척추 이분증

척추 이분증은 척추의 선천적 결손입니다. 태어나지 않은 아기의 척추가 정상적으로 형성되지 않습니다. 때때로 이로 인해 척수 및 신경이 영향을 받습니다. 이는 문제를 야기하지 않을 수 있으며, 아니면 보행, 배뇨, 배변에 장기적인 문제를 야기할 수도 있습니다.

• 척추 이분증은 등의 중간부 및 허리에 영향을 미칩니다.

• 몇몇 소아에게는 또한 뇌 결함이 있습니다.

• 결함의 범위는 작은 것에서부터 큰 것에 이르기까지 다양합니다.

• 작은 결함은 보통 증상을 야기하지 않습니다.

• 큰 결함은 다리 쇠약 및 보행 문제, 척추 만곡 또는 방광 문제를 유발할 수 있습니다.

• 뇌 또는 척수의 손상은 아기의 등쪽으로부터 조직이 눈에 띄게 돌출될 때 발생할 가능성이 훨씬 더 높습니다.

• 척수의 일부가 노출된 경우, 아기에게 감염이 발생할 수 있습니다(수막염)

척추 이분증: 척추의 결함

척추 이분증의 경우, 척추(척추골)가 정상적으로 형성되지 않습니다. 척추 이분증은 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 잠재 척추 파열증에서 하나 이상의 척추골이 정상적으로 형성되지 않고, 척수와 척수를 둘러싸는 조직의 층(수막)에도 영향이 나타날 수 있습니다. 신경학적 중증도가 다른 여러 유형들이 있습니다. 때때로 털 뭉치, 움푹 들어가거나 깊게 파인 곳 또는 결함 위 피부의 착색과 같은 허리 증상이 진단을 시사합니다. 수막류에서, 수막이 아직 형성되지 않은 척추골을 밀고 나와 피부 아래 체액으로 채워진 융기가 발생합니다. 척수는 그 정상 위치에 있습니다. 가장 심각한 유형은 수막과 척수가 아기의 등에서 주머니로 돌출하는 척수수막류입니다. 척수수막류에서, 수막이 보통 노출되거나 드물게 얇은 피부층으로 덮여 있습니다(그림에 표시된 대로). 영향받은 부위는 벗겨진 적색으로 보이고, 아기는 심하게 손상될 가능성이 있습니다.

척추 이분증의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 임신 전과 임신 중에 비타민 엽산을 충분히 섭취하지 않음

• 유전 질환

• 임신 중 발프로에이트와 같은 특정 약물 사용

작은 결함이 있는 많은 소아들은 증상이 없습니다. 대부분의 증상은 뇌 손상이나 척수 손상으로 인한 것입니다. 

증상은 다음과 같습니다.

• 뇌 내 공간에 너무 많은 체액(수두증)

• 학습 장애

• 삼키기 어려움

• 걷기 곤란

• 척수 위의 피부에서 정상적인 감각 결여

• 배뇨 불능 또는 곤란

• 빈번한 요로 감염

• 배변 통제 능력 상실

의사는 임신 중기 동안 선별검사를 실시합니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 초음파

• 혈액 검사

• 아기 주변의 체액 검사(양막천자)

일반적으로 의사는 수술을 합니다.

• 전문가 팀은 결함의 유형과 중증도에 대해 결정하고, 치료와 간호에 대해 가족과 상담합니다.

• 의사는 방광, 뼈, 근육 및 기타 부위의 문제를 치료할 것입니다.

의사는 임신할 수 있거나 임신한 모든 여성에게 비타민 엽산을(엽산) 섭취를 권장합니다. 연구에 따르면 엽산은 태아의 척추 이분증 및 유사한 결함을 예방하는 데 도움이 됩니다.

• 척추 이분증이 있는 아기를 출산한 여성은 동일한 결함을 가진 다른 아기를 가질 확률이 더 높으며, 임신 시작 3개월 전에 고용량 엽산 비타민을 복용하고 임신 첫 3개월 동안 지속해야 합니다.

복용해야 할 엽산의 양에 대해서는 담당 의사와 상담하십시오.