출산 후 방광 및 신장 감염

(산후 방광 및 신장 감염)

작성자:Julie S. Moldenhauer, MD, Children's Hospital of Philadelphia
검토/개정일 2022년 2월 7일

아기를 분만한 후에 간혹 방광 감염(방광염)이 발생합니다. 신장 감염(신우신염)은 출산 후에 세균이 방광에서 신장으로 퍼지는 경우 발생할 수 있습니다.

  • 방광 및 신장 감염에 의해 통증을 동반하거나 빈번한 배뇨가 발생할 수 있고, 간혹 열이 나기도 합니다.

  • 방광 감염과 신장 감염을 진단하기 위해 의사는 소변 검체를 검사하여 분석합니다.

  • 일반적으로 신장 감염 시는 정맥으로, 방광 감염 시는 구강으로 항생제를 산모에 투입합니다.

(분만 후 감염도 참조.)

분만 시나 그 후에 소변이 축적되는 것을 완화하기 위해 방광에 도관을 삽입할 경우, 특히 도관을 장시간 사용하면, 방광 감염의 발생 위험이 증가합니다.

증상

방광 감염, 때로는 신장 감염은 통증이나 빈번한 배뇨를 일으키는 원인이 됩니다. 신장 감염, 때론 방광 감염은 발열을 일으키는 원인이 됩니다. 신장 감염은 허리 아래에나 옆쪽에 통증을 유발하고 전체적으로 아프고 불편합니다.

진단

  • 소변 검체 검사 및 분석

  • 소변 검체 배양

방광과 신장 감염은 소변 검체를 검사하고 분석하여 진단합니다. 신장 감염, 때로는 방광 감염은 박테리아를 확인하기 위해 검체를 배양할 수도 있습니다.

치료

  • 항생제

일반적으로 신장 감염 시 정맥으로(정맥내), 방광 감염 시 경구로 항생제를 산모에게 투여합니다.

만약에 신장으로 방광 감염이 퍼진 증거가 없을 경우, 항생제를 며칠만 투여할 수 있습니다. 신장 감염이 의심되는 경우에 산모가 48시간 동안 열이 전혀 나지 않을 때까지, 항생제(세프트리악손 하나만, 또는 암피실린과 겐타마이신을 함께)를 투여합니다. 종종 7~14일간 경구용 항생제를 투여합니다. 배양 결과가 나오면 존재하는 박테리아에 대하여 더 효과적인 항생제로 바꿀 수 있습니다.

액체를 많이 마시면 신장이 잘 작용하도록 하고 요로에서 박테리아를 씻어내는데 도움이 됩니다.

감염이 치료되었는지 확인하기 위해 다른 소변 검체를 6~8 주 후에 배양합니다.