입원으로 인한 배뇨 불능

작성자:Michael Joseph Pistoria, MEng, DO, Lehigh Valley Hospital - Coordinated Health
검토/개정일 2021년 8월 4일

병원에 입원한 경우 방광을 완전히 비울 수 없거나 소변을 전혀 보지 못하게 될 수 있습니다. 소변정체라고 부르는 이 문제는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 수술 후 통증이 있음

  • 소변 정체를 유발하는 약물 복용

  • 장시간 침상에서 지내야 함(장기 요양)

소변정체는 배뇨에 지장을 초래하는 전립선 비대(양성 전립선 비대)가 남성의 노화에 따라, 특히 50세 이후 더 흔해짐에 따라 50세 이상의 남성에게 더 일반적으로 나타납니다.

소변정체는 요로 감염의 발생 위험을 높이며 신장 문제의 원인이 될 수 있습니다.

(입원으로 인한 문제도 참고.)

병원에서의 소변정체 예방

병원 직원들은 예방조치를 취할 수 있도록 소변정체의 발생 위험이 높은 사람을 확인하기 위해 노력합니다. 일반적으로 노인에게서 위험이 증가하며 전립선 비대, 요실금, 중증의 변비 또는 배뇨에 관련된 신경에 영향을 미치는 질환(뇌졸중, 척추 손상 또는 종양 등)을 비롯한 특정 질환이 있거나 과거에 있었던 사람의 경우 위험은 증가합니다.

소변정체가 위험에 해당될 경우 직원은 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

  • 배뇨 일정을 정해서, 직원이 몇 시간마다 와서 소변을 봐야 한다고 알려줍니다

  • 화장실로 가는데 도움이 필요하면 도와주거나 침상용 이동식 좌변기 또는 실내용 변기를 제공합니다

  • 소변정체 여부를 확인하기 위해 검사(방광 초음파 촬영 등)를 합니다

  • 복용 약물이 소변정체를 유발하거나 소변정체에 원인을 제공하는지 여부를 확인합니다

  • 가능할 때마다 침대에서 일어나 걸으라고 권장합니다

소변정체를 방지하기 위해 소변을 보고 싶은 충동이 생기면 화장실로 가야 합니다. 배뇨 시 시간 여유를 두고 방광을 완전히 비우도록 해야 합니다.

소변을 전혀 볼 수 없거나 소변 정체량이 다량일 경우, 병원 직원은 소변을 배출하기 위해 요도를 통해 방광으로 연성관(카테터)을 삽입할 수 있습니다. 이 카테터는 요로 감염의 발생 위험을 높일 수 있으므로, 카테터는 가능한 빨리 제거합니다. 문제가 지속될 경우, 방광에 카테터가 삽입된 채로 병원에서 퇴원하여 비뇨기과 의사 진료 일정을 잡아 평가와 치료를 받는다.