요약 정보

당뇨병성 케톤산증

검토/개정일 2023년 3월 3일

당뇨는 혈당 수치가 과다하게 높은 질환입니다.

당뇨병성 케톤산증(DKA)이란 무엇입니까?

당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증입니다. 이는 종종 DKA라고도 불립니다.

DKA가 발생하면 혈당 수치가 상승하고 케톤이라는 산이 혈액에 축적되며 체액이 많이 손실되어 신체의 화학 작용이 제대로 이루어지지 않습니다. 즉각적인 치료가 필요합니다.

  • DKA는 제1형 당뇨병 환자에게서 발생할 가능성이 더 큼

  • DKA가 당뇨병의 첫 번째 징후일 수 있음

  • 치료에는 정맥을 통해 주입하는 수액 및 인슐린이 있음

  • 치료하지 않으면, DKA는 혼수상태 및 사망을 초래할 수 있음

DKA의 원인에는 어떤 것이 있습니까?

신체가 혈당을 에너지원으로 사용하기 위해서는 인슐린이 필요합니다. 인슐린이 충분하지 않은 경우(예: 제1형 당뇨병을 치료하지 않아 발생), 당분이 세포로 들어갈 수 없기에 혈당이 많이 상승합니다. 신체가 에너지를 내기 위해 지방을 대신 연소하며. 분해된 지방이 간으로 향하고 케톤이라고 하는 산으로 바뀝니다. 케톤은 혈액과 소변에 축적됩니다.

높은 혈중 케톤 수치는 사람을 매우 아프게 할 수 있습니다.

당뇨병 환자는 다음과 같은 경우 DKA를 앓게 될 가능성이 큽니다:

  • 인슐린 투여를 중지함

  • 식이 요법을 중단하여 투여하는 인슐린이 충분하지 않음

  • 아파서 신체가 스트레스를 더 받음

일반적인 DKA 유발 인자는 다음과 같습니다:

DKA의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

증상은 다음과 같습니다.

  • 이례적인 갈증

  • 평소보다 잦은 배뇨(소변)

  • 뚜렷한 이유 없이 체중 감소

  • 메스꺼움 또는 구토

  • 쇠약감 및 피로감

  • 복통

  • 깊고 빠른 호흡

  • 과일향이 나는 입 냄새(매니큐어 제거용 아세톤향 같은 냄새)

DKA를 치료하지 않으면 혼수상태나 사망으로 이어질 수 있습니다.

의사는 DKA가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 다음을 수행합니다.

  • 혈당, 혈중 케톤 수치 및 특정 전해질(나트륨 및 칼륨과 같이 수많은 중요 신체 기능을 돕는 무기질) 수치를 확인하기 위한 혈액 검사

DKA를 야기할 수 있는 문제를 확인하기 위해 의사는 다음과 같은 검사를 수행할 수 있습니다:

  • 흉부 X-레이

  • 소변 검사

  • ECG(심전도, 심장의 전류를 측정하여 종이에 기록하는 검사)

의사는 DKA를 어떻게 치료합니까?

DKA는 의학적 응급상황입니다. 병원에 가야 하며, 중환자실(ICU)에 입원해야 할 수도 있습니다.

의사는 다음으로 DKA를 치료합니다:

  • 정맥으로 수액 및 전해질 투여

  • 정맥으로 인슐린 투여

  • 혈당, 케톤 및 전해질 수치가 정상으로 돌아가는지 확인하기 위해 수 시간마다 혈액 검사

의사는 DKA를 유발한 다른 문제도 치료합니다.