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탈수

작성자:

James L. Lewis III

, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham

최근 전체 검토/개정 2020년 6월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 6월 3일
주제 참고 자료

탈수는 체내의 수분 결핍입니다.

  • 구토, 설사, 과도한 발한, 화상, 신부전과 이뇨제 사용이 탈수를 일으킬 수 있습니다.

  • 갈증을 느끼게 되고, 탈수가 악화됨에 따라 땀을 더 적게 흘리고 소변을 적게 배설할 수 있습니다.

  • 탈수가 심한 경우에는 혼돈을 느끼거나 몽롱해질 수 있습니다.

  • 치료는 보통 물을 마시지만 때로는 정맥 수액을 통해 소실된 수분과 무기염(나트륨 및 칼륨 등), 전해질(혈액 내에 용해되어 있는 무기염)을 회복하는 것입니다.

노년층의 갈증 중추가 젊은이들만큼 잘 작동하지 않을 수 있으므로 탈수는 특히 노년층에서 일반적으로 나타납니다. 따라서 일부 노인은 탈수되고 있다는 것을 인식하지 못할 수 있습니다. 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 , 요붕증 중추성 요붕증 중추성 요붕증은 희석뇨의 과다 생산(다뇨)을 야기하는 호르몬인 바소프레신(항이뇨 호르몬)의 부족으로 인한 것입니다. 중추성 요붕증에는 여러 원인이 있으며 뇌종양, 뇌손상, 뇌수술, 결핵, 몇 가지 종류의 다른 질병을 포함합니다. 주요 증상은 과도 갈증과 과도 소변 생산입니다. 진단은 소변 검사, 혈액 검사, 수분 제한 검사에 근거합니다.... 더 읽기 애디슨병 애디슨병 애디슨병에서 부신은 활동이 저하되어 부신호르몬 결핍을 유발합니다. 애디슨병의 발병 원인은 자가면역반응이나 암, 감염, 기타 질병이 될 수 있습니다. 애디슨병 환자는 허약감과 피로, 앉아 있거나 누워 있다가 일어설 때 현기증을 느끼며, 암색 피부 반점이 나타날 수 있습니다. 의료진은 혈중 나트륨과 칼륨을 측정하고 코르티솔 및 코르티코트로핀... 더 읽기 애디슨병 과 같은 특정 장애는 소변의 배설을 증가시킴으로써 탈수를 일으킬 수 있습니다.

탈수의 증상

우선, 탈수는 뇌의 갈증 중추를 자극하여 사람들이 더 많은 액체를 마시도록 강력한 동기를 부여하는 갈증을 유발합니다. 수분 섭취가 수분 손실을 따라가지 못하는 경우, 탈수는 더 심해집니다. 땀흘림이 감소되고 소변 배설이 적어집니다. 필요한 혈액량(혈액 부피)과 혈압을 유지하기 위해 수분이 세포 내부에서 혈류로 이동합니다(인체 수분에 관하여 인체 수분에 관하여 수분은 평균 체중의 약 1/2 내지 2/3를 차지합니다. 지방 조직은 마른 조직보다 수분 비율이 더 적으며 여성은 더 많은 지방을 갖는 경향이 있어서 평균 여성에서의 체중 중 수분 비율이 평균 남성에 비해(60%) 더 낮습니다(52~55%). 체중 중... 더 읽기 참조). 탈수가 계속되면, 인체 조직이 건조되기 시작하며, 세포가 주름지고 기능 부전을 나타내기 시작합니다.

경증 내지 중등도 탈수의 증상은 다음과 같습니다

  • 갈증

  • 땀 감소

  • 피부 탄력성 감소

  • 소변 생성 감소

  • 구강 건조

중증 탈수에서는 갈증 감각이 실제로 감소하고 혈압이 떨어져서, 특히 기립 시 몽롱함이나 실신을 일으킬 수 있습니다(기립성 저혈압 기립시의 현기증 또는 경미한 두통 일부 사람들의 경우, 특히 노인들의 경우, 앉거나 일어설 때 혈압이 과다하게 떨어집니다(체위성 또는 기립성 저혈압 상태). 기립 시(특히 침대에 누워있거나 오랫동안 앉아있던 후에), 몇 초에서 몇 분 이내에 실신, 가벼운 어지러움, 현기증, 혼란, 또는 시야 흐려짐 등의 증상들이 발생하며, 다시 누우면 빠르게 해결이 됩니다. 그러나 어떤... 더 읽기 으로 불리는 상태). 탈수가 계속되면, 신장, 간, 뇌와 같은 내부 기관의 심각한 손상과 쇼크 쇼크 쇼크는 장기로 가는 혈류가 적어 산소 공급이 감소되고 따라서 장기 손상과 경우에 따라 사망을 초래하는 생명을 위협하는 병태입니다. 혈압은 대개 낮습니다. (또한 저혈압 참조.) 쇼크에는 다음과 같은 여러 가지 원인이 있습니다. 적은 혈액량, 불충분한 심장 박출 능력 또는 과도하게 넓어진 혈관(확장). 혈액량이 너무 적거나 심장의 박출 능력이... 더 읽기 가 일어납니다. 뇌 세포는 보다 심각한 수준의 탈수에 특히 취약합니다. 따라서 혼돈은 탈수가 심각해지는 것에 대한 최고 지표 중 하나입니다. 매우 심각한 탈수는 혼수로 이어질 수 있습니다.

노화에 관한 정보: 수분 균형

탈수

노년층은 특히 탈수에 취약합니다. 노년층에서 탈수의 흔한 원인은 다음과 같습니다

노인은 체지방 비율이 더 높습니다. 지방 조직은 마른 조직에 비해 더 적은 수분을 함유하므로, 체내 총 수분량은 나이가 들수록 감소하는 경향이 있습니다.

과다수분공급

탈수의 진단

  • 의사의 평가

  • 때로는 혈액 검사

탈수는 종종 증상과 의사의 검사 결과로 진단될 수 있습니다. 그러나 의사는 때때로 심하게 아파 보이거나 특정 약물을 복용하거나 특정 장애를 갖는 사람에 대해 혈액 검사를 수행합니다.

보통 탈수는 혈중 나트륨 수치를 증가시킵니다. 그 이유는 탈수의 일반 원인(심한 땀흘림 다한증 다한증 환자는 땀을 심하게 흘리며 일부 환자는 거의 계속 땀을 흘리기도 합니다. 다한증은 보통 명확한 원인이 없지만, 때때로 감염, 대사 문제 또는 암으로 인해 발생합니다. 항상 젖은 피부는 붉고 염증이 생기거나 창백해지거나 주름지고 갈라지며 악취가 날 수 있습니다. 진단은 의사의 평가와 때때로 검사에 기반합니다. 치료에는 염화 알루미늄... 더 읽기 , 구토 성인의 메스꺼움 및 구토 메스꺼움은 구토를 해야 할 것 같은 불쾌한 기분입니다. 환자는 또한 어지러움, 복부의 모호한 불편감, 식욕 감퇴를 느낄 수 있습니다. 구토는 내용물을 식도와 구강 밖으로 밀어내는 위의 격렬한 수축입니다. (또한 영아 및 소아의 구토 참조.) 구토는 위를 비우고 종종 매스꺼움을 느끼는 환자를 최소한 일시적으로 기분을 상당히 좋게 합니다. 구토는... 더 읽기 , 설사 성인의 설사 설사는 배변의 양, 묽음, 또는 횟수가 증가를 의미합니다. (또한 소아의 설사 참조) 빈번한 배변만으로는 설사의 특징을 정의할 수 없습니다. 일부 환자는 일반적으로 하루에 3-5회 대변을 봅니다. 많은 양의 야채 섬유를 섭취하는 환자는 하루에 1파운드(1/2킬로그램) 이상의 대변을 보지만, 이 같은 경우 대변이 잘 형성되었고 물기도 없습니다... 더 읽기 등)이 전해질 전해질 개요 신체 무게의 절반 이상은 물로 이루어집니다. 의사들은 신체의 수분이 체액 구획이라 부르는 다양한 공간으로 제한되어 있다고 여깁니다. 세 가지 주요 구획은 다음과 같습니다 세포 내 체액 세포 주변 공간의 체액 혈액 정상적으로 기능하기 위해, 신체는 이러한... 더 읽기 (특히 나트륨과 칼륨) 손실을 일으키지만 더 많은 수분이 손실되기 때문에, 혈중 나트륨 농도가 증가하게 됩니다.

탈수의 예방

탈수는 치료보다 예방하는 것이 더 낫습니다. 성인은 매일 적어도 6잔의 액체(과일, 야채 등 수분 함량이 높은 음식 섭취로부터의 액체 포함)를 마셔야 합니다. 더울 때, 운동 중이나 오랜 운동 후, 그리고 가능하다면 구토 및/또는 설사를 할 때에는 음식 섭취를 증가시켜야 합니다

운동, 높은 체온, 더운 날씨는 인체의 수분 필요성을 증가시킵니다. 감미된 스포츠 음료는 격렬한 운동 중에 소실된 전해질을 대체하도록 제형화된 것입니다. 이들 음료를 이용하여 탈수를 예방할 수 있습니다. 사람들은 운동 전과 운동 중, 그리고 운동 후에도 전해질이 든 음료를 마셔야 합니다. 심장이나 신장 장애가 있는 사람은 운동 전에 액체를 안전하게 대체할 방법에 대해 의사와 상의해야 합니다.

탈수 치료

  • 체액 및 전해질 대체

다량의 물을 마시는 것만으로도 경증 탈수가 치료될 수 있습니다. 중등도 및 중증 탈수 시에는 손실된 전해질(특히 나트륨과 칼륨)도 대체해야 합니다.

처방전 없이 적절한 양의 전해질을 함유한 경구 수분 보충 용액 치료 탈수는 대개 구토 및/또는 설사에 의해 유발되는 신체의 수분 소실입니다. 탈수는 인체 수분 및 다양한 양의 전해질이 상당히 소실될 때 발생합니다. 증상에는 갈증, 과소활동, 입술/구강 건조, 배뇨 감소 등이 있습니다. 중증 탈수는 생명을 위협할 수 있습니다. 치료는 경구로, 또는 심각할 경우 정맥으로(정맥 내로) 투여하는 수액 및 전해질입니다. 더 읽기 을 이용할 수 있습니다. 이러한 용액은 탈수, 특히 어린이에서 구토나 설사로 야기된 것을 치료하는 데 잘 작용합니다. 스포츠 음료가 반드시 이들 용액을 적절한 대체할 만한 충분한 전해질을 함유하는 것은 아닙니다. 그러나, 구토 중일 때는 음료를 마시는 것으로는 탈수 치료에 충분하지 않을 수 있습니다.

더 중증의 탈수에서는 염화나트륨을 함유하는 정맥 용액을 이용한 의사의 치료가 필요합니다. 처음에는 정맥 용액을 빠르게, 그런 뒤에 신체 상태가 개선되면 더 느리게 투여합니다.

탈수 관련 FAQ

탈수란 무엇입니까?

탈수는 체내에 수분이 충분하지 않은 상태를 말합니다.

탈수의 징후에는 어떤 것이 있습니까?

경증 탈수가 있는 경우, 갈증을 느끼고 입이 건조합니다. 중증 탈수가 있는 경우, 어지러움, 혼돈, 그리고 일어설 때 현기증이 나타납니다. 치료하지 않는 경우, 결국 혼수상태에 빠져 사망합니다.

탈수가 열을 유발할 수 있습니까?

아닙니다. 열을 유발하는 다수의 장애가 탈수로도 이어질 수 있지만, 탈수는 열을 유발하지 않습니다.

탈수의 원인은 무엇입니까?

탈수는 섭취하는 것보다 더 많은 체내 수분을 잃을 때 발생합니다. 따라서 이는 구토 및 설사를 동반한 위장염 위장염 위장염은 위 내벽과 소장, 대장의 염증입니다. 위장염은 대부분 미생물 감염으로 나타나지만 화학 독소나 약물의 섭취가 원인이 될 수도 있습니다. 위장염은 대부분 감염으로 발생하지만 독소나 약물을 섭취해도 나타날 수 있습니다. 일반적으로 나타나는 증상은... 더 읽기 위장염 , 더운 날씨에 지나치게 나는 땀 열중증 개요 온혈동물인 인간은 외부 온도의 등락이 심해도 구강 측정 시 체온 98.6°F(37°C) ± 1~2°, 직장 측정 시 체온 100.4°F(38°C) ± 1~2°를 유지합니다. 신체가 정상적으로 기능하려면 반드시 이 체온 범위를 유지해야 합니다. 너무 높거나... 더 읽기 , 조절되지 않는 당뇨병 당뇨병(DM) 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 인슐린에 정상적으로 반응하지 못하여 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 질환입니다. 배뇨와 갈증이 증가하고, 감량을 시도하지 않음에도 불구하고 체중이 감소할 수 있습니다. 당뇨병은 신경 손상 및... 더 읽기 과 같이 수분을 잃게 만드는 장애 또는 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 그리고 발이 묶인 여행자나 혼자 사는 노인과 같이 물을 충분히 마시지 못하는 경우에 탈수가 발생할 수 있습니다.

탈수가 설사를 유발할 수 있습니까?

아닙니다. 그 반대입니다. 설사가 탈수를 유발할 수 있습니다.

탈수가 있을 때는 무엇을 해야 합니까?

경증 탈수의 경우, 추가로 물을 마시기만 해도 됩니다. 탈수가 보다 중증인 경우, 적절한 농도의 무기질(전해질)과 당분이 함유된 특수한 경구용 수분 보충 용액을 마셔야 합니다. 주스, 탄산음료, 스포츠 음료는 그다지 효과적이지 않습니다. 중증 탈수의 경우, 의사는 IV를 통해 수액을 주입합니다.

탈수가 요로 감염(UTI)을 유발할 수 있습니까?

탈수는 어떻게 검사합니까?

의사는 종종 검사 없이 탈수를 진단할 수 있지만, 때때로 나트륨 및 기타 전해질의 혈중 농도를 측정하고 소변이 얼마나 농축되었는지 검사합니다.

탈수를 회복하기까지 어느 정도 걸립니까?

탈수를 유발한 문제가 해결되고 적절한 양의 수분을 섭취하는 경우, 경증 내지 중등도 탈수는 하루 이내에 해결될 수 있습니다. 중증 탈수 또는 장기간 지속된 탈수는 병원에서 의사가 치료해야 하며 적절한 치료를 통해 이를 해결하는데 일반적으로 2~3일이 소요됩니다.

탈수는 어떻게 예방합니까?

탈수를 예방하기 위해서 더운 날씨에 일이나 운동을 할 때는 더 많은 수분을 섭취해야 합니다. 고령 가족 구성원이 더운 건물이나 장소에 홀로 있는 경우에 충분한 양의 물을 이용할 수 있는지 확인해야 합니다. 격렬한 활동을 하지 않거나 더운 환경에 있지 않은 사람은 갈증을 느끼지 않는다면 물을 애써 추가로 마실 필요는 없습니다.

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