간대성 근경련

작성자:Hector A. Gonzalez-Usigli, MD, HE UMAE Centro Médico Nacional de Occidente
검토/개정일 2022년 2월 8일

간대성 근경련은 번개처럼 빠른 근육 또는 근육군의 경련(수축)을 나타냅니다.

  • 간대성 근경련은 일반적으로 발생할 수 있지만(사람이 잠을 잘 때 다리에 생기는 갑작스러운 움직임) 간부전, 두부 손상, 저혈당, 또는 파킨슨병 또는 특정 약물 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 근육이 빠르게 또는 천천히 경련할 수 있으며, 경련은 규칙적으로 또는 불규칙적일 수 있습니다.

  • 의사는 증상을 바탕으로 간대성 근경련을 진단하고 원인을 확인하기 위해 혈액 검사, 근전도검사 및/또는 자기공명영상을 실시합니다.

  • 가능한 경우 간대성 근경련의 원인을 교정하지만, 원인을 교정할 수 없는 경우에는 특정 발작 치료에 사용되는 약물 또는 클로나제팜(약한 진정제)이 증상을 완화할 수 있습니다.

(운동 장애 개요 또한 참조.)

간대성 근경련은 한 손만, 팔다리의 상부 근육군 또는 얼굴 근육군에만 해당될 수 있습니다. 또는 여러 근육에서 동시에 일어날 수 있습니다.

간대성 근경련은 다양한 방식으로 분류할 수 있습니다.

  • 원인에 따른 분류: 보통 발생하는지, 장애나 약물로 인해 발생하는지, 아니면 원인이 식별되지 않는지

  • 중증도에 따른 분류: 뇌가 얼마나 손상되는지 또는 증상이 얼마나 심각한지

  • 위치에 따른 분류: 뇌 손상 부위

  • 유발 요인에 따른 분류: 자극(밝은 빛 또는 갑작스러운 소음 등)에 의해 촉발되는지 또는 저절로 발생(자연적으로)

간대성 근경련의 유형을 분류하면 의사가 원인을 확인하고 적절한 치료를 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다.

간대성 근경련의 원인

일반적으로 간대성 근경련은 종종 사람이 잠을 잘 때 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 환자는 잠이 들기 시작할 때 (깜짝 놀란 것처럼) 갑작스럽게 움직이고 벌떡 일어나거나 신체 부위의 근육이 뒤틀릴 수 있습니다.

하지만 일부 경우에 간대성 근경련은 다음과 같은 질환으로 인해 생길 수 있습니다.

간대성 근경련은 다음과 같은 특정 약물을 고용량으로 복용한 후에 발생할 수 있습니다.

  • 항히스타민제

  • 일부 항우울제(예: 아미트리프틸린)

  • 일부 항생제(페니실린 및 세팔로스포린계 등)

  • 비스무트

  • 레보도파(파킨슨병에 사용)

  • 아편상 진통제

간대성 근경련의 증상

간대성 근경련은 경증 또는 중증일 수 있습니다. 빠르게 또는 천천히, 규칙적으로 또는 불규칙적으로 근육 경련이 일어날 수 있습니다. 간대성 근경련은 가끔 또는 자주 발생할 수 있습니다. 이것은 자발적으로 발생하거나 갑작스러운 소음, 빛 또는 움직임과 같은 자극에 의해 일어날 수 있습니다. 예를 들어, 어떤 물체에 접근하거나 걸음을 걷는 것이 경련을 일으켜 운동을 방해할 수 있습니다.

갑자기 놀랐을 때 발생하는 간대성 근경련(놀람성 간대성 근경련)은 크로이츠펠트-야콥병(뇌가 퇴화하도록 유발하는 희귀한 장애)의 초기 증상일 수 있습니다.

간대성 근경련이 대사 장애로 인한 것이라면 얼굴, 상박, 허벅지가 대개 영향을 받습니다. 지속되는 경우, 신체 전반의 근육에 영향을 미쳐 때로는 발작을 초래할 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 사람이 잠들었을 때 근육의 빠른 뒤틀림과 같은 일부 유형의 간대성 근경련은 정상입니다.

간대성 근경련의 진단

  • 의사의 평가

  • 혈액 검사 및 경우에 따라 원인을 확인하기 위한 기타 검사

간대성 근경련은 진단에 근거하여 진단합니다.

일반적으로 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 검사를 실시합니다.

  • 혈액 검사는 일반적으로 신장 및 간 가능을 확인하고 혈당, 혈중 칼슘, 마그네슘 또는 나트륨의 수준을 측정하기 위해 실시됩니다. 이러한 물질의 수치가 비정상인 경우 원인이 대사 장애임을 시사할 수 있습니다.

  • 자기공명영상은 알츠하이머병 또는 크로이츠펠트-야콥병으로 인해 발생하는 경우와 같은 뇌의 이상을 확인하기 위해 실시될 수 있습니다.

  • 뇌파검사는 발작 장애 환자에서의 간대성 근경련을 확인하기 위해 실시될 수 있습니다.

간대성 근경련의 치료

  • 가능한 경우 원인의 교정

  • 증상을 완화하기 위한 약물

가능한 경우 간대성 근경련의 원인을 바로잡습니다. 예를 들어, 간대성 근경련을 일으킬 수 있는 약물을 중지합니다. 고혈당 또는 저혈당치를 정상화하고 혈액투석으로 신부전을 치료합니다.

원인을 교정할 수 없는 경우, 특정 발작 치료에 사용되는 약물(밸프로에이트 또는 레베티라세탐 등)나 클로나제팜(약한 진정제)이 증상을 완화할 수 있습니다.