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COVID-19 백신

작성자:

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

검토/개정일 2023년 1월 8일

코로나바이러스 감염증 2019(COVID-19) 백신은 COVID-19에 대한 보호를 제공합니다. COVID-19 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 코로나-19는 사스 코로나바이러스-2(SARS-CoV-2)로 인해 발생하는 급성 호흡기 질환으로 중증으로 악화될 수 있습니다. 코로나-19의 증상은 매우 다양합니다. 코로나-19 감염을 진단하는 데 두 가지 유형의 검사를 사용할 수 있습니다. 감염을... 더 읽기 는 SARS-CoV-2 바이러스 감염으로 인한 질병입니다. 현재 전 세계적으로 사용되고 있는 여러 COVID-19 백신이 있습니다(COVID-19 백신 추적기 참조). 이 주제는 현재 미국에서 사용 중인 백신만 포함합니다.

미국에서 COVID-19에 사용하도록 승인된 두 가지 mRNA 백신이 있습니다.

  • BNT162b2 COVID-19 백신(mRNA) (화이자-바이오엔텍 제조)

  • mRNA-1273 COVID-19 백신(mRNA) (모더나 제조)

미국에서 COVID-19에 사용할 수 있는 하나의 보조 백신이 있습니다.

  • NVX-CoV2373 COVID-19 백신(아단위) (노바백스 제조)

미국에서 COVID-19에 사용할 수 있는 아데노바이러스 벡터 백신이 하나 있습니다.

  • Ad26.COV2.S COVID-19 백신(아데노바이러스 벡터) (얀센/존슨 & 존슨 제조)

BNT162b2 백신은 미국 식품의약청(FDA)으로부터 만 16세 이상에 사용하도록 승인받았습니다. 이 백신은 또한 생후 6개월~15세 소아용으로 FDA의 긴급사용승인(EUA)을 받았습니다.

mRNA-1273 백신은 만 18세 이상에서 사용하도록 승인받았습니다. 이 백신은 또한 생후 6개월~17세용으로 EUA를 받았습니다.

Ad26.COV2.S 백신은 다른 COVID-19 백신에 접근하거나 이를 접종받을 수 없거나, 다른 COVID-19 백신을 접종받지 않을 것이기에 Ad26.COV2.S를 접종받기로 선택하는 만 18세 이상용으로 EUA를 받았습니다. (FDA가 얀센 COVID-19 백신 사용을 특정 개인들로 제한 참조)

NVX-CoV2373 백신은 만 12세 이상용으로 EUA를 받았습니다.

백신 접종은 COVID-19 감염으로 인한 중증 질병과 사망을 예방하는 데 여전히 가장 효과적인 전략입니다. 2021년 가을 미국에서 집계된 입원률은 백신 접종자들보다 백신 미접종자들의 입원률이 8~10배 더 높았습니다. 백신 미접종자들은 또한 같은 기간 동안 백신 접종자들보다 COVID-19로 사망할 가능성이 20배 더 높았습니다.

추가 정보는 백신 제공업체 화이자-바이오엔텍, 모더나, 얀센/존슨 & 존슨, 노바백스의 팩트 시트를 참조하십시오.

COVID-19 백신 투여

화이자-바이오엔텍이 제조한 BNT162b2 COVID-19 백신(mRNA)은 만 5세 이상에서 2회 주사를 최소 3~8주 간격으로 투여하는 1차 시리즈 접종으로 제공됩니다.

BNT162b2 백신은 생후 6개월~4세 소아에게 3회 주사의 1차 시리즈 접종으로 투여합니다. 두 번째 주사는 첫 번째 주사 후 최소 3~8주 시점에 투여합니다. 세 번째 주사는 이가 BNT162b2 백신으로, 두 번째 주사 후 최소 8주 시점에 투여합니다.

모더나가 제조한 mRNA-1273 COVID-19 백신(mRNA)은 생후 6개월 이상에서 최소 4~8주 간격으로 투여하는 2회 주사의 1차 시리즈 접종으로 제공됩니다.

얀센/존슨 & 존슨이 제조한 d26.COV2.S COVID-19 백신(아데노바이러스 벡터)은 다른 COVID-19 백신에 접근하거나 이를 접종받을 수 없거나, 다른 COVID-19 백신을 접종받지 않을 것이기에 Ad26.COV2.S를 접종받기로 선택하는 만 18세 이상에게 1회 1차 접종으로 투여합니다.

노바백스가 제조한 NVX-CoV2373 COVID-19 백신(아단위)은 만 12세 이상에서 2회 주사를 최소 3~8주 간격으로 투여하는 1차 시리즈 접종으로 제공됩니다.

추가 1차 시리즈 접종과 부스터샷 지침은 개인의 연령과 면역체계가 약화 또는 손상되었는지(면역저하)에 따라 다릅니다.

중등도 내지 중증 면역저하자들의 1차 시리즈 접종 지침

추가 1차 시리즈 백신 접종은 중등증 또는 중증으로 면역체계가 약화된 또는 손상된 사람들에게 권장됩니다. 이러한 환자들은 의료 서비스 제공자와 자신의 의학적 상태, 추가 1차 시리즈 접종이 적절한지 상의해야 합니다. (중등증 내지 중증 면역저하자들을 위한 COVID-19 백신 접종 지침 참조.)

1차 시리즈가 완료된 후, 감염에 대한 예방력이 시간의 경과와 더불어 감소하는 것으로 나타났습니다. 감염, 중증 질병, 사망 방지를 극대화하기 위해, 생후 6개월 이상에게 부스터샷 접종이 권장됩니다. 해당 연령군에 허가된 2가 부스터샷 백신만을 사용해야 합니다. 부스터샷 접종은 1차 시리즈 완료 후 2개월 시점에 받아야 합니다. 모든 권장되는 1차 시리즈 백신 접종과 적합한 경우 부스터샷 접종을 받은 경우, 백신 접종 상태가 최신 상태인 것으로 간주됩니다.

업데이트된 2가 백신으로 부스터샷

2022년, FDA는 단일 부스터샷으로 사용할 2가 백신 제형을 승인하도록 mRNA 백신의 EUA를 개정했습니다(FDA 안내서 참조). “2가”란 백신이 SARS-CoV-2 바이러스의 두 성분으로부터 보호해줌을 의미합니다. 한 성분은 SARS-CoV-2의 원래 균주이고, 다른 성분은 BA.4와 BA.5로 알려진 가장 최신 오미크론 하위 변이를 표적으로 합니다. 2가 백신 도입 후, CDC는 업데이트된 2가 백신을 부스터샷으로 사용하도록 허가합니다. 원래 부스터샷은 1가로, 이는 SARS-CoV-2 바이러스의 한 성분에 대해서만 보호해 줌을 의미합니다. 1가 mRNA 부스터샷은 더 이상 이용할 수 없습니다.

면역이 저하되지 않은 사람들의 COVID-19 부스터샷 지침

면역이 저하되지 않은 COVID-19 백신 접종 완료자는 연령과 완료한 1차 시리즈에 따라 부스터샷 접종을 받을 수 있습니다(COVID-19 백신 부스터샷 참조).

중등증 내지 중증 면역저하자들을 위한 COVID-19 부스터샷 지침

중등증 내지 중증으로 면역이 저하되고 COVID-19 백신 접종을 완료한 접종자들은 연령과 완료한 1차 시리즈 접종에 따라 부스터샷을 접종받을 수 있습니다(중등증 또는 중증 면역저하자를 위한 COVID-19 백신 참조).

COVID-19 백신의 부작용

4개의 COVID-19 백신은 유사한 부작용을 보입니다.

  • 주사 부위 통증, 부종, 발적

  • 피로

  • 두통

  • 근육통과 관절통

  • 열, 오한

  • 오심

  • 림프절 종창

부작용은 일반적으로 며칠 동안 지속됩니다.

중증 알레르기 반응이 발생할 매우 작은 가능성이 있습니다. 이는 보통 백신 접종 후 몇 분 ~ 1시간 내에 발생하고 응급 치료를 필요로 할 수 있습니다. 호흡곤란이 발생하는 경우, 환자 또는 환자와 함께 있는 사람은 응급 의료 서비스를 호출하거나(미국에서는 911) 가장 가까운 병원으로 가야 합니다. 다른 백신 또는 주사용 약물에 대한 중증 알레르기 반응을 보인 적이 있는 경우, 담당 의사와 알레르기 반응 위험에 대해 논의하고 백신 접종 후 관찰을 받아야 합니다.

매우 드물게, 얀센/존슨 & 존슨이 제조한 백신 접종 후 접종자들이 과도한 혈액 응고(혈전증)와 낮은 혈소판 수치(혈소판감소증 혈소판감소증의 개요 혈소판감소증은 혈액 내 혈소판(혈전구) 수 감소를 의미하며, 이는 출혈 위험을 증가시킵니다. 혈소판감소증은 골수에서 생성되는 혈소판 수가 너무 적거나 지나치게 많은 혈소판이 파괴되거나 비대해진 비장 내에 축적될 때 발생합니다. 피부 출혈과 타박상이 발생합니다. 의사는 진단과 원인 확인에 혈액 검사를 사용합니다. 때때로 치료(예: 혈소판 수혈... 더 읽기 혈소판감소증의 개요 )의 이상 반응을 보입니다. 혈소판감소증 증후군을 동반한 백신 유도 혈전증이라는 이 병태에서는 뇌 또는 복부 혈관과 같이 특이하고 중요한 부위에 혈전이 발생합니다. 증상은 백신 접종 후 약 1~2주째에 시작됩니다. 이 문제는 만 18세 이상의 남성과 여성에게서 발생했으나, 30~49세 여성에서 발생할 가능성이 더 높습니다. 일부 사람들은 사망합니다. (또한 존슨 & 존슨 얀센 COVID-19 백신 개요 및 안전성 참조)

미국 질병통제예방센터(CDC)는 백신에 대한 일시 반응이 유방조영술에서 거짓 판독을 야기할 수 있기에, 유방조영술을 받을 때가 되었고 최근 COVID-19 백신을 접종받은 여성이 백신 접종 후 유방조영술을 받기 위해 얼마 동안 기다려야 하는지 담당 의사에게 물어보아야 한다고 말합니다. 일부 전문가들은 백신 접종 전 유방조영술을 받거나 백신 접종 후 4~6주 기다릴 것을 권장합니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

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