영아 및 소아 변비의 일부 신체적 원인과 특징
원인 | 일반적인 특징* | 검사 |
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항문의 선천적 결함 | ||
항문의 비정상적인 위치 | 생식기와 더 가까워 보이는 항문 입구 | 항문 입구의 정확한 위치 판단을 위해 측정 |
항문 협착(좁아진 항문) | 출생 후 24~48시간 동안 최초 BM(태변이라고 함)의 배출 지연 폭발적으로 양이 많고 통증이 있는 BM 복부 팽만 비정상적인 항문 외관 또는 위치 | 의사의 검진 |
항문 입구 폐색(항문직장 기형) | 복부 팽만 BM 활동 없음 의사의 검사 중 발견된 항문 폐색 | 출생 후 바로 의사의 검사가 이루어짐 |
척수 문제 | ||
수막척수류(척추 이분증의 가장 심각한 형태) | 출생 시 척수가 돌출된 등에 피부가 벗겨져 빨개진 부위가 보임 다리의 반사 또는 근긴장 시 감소 항문의 정상적인 반사의 결여(살짝 만졌을 때 조임, 항문 반사라고도 함) | 하단 척추의 일반 X-레이 척추 MRI |
잠재성 척추 이분증(척추 뼈의 불완전한 형성) | 아마도 출생 시 결손 부분에 대한 모방이나 피부에 오목한 부분이 형성된 것이 보임 | 척추 MRI |
결박 척수(태아가 자라는 동안, 척수는 척주 하단 끝에 붙어있으며 정상적인 위치로 자라나지 못함) | 보행 문제, 다리의 통증이나 무력증 및 요통 요실금 | 척추 MRI |
꼬리뼈 근처 종양(천골부 기형종) 또는 기타 척수 종양 | 요통, 보행 문제 및 다리의 통증이나 무력증 요실금 | 척추 MRI |
척추 또는 척수 감염 | 요통, 보행 문제 및 다리의 통증이나 무력증 열 요실금 | 척추 MRI |
호르몬, 대사 또는 전해질 장애 | ||
요붕증(체내의 수분량을 조절하는 데 도움이 되는 항이뇨 호르몬 문제로 인해 발생) | 소아용 물을 먹여야 진정이 되는 과다 갈증 및 심한 울음 희석뇨의 과도한 배뇨 체중 감소 및 구토 | 소변 및 혈액 검사로 소변과 혈액이 어떻게 희석되었는지 측정(삼투성) 혈액 검사로 항이뇨 호르몬 수치를 측정 |
고칼슘혈증(비정상적으로 높은 혈중 칼슘 수치) | 메스꺼움 및 구도, 식욕 부진, 체중 감소, 근쇠약 및 복통 과도 갈증 및 과다 배뇨 | 혈액 검사로 칼슘 수치를 측정 |
저칼륨혈증(비정상적으로 낮은 혈중 칼륨 수치) | 근쇠약 과다 배뇨 및 탈수 생각보다 많이 자라지 않음(성장 부진) 이뇨제 또는 특정 항생제 사용 가능 | 혈액 검사로 전해질 수치를 측정 |
갑상선기능저하증(갑상선 기능 부전) | 영양 부족 낮은 심박수 신생아의 경우 가지고 있는 두개골과 이완 근긴장 사이에 큰 연약한 부위(천문) 건성 피부, 감기, 피로 및 황달의 불내성 | 혈액 검사로 갑상선 호르몬 수치를 측정 |
창자 장애 | ||
최초 BM의 배출 지연 체중이 증가하지 않거나 성장 부진 폐렴의 빈번한 발작 | 땀 검사 진단 확인을 위한 유전자 검사 가능 | |
최초 BM의 배출 지연 복부 팽만 담즙을 포함하는 녹색 또는 노란색의 구토 의사의 검사 중 발견된 협착된 항문 | 바륨을 직장에 삽입한 후(바륨 관장) 소화관 하단을 X-레이 촬영함 항문과 직장 내 압력 측정(내압검사) 직장 생검 | |
구토 영양 부족 체중 감소, 성장 부진 또는 둘 다 발생 혈변 | 대변 검사 유아식이 변경되면 완화되는 증상 내시경검사, 대장내시경검사 또는 둘 다 가능 | |
복통 배부품 체중 감소 피로 | 혈액 검사 내시경검사 | |
오래된(만성) 복통 일시적으로 나타나는 설사 및 변비 BM 후 완벽히 비워진 느낌 | BM 패턴의 평가 및 통증의 시간과 특징 병력, 신체 검사 및 가능한 혈액 검사, 대변 검사, 영상 촬영 또는 대장내시경검사로 다른 장애 발생 가능성을 배제 | |
거짓 막힘(폐색 증상을 나타내지만 폐색이 발견되지 않음) | 메스꺼움 및 구토 복통 및 복부 팽만 | 복부 X-레이 장이 어떻게 잘 기능하는지 평가하기 위한 검사(장 운동성 연구) |
복부 내 종양 | 체중 감소, 식은 땀 및 열 복부 팽창 또는 통증 의사의 검사 중 발견된 복부 종괴 | MRI |
약물 부작용 | ||
콜린 억제 효과(항히스타민제 등), 항우울제, 화학요법 약물 또는 아편유사제가 포함된 약물 사용 | 변비를 일으킬 수 있는 약물의 사용 | 의사의 검진 |
독소 | ||
흡입력의 갑작스런 저하 근긴장 손실 12개월 미만의 유아에게 꿀을 먹이는 경우 | 대변 내 보툴리누스 중독 독소에 대한 검사 | |
보통 증상 없음 복통, 피로 및 성마름 가능 발육의 퇴행 | 혈액 검사로 납 수치를 측정 | |
* 특징에는 증상과 더불어 의사의 검진 결과도 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다. | ||
BM = 배변, MRI = 자기 공명 영상. | ||