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일차 진료 의료인

작성자:

Michael R. Wasserman

, MD, Los Angeles Jewish Home

최근 전체 검토/개정 2019년 10월 23일| 최근 내용 수정일 2019년 10월 25일
주제 참고 자료

일반적으로 보건 의료 제도의 시작점은 일차 진료 의료인(일차 진료 의사[PCP], 일반의, 또는 주치의로도 알려져 있음)으로 대부분 의사이지만 간호사나 의사 보조사인 경우도 있습니다. 일차 진료 의료인은 의료 전문가와의 협조 및 지지 요법을 포함하여, 일반적인 진료를 제공하고 전반적인 치료를 담당합니다. 일부 건강보험의 경우, 피보험자가 일차 진료 의료인을 선택해야 합니다. 그러나 개인의 의료보험이 이를 필수적으로 요구하지 않더라도, 일차 진료 의사를 지정하는 것이 더 나은 진료로 이어질 수 있어 많은 장점이 있습니다. (보건 의료 활용 극대화에 대한 개론 또한 참조.) 일차 진료 의사가 있는 환자는 응급실에 불필요하게 내원할 가능성이 감소되며 본인을 모르는 의사의 진찰을 받을 가능성도 줄어듭니다. 환자를 모르는 의사는 증상의 진단이나 치료에 필요한 배경정보를 모두 알 수 없습니다. 따라서 의사는 검사를 반복하거나 불필요한 검사를 수행할 수 있습니다.

일차 진료 의사와 안정된 관계를 유지하면 의사소통이 수월해지고 의료 결정을 내리기도 쉬워집니다. 환자는 본인이 알고 있는 의사를 신뢰하고 의학적 문제가 나타나도 불안이 줄어들 가능성이 높습니다. 일차 진료 의사는 흔히 환자와 오랫동안 관계를 유지합니다. 일차 진료 의사는 환자가 원하는 것과 가치 있게 생각하는 것, 환자가 정보를 받는 최상의 방법, 역경에 대처해 나가는 방법, 처방약을 구매할 수 있는지 여부, 환자가 가족 구성원 중 누구를 의지하는지에 대해 잘 알고 있습니다.

일차 진료 의사는 필요한 치료 유형과 치료가 필요한 이유, 예정된 방문의 빈도에 대해 설명합니다. 이들은 필요한 경우 전문의에게 의뢰하고 기타 보건의료인과 치료를 공조합니다. 보건 의료 계획을 위해 전문의를 내원하기 전에 소견서를 받기 위해서 일차 진료 의사를 방문해야 하는 경우도 있습니다. 이 과정이 전문의 진료를 받는데 걸림돌처럼 보일 수 있지만, 이렇게 하는 편이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 소견서를 받아야 할 경우, 일차 진료 의사는 해당 환자의 모든 보건 의료 필요성을 파악할 수 있습니다. 그리고 이를 통해 적절한 전문의에게 진료를 받을 수 있습니다.

일차 진료 의사를 찾기 위해서는 먼저 친구나 친척에게 추천을 받을 수 있습니다. 아니면 의과대학에 문의하여 소아과나 내과, 가정의학과와 같은 부서에 요청할 수 있습니다. 고령자는 본인의 연령층 치료를 전문으로 하는 의사(노인병전문의)를 일차 진료 의사로 원할 수 있습니다. 의료보험제도는 대부분 의사 및 기타 의료인의 선택을 제한합니다. 이 경우 환자는 보험공단에 문의하여 참여 의료인 명단을 입수해야 합니다. 의사가 신규 환자를 받지 않기 때문에 선택한 의사의 진찰을 받을 수 없는 경우도 있습니다.

의사 자격증에 관한 정보는 미국전문의협회(무료전화 866-275-2267)로 문의하거나 이 조직의 웹사이트(www.abms.org)를 확인할 수 있습니다.

일차 진료 의사를 선택할 때는 본인에게 의사의 어떤 점이 가장 중요한지 고려해야 합니다(예: 친절, 철저함, 인내심, 민첩함). 의사가 예약 때문에 늦게까지 병원에 남아야 하더라도 의사가 본인에게 추가 시간을 내주는 것을 선호하는 환자도 있습니다. 의사가 본인과 보내는 시간이 제한되더라도 정시에 예약을 지키는 의사를 선호하는 환자도 있습니다. 환자는 마음이 편안하고 신뢰가 가는 의사를 찾아야 합니다.

이 의사가 적절한 의사인가요?

의사를 찾을 때 도움이 되는 질문은 다음과 같습니다.

  • 의사가 의료보험에 참여하고 있습니까?

  • 병원 정규 진료 시간은 어떻게 됩니까?

  • 정기적 방문을 위해 통상적으로 대기해야 하는 시간은 어떻게 됩니까? 응급 방문의 경우는 어떻게 됩니까?

  • 의사는 전화나 이메일에 응대합니까(진료 시간 도중과 진료 시간 이후)? 그렇다면 대응은 얼마나 신속합니까?

  • 의사가 환자와의 의사소통(처방 갱신 및 검사 결과 열람에 대한 요청 등)과 일정 관리를 위한 온라인 포털을 갖추고 있습니까?

  • 내가 입원해야 할 경우 그 의사가 나를 담당합니까, 아니면 다른 의사에게 나를 의뢰합니까? 의사가 근무하는 병원은 어디입니까?

  • 의사는 면허가 있습니까?

  • 의원은 출입이 편합니까?

  • 의사는 예약을 정시에 지킵니까?

  • 의원이 휴진 중(야간이나 주말)이거나 의사가 출타 중일 때 환자를 담당하는 담당자는 누구입니까? 다른 의료인이 진료를 제공할 경우 해당 의료인은 환자를 알거나 환자의 의무 기록에 접근합니까?

  • 일상적으로 환자 관리에 참여하는 사람은 누구입니까? 예를 들어, 간호사나 의사보조인력이 관여합니까?

  • 검사 결과(정상 및 이상)는 어떻게 전달하며 연락은 누가 먼저 합니까(의사 또는 환자)?

환자에게 질문할 때 도움이 되는 질문은 다음과 같습니다.

  • 의사는 시간을 내어 우려사항을 경청합니까?

  • 의사는 진단을 제대로 설명합니까?

  • 귀하는 의사의 의견을 신뢰하십니까?

  • 의사는 약물을 처방하기 전에 이익과 위험을 의논합니까?

  • 의사는 약물을 처방하기 전에 대안을 의논합니까?

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