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D형 간염

작성자:

Sonal Kumar

, MD, MPH, Weill Cornell Medical College

최근 전체 검토/개정 2019년 10월 30일| 최근 내용 수정일 2019년 10월 31일

D형 간염 바이러스는 B형 간염이 있는 사람에게만 발생하는 간의 감염입니다.

  • D형 간염은 혈액 및 기타 체액과의 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.

  • D형 간염과의 동시감염은 대개 B형 간염의 증상을 악화시킵니다.

  • 의사는 혈액 검사를 토대로 만성 D형 간염을 진단합니다.

  • 급성 D형 간염에 대한 특정한 치료는 없지만, 만성 D형 간염은 인터페론 알파로 치료할 수 있습니다.

미국에서 D형 간염은 비교적 드뭅니다. D형 간염은 단기간만 지속되는 급성 감염일 수도, 6개월 넘게 지속되는 만성 감염일 수도 있습니다.

D형 간염은 급성 B형 간염 또는 만성 B형 간염과의 동시감염으로만 발생합니다. D형 간염 바이러스는 복제를 위해 B형 간염 바이러스의 도움이 필요한 불완전한 바이러스입니다.

전 세계적으로, 약 1,500~2,000만 명의 사람들이 만성 B형 간염과 D형 간염의 동시감염을 가지고 있습니다.

D형 간염의 전파

D형 간염은 혈액 및 기타 체액과의 접촉을 통해 전파될 수 있습니다. D형 간염은 불법 약물을 주사하기 위해 멸균되지 않은 바늘을 공유할 때 가장 자주 전파됩니다. 이는 또한 성 활동을 통해서도 전파될 수 있습니다.

증상

D형 간염과의 동시감염은 보통 B형 간염을 더 심하게 만듭니다.

치료하지 않을 경우, B형 간염과 D형 간염의 동시감염은 간의 중증 흉터(간경변증)를 유발할 수 있습니다.

B형 간염과 D형 간염의 동시감염은 전격간염(가장 중증 형태의 간염)으로 이어질 수 있습니다. 전격간염은 매우 급속하게 진행될 수 있습니다. 간에 의해 일반적으로 제거되는 독성 물질들이 혈액 내에 쌓이고 뇌에 도달하여, 간성(문맥전신순환) 뇌병증을 야기합니다. 수일 내지 수주 이내에 혼수 상태가 될 수 있습니다. 전격간염은 특히 성인들에게 치명적일 수 있습니다.

진단

  • 혈액 검사

의사는 다음과 같을 때 D형 간염을 의심할 수 있습니다.

  • 급성 B형 간염이 평소와 다르게 중증인 경우(동시감염).

  • B형 간염에 만성적으로 감염된 사람에서 만성 B형 간염이 갑자기 더욱 악화되는 경우(중복감염).

  • 만성 B형 간염이 일반적인 것보다 더욱 급속하게 진행되는 경우

D형 간염이 의심될 경우, 진단을 확인하기 위해 D형 간염 바이러스에 반응하는 인체의 면역계에 의해 생성되는 항체를 검출하기 위한 혈액 검사를 실시합니다.

예방

고위험 행동(약물을 주사하기 위해 바늘을 공유하고 여러 파트너와의 성교와 같은)을 피하는 것은 B형 간염에 걸리고 D형 간염에 걸리는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

D형 간염에 대한 백신은 없습니다. 그러나 이미 B형 간염이 있을 경우, B형 간염뿐 아니라 D형 간염도 예방할 수 있는 B형 간염 백신으로 예방접종을 받을 수 있습니다.

치료

  • 일반적인 방법

  • 인터페론 알파(항바이러스제)

D형 간염이 있는 사람은 음주가 간을 더욱 손상시킬 수 있으므로 금주해야 합니다. 특정 음식을 피하거나 활동을 제한할 필요는 없습니다.

D형 간염을 포함한 급성 바이러스 간염에 대한 특정한 치료는 없습니다.

만성 D형 간염은 인터페론 알파로 치료할 수 있습니다.

전격간염이 발생할 경우, 간 이식이 가장 효과적인 치료 방법이고, 특히 성인들에게는 생존에 대한 최선의 희망입니다.

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