염전성 심실성 빈맥

염전성 심실성 빈맥은 긴 QT 간격이라는 심장의 전기적 활동에 관한 독특한 장애를 지닌 이들에게서 발생하는 특정 유형의 심실성 빈맥입니다.

QT 간격은 Q파의 시작 시점부터 T파의 끝 시점까지 심전도(ECG)상 두 사건 사이의 시간을 나타냅니다.

(이상 심장 박동 개요 및 심실성 빈맥 또한 참조.)

ECG: 파장 판독

심전도(ECG)는 심장 박동 시 심장을 통과하는 전류를 보여 줍니다. 전류의 움직임은 여러 부분으로 나누어지며, 각 부분은 ECG에서 알파벳으로 지정됩니다. 각 심장 박동은 심장의 박동 조율기에서 나오는 충격으로 시작됩니다(동심방 결절). 이러한 충격은 상부 방(심방)을 활성화합니다. P파는 심방의 활성화를 보여줍니다. 다음으로, 전류는 하부 방(심실)으로 흐릅니다. QRS 파는 심실의 활성화를 보여줍니다. 그런 다음 심실은 다음 심장 박동에 대비하기 위해 전기적 변화를 겪어야 합니다. 이러한 전기적 활동은 회복파라 불리며, T파로 표현됩니다. ECG를 통해 여러 유형의 이상을 확인할 수 있습니다. 그러한 이상은 이전 심장마비(심근경색증), 비정상적인 심장 박동(부정맥), 심장에 혈액 및 산소의 부적절한 공급(허혈), 그리고 과도하게 두꺼운 심장 근육 벽(비대증)을 포함합니다. ECG에서 발견되는 특정 이상은 심장 벽의 보다 약한 부분에서 발생하는 돌출(동맥류)을 암시합니다. 심장마비로 인해 동맥류가 야기될 수 있습니다. 심장의 박동이 비정상적인 경우(너무 빠르거나, 너무 느리거나 또는 불규칙하거나), ECG는 비정상적인 박동이 심장의 어느 부분에서 시작되는지를 보여줄 수 있습니다. 그러한 정보를 통해서 의사는 그 원인을 판단할 수 있습니다.

QT 간격을 연장시키는 이상은 염전성 심실성 빈맥이라는 위험한 심장 박동의 발생 위험을 증가시킵니다. 어떤 사람들은 긴 QT 간격을 야기하는 유전자 이상(긴 QT 증후군이라 함)을 가지고 태어납니다. 그 외의 사람들에서는 긴 QT 간격이 낮은 혈청 칼륨 수치(저칼륨혈증), 매우 느린 심장 박동 또는 약물로 인해 발생합니다. 종종 이상 심장 박동을 치료하기 위해 사용하는 약물이 긴 QT 간격을 일으키지만, 특정 항우울제 및 특정 항바이러스제 및 항진균 약물 또한 원인이 될 수 있습니다.

심실성 빈맥은 심실(심장 하부의 방)에서 비롯되어 빠른 심박수를 유발하는 심장 박동입니다. 긴 QT 간격이 있는 사람은 염전성 심실성 빈맥(염전)이라는 특정 형태의 심실성 빈맥이 발생할 수 있습니다. 염전은 심전도(ECG)에서 특징적인 모습을 보이고, 종종 심장이 박동을 멈추는 심실 세동으로 바뀌며, 이는 급속도로 치명적입니다.

때때로 운동으로 인해 심실성 빈맥이 나타납니다(운동선수의 급성 심장사 참조). 염전의 위험을 증가시키는 다른 요인들에는 여성, 노령, 갑상선 기능 부전(갑상선기능저하증), 뇌졸중과 같은 뇌 장애, 그리고 심장마비나 염증이 있는 심장(심근염)과 같은 특정 유형의 심장 질환이 포함됩니다.