, 항발작제를 사용합니다.