지방간

미국과 다른 서양 국가들에서 지방간의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

과도한 체중, 인슐린 저항, 높은 트리글리세리드 및/또는 콜레스테롤 수치의 조합을 대사 증후군 대사 증후군 대사 증후군은 큰 허리둘레(과다 복부 지방이 원인), 고혈압, 인슐린 작용에 대한 저항성(인슐린 저항) 또는 당뇨병, 그리고 혈액 내 이상 콜레스테롤 및 기타 지방 수치(이상지질혈증)가 특징입니다. 과다 복부 지방은 고혈압, 관상동맥 질환 및 제2형 당뇨병의 위험을 증가시킵니다. 대사 증후군을 진단하기 위해, 의사는 허리둘레, 혈압, 금식... 더 읽기 이라고 부릅니다. 이와 같은 상태는 모두 신체가 더 많은 지방을 합성하게 함으로써 또는 지방을 더욱 천천히 처리(대사)하고 분비하게 함으로써 간 세포에 지방이 축적됩니다. 그 결과 지방이 간 세포 내부에 축적되고 저장됩니다. 단지 고지방 식사를 한다고 하여 지방간이 발병하는 것은 아닙니다.

드물기는 하지만 지방은 임신 동안 간에 축적됩니다. 임신 지방간 임신 지방간 일부 간 장애는 임신 중에만 발생합니다. 기타( 담석, 간경변, 또는 간염) 장애는 임신 전 있을 수 있거나 임신과 동시에 발생할 수도 있습니다. 임신 중 간 또는 쓸개 문제는 호르몬 변화로 생길 수 있습니다. 일부 변화의 경우 심하지 않은 일시적인 증상이 나타납니다. 임신 중 황달(피부와 눈의 황변)은 임신과 관련 있는 또는 관련 없는... 더 읽기 또는 미세수포성 지방증이라는 이 질환은 일반적으로 지방간과 다른 질환으로 간주됩니다.

지방간은 일반적으로 아무 증상도 일으키지 않습니다. 일부 사람은 피곤 또는 모호한 복부 불편을 느낍니다. 간이 비대해지는 경향이 있어서 신체 검사 동안 의사가 이를 알아낼 수 있습니다.

의사가 지방간을 의심하는 경우 음주 여부에 대하여 질문합니다. 이 정보는 대단히 중요합니다. 계속적이고도 과도한 음주는 중증의 간 손상을 일으킬 수 있습니다.

염증과 같은 간 이상을 찾아내기 위한 혈액 검사 간 혈액 검사 간 검사들은 간질환(예: 헌혈 혈액 내 간염)이 있는지 선별검사하고, 간질환의 중증도 및 진행 정도와 치료에 대한 반응을 측정하는 비침습적인 방법을 나타내는 혈액 검사입니다. 실험실 검사는 일반적으로 다음에 효과적입니다. 간 염증, 손상 또는 기능장애... 더 읽기 는 염증이 간경변증 간경변증 간경변증은 많은 양의 정상 간 조직이 비기능 흉터 조직으로 영구적으로 교체될 때 발생하는 간 내부 구조의 광범위한 만곡입니다. 흉터 조직은 간이 반복적으로 또는 지속적으로 손상될 때 발생합니다. 간경변증은 한때 비가역적인 것으로 간주되었으나, 최근 증거는 일부의 경우 간경변증이 가역적임을 시사합니다. 만성 알코올 남용, 만성 바이러스성 간염... 더 읽기 이 될 수 있기에 중요합니다. 추가 혈액 검사는 바이러스 감염 등과 같은 간 이상의 여타 원인을 배제시키는 데 도움이 됩니다. 복부에 대한 초음파촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)은 간의 과잉 지방을 찾아낼 수 있지만 염증이나 섬유증의 존재 여부를 항상 파악할 수는 없습니다(간 및 담낭의 영상 검사 간 및 담낭의 영상 검사 간, 담낭, 담도의 영상 검사에는 초음파촬영, 방사성 핵종 스캔, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP), 피부 간경유 쓸개관조영술, 수술담관조영술, 단순 X-레이 등이 있습니다. (또한 간과 담낭에 대한 개요 참조) 초음파촬영은 간, 담낭 및 담관의 영상을 제공하기 위해 음파를 사용하는 검사입니다... 더 읽기 참조). 또한 자기공명 탄성측정법(MRE) 또는 초음파 탄성측정법과 같은 새로운 영상 검사로 흉터 조직이나 간경변증이 있는지 확인할 수 있습니다. 그러나, 비만인 사람들에서 섬유증 점수는 고지방 함유량으로 인해 때때로 거짓 상승할 수 있으며, 간 생검 간의 생검 의사들이 예비 수술 동안 간 조직 검체를 채취할 수 있으나, 보다 자주 속이 빈 바늘을 보통 피부를 통해 간으로 삽입하여 검체를 채취합니다. 이 유형의 생검 절차는 경피 간 생검이라 합니다. 다른 유형의 생검 절차는 정맥통과 간 생검이라 합니다. 간 생검을 통해 다른 검사에서 분명치 않은 간에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 의사들이 간... 더 읽기 이 필요할 수 있습니다.

간 생검은 가장 정확한 검사이며 진단을 확진하기 위해 필요할 수 있습니다. 생검을 위해, 의사가 통증을 완화시켜 주는 국소 마취제를 투여한 후, 중앙이 비어 있는 기다란 바늘을 피부를 통해 간에 삽입하여 현미경 검사를 위한 소량의 간 조직을 채취합니다. 생검은 지방간의 존재 여부, 지방간의 원인이 알코올인지 또는 다른 특정 원인인지, 간 손상의 중증도를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

지방간 치료는 지방간의 원인을 통제하거나 제거하는 것에 중점을 둡니다. 예를 들면 환자는 다음과 같이 해야 합니다.

5%의 체중 감소는 간 내 지방 함량을 낮출 수 있고, 7% 감소는 염증과 비알코올성 지방간염을 감소시킬 수 있으며, 10% 감소는 흉터 및 섬유증을 역전시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 알코올에 의해 유발되지 않은 지방간을 치료하기 위해 때로는 비타민 E 및 티아졸리딘디온(당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 의 치료에 사용하는 로시글리타존 및 피오글리타존을 포함한 약물 계열)을 투여합니다. 그러나, 이러한 약물은 흔히 부작용을 유발하며 장기적으로는 차이를 가져올 수 없으므로 전문가들은 이러한 약을 빈번하게 사용하지 않습니다. 임상시험에서 새로운 약물 치료가 개발되고 있습니다. 의사는 환자를 간 전문의(간전문의)에게 의뢰하여 이러한 신약에 좋은 후보자가 될 것인지 논의할 수 있습니다.

간 내 과도한 지방은 그 자체로는 반드시 심각한 문제는 아닙니다. 예를 들면 알코올이 원인이라면 지방은 음주를 중단하는 경우 일반적으로 6주 이내에 사라질 수 있습니다. 그러나 원인이 밝혀지지 않고 시정하지 않는 경우 지방간은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 예를 들면 많은 양의 음주를 계속하는 경우 또는 지방간을 일으키는 약물을 중단하지 않는 경우 결국은 반복된 간 손상으로 인해 간경변증 간경변증 간경변증은 많은 양의 정상 간 조직이 비기능 흉터 조직으로 영구적으로 교체될 때 발생하는 간 내부 구조의 광범위한 만곡입니다. 흉터 조직은 간이 반복적으로 또는 지속적으로 손상될 때 발생합니다. 간경변증은 한때 비가역적인 것으로 간주되었으나, 최근 증거는 일부의 경우 간경변증이 가역적임을 시사합니다. 만성 알코올 남용, 만성 바이러스성 간염... 더 읽기 이 발생할 수 있습니다.

임신 지방간 임신 지방간 일부 간 장애는 임신 중에만 발생합니다. 기타( 담석, 간경변, 또는 간염) 장애는 임신 전 있을 수 있거나 임신과 동시에 발생할 수도 있습니다. 임신 중 간 또는 쓸개 문제는 호르몬 변화로 생길 수 있습니다. 일부 변화의 경우 심하지 않은 일시적인 증상이 나타납니다. 임신 중 황달(피부와 눈의 황변)은 임신과 관련 있는 또는 관련 없는... 더 읽기 이 있는 여성은 예후가 나쁩니다.