자궁경부 점액의 불임 문제

작성자:Robert W. Rebar, MD, Western Michigan University Homer Stryker M.D. School of Medicine
검토/개정일 2022년 10월 6일

비정상 자궁경부 점액은 정자가 자궁에 들어가는 것을 차단할 수 있으나, 이 문제가 불임의 주요 원인인 경우는 드뭅니다.

  • 자궁경부 점액 문제는 보통 불임의 주요 원인이 아니나, 자궁경부 감염 또는 자궁경부 내 흉터 조직(자궁경관 협착증)이 있는 여성에서 요인일 수 있습니다.

  • 의사들은 감염, 흉터 조직으로 인해 좁아지거나 닫힌 자궁경관이 있는지 확인하기 위해 골반 검사를 실시합니다.

  • 존재하는 경우 감염과 흉터 조직을 치료합니다.

(또한 불임의 개요 참조)

자궁경부 점액은 자궁경부의 샘(질로 열려 있는 자궁의 하위 부분)에서 분비합니다. 일반적으로, 이 점액은 진하고 난자 분비(배란) 직전까지는 정자가 통과할 수 없습니다. 그 후 배란 바로 전 점액이 투명하고 탄력이 생깁니다(호르몬 에스트로겐 수치가 증가하기 때문). 그 결과 정자가 점액을 통과해 자궁과 나팔관으로 들어가 수정이 이루어질 수 있게 됩니다.

일부 여성은 임신을 예방하거나 임신을 시도하기 위해 가임기 인지법을 사용합니다. 이 방법에는 배란이 발생하는 시간을 파악하기 위해 매일 자궁경부 점액을 확인하는 것이 포함됩니다.

비정상 점액으로 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.

  • 일반적으로 배란 시와 마찬가지로 변화가 없어 임신 가능성이 낮음

  • 보통 자궁경부 감염(자궁경부염)을 일으키는 질 내 박테리아가 자궁으로 유입되어 때때로 정자를 파괴할 수 있음

  • 난자에 도달하기 전에 정자를 죽이는 정자 항체 포함(드문 문제)

그러나 만성 자궁경부 감염 또는 흉터 조직으로 인해 좁아지거나 닫힌 자궁경관(자궁경관 협착증이라고 함)이 있는 여성을 제외하고, 자궁경부 점액 문제가 생식력을 크게 손상시키는 경우는 드뭅니다. (자궁경관은 정자가 들어가고 월경혈이 나오는 자궁경부의 통로입니다.) 흉터 조직은 보통 전암성 자궁경부 이상(자궁경부 이형성증)을 치료하기 위해 실시하는 절차와 같이 외과적 절차로 인해 발생합니다.

알고 계십니까?

  • 난자가 배출(배란)되기 바로 직전에 정자가 자궁으로 들어갈 수 있도록 자궁경부 내 점액의 농도가 변합니다.

자궁경부 점액 문제의 진단

  • 의사의 평가

의사는 자궁경관이 좁거나 닫혔는지, 감염이 있는지 확인하기 위해 골반 검사를 실시합니다. 질에서 비정상적인 분비물이 나오거나(감염을 나타낼 수 있음) 자궁경부 감염 위험이 있는 경우, 면봉으로 자궁경부에서 분비물 검체를 채취하여 임질클라미디아 검사를 실시합니다.

자궁경부 점액 문제의 치료

  • 존재하는 경우, 감염 또는 흉터 조직 치료

자궁경부 감염이 진단되는 경우, 항생제로 치료합니다. 자궁경관 협착증이 발견되면, 자궁경부를 확장(확대)하는 절차로 치료할 수 있습니다.

자궁경부 점액이 비정상인 일부 여성은 점액을 우회하기 위해 정액을 자궁에 직접 삽입하여 치료합니다(자궁내 수정).