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손발톱의 변형, 이상증, 변색

작성자:

Chris G. Adigun

, MD, Dermatology & Laser Center of Chapel Hill

최근 전체 검토/개정 2019년 12월 3일| 최근 내용 수정일 2019년 12월 4일
주제 참고 자료

변형이상증이라는 용어는 때로는 의사들조차 종종 바꾸어 사용합니다. 그러나, 그 의미는 약간 다릅니다.

  • 변형: 손발톱 형태의 변화

  • 이상증: 손발톱 질감, 색상 또는 둘 다의 변화

손발톱 이상증의 약 50%는 진균 감염(손톱 진균증 손톱 진균증 손톱 진균증은 손발톱의 진균 감염입니다. (또한 손발톱 장애 개요 참조.) 약 10%의 환자가 손톱보다는 발톱을 더 자주 감염시키는 손톱 진균증을 앓고 있습니다. 노인들, 특히 남성, 그리고 발의 혈액 순환이 좋지 않은 사람들(말초 동맥 질환[]), 당뇨병(), 면역체계 약화(질환이나 약물에 의해 유발), 무좀, 또는 손발톱 이상증이 있는... 더 읽기 손톱 진균증 )에 의해 발생합니다. 그 외에도 다양한 원인이 있는데 손발톱 손상 손톱 및 발톱 손상 가벼운 손가락 손상조차도 손발톱에 변화를 줄 수 있습니다. 손상 부위에서 손발톱에 작은 흰색으로 변색된 반점이 생기기 시작하고 손발톱이 자라나면서 함께 커질 수 있습니다. 특히 압좌상으로 인한 손발톱바닥(손발톱판 아래에서 손발톱과 손발가락이 잘 붙어있도록 하는 연조직)에 대한 중증 손상은 종종 영구적인 손발톱 변형을 초래합니다. 영구적인... 더 읽기 손톱 및 발톱 손상 , 손발톱의 선천적 변형 손발톱의 선천적 변형 변형 및 이상증이라는 용어는 때로는 의사들조차 종종 바꾸어 사용합니다. 그러나, 그 의미는 약간 다릅니다. 변형: 손발톱 형태의 변화 이상증: 손발톱 질감, 색상 또는 둘 다의 변화 의사들은 변형보다는 이상증이라는 용어를 더 흔히 사용합니다. (또한 손발톱 장애 개요 참조.) 손발톱 이상증의 약 50%는 진균 감염(손톱 진균증)에 의해 발생합니다... 더 읽기 손발톱의 선천적 변형 , 건선 건선 건선이란 은색 인설 및 반점과 정상피부 사이의 뚜렷한 경계선을 가진 하나 이상의 붉게 솟아오른 반점을 발생시키는 만성 재발성 질환입니다. 면역체계상의 문제가 영향을 미칠 수 있으며, 일부 환자들은 유전적으로 건선 체질일 수 있습니다. 몸 전체, 특히 팔꿈치, 무릎, 두피에서 발생한 크고 작은 반점에서 특유의 인설이나 붉은 반점이 발생할 수... 더 읽기 건선 , 편평 태선 편평 태선 재발성 가려움증 질환인 편평 태선은 작고 독립된 붉은색 또는 보라색 발진으로 시작됐다가 서로 합쳐져 거친 인설성 반점이 됩니다. 특정 약물이나 감염성 병원체에 대한 반응이 원인일 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 다양한 신체 부위에서 나타나며 때로는 입안이나 생식기에도 나타나는 가려운 붉은색 또는 보라색 돌기로 시작되어 인설성 반점으로 변하는... 더 읽기 편평 태선 , 그리고 종종 종양(암성과 비암성)도 포함합니다. 약물 및 감염, 질환은 손발톱에 변색을 일으킬 수 있습니다(색조 조증). 예를 들어, 슈도모나스 박테리아에 감염되면 황록색으로 변색이 됩니다( 녹색 조갑 증후군 녹색 조갑 증후군 녹색 조갑 증후군은 박테리아의 일종인 슈도모나스로 인한 감염입니다. (또한 손발톱 장애 개요 참조.) 좌측 사진은 네 번째 손가락의 조갑박리증과 슈도모나스가 생성한 색소로 인한 녹색 변색을 특징으로 하는 녹색 조갑 증후군을 보여줍니다. 우측 사진은 분리된 손발톱판을 잘라낸 후의 손발톱바닥을 보여줍니다. 녹색 조갑 증후군은 슈도모나스종 감염에... 더 읽기 녹색 조갑 증후군 ).

의사는 종종 손발톱을 진찰하여 진균으로 인한 손발톱 이상증을 진단할 수 있습니다. 그렇지만 확진을 위해 의사는 진균을 긁어 모아 배양하거나(실험실에서 유기체를 자라게 만드는 과정) 중합효소 연쇄반응(PCR) 분석을 실시하여 진균의 유전 물질을 찾아야 할 수 있습니다.

진균으로 인해 발생하지 않은 손발톱 이상증을 진단하기 위해, 의사들은 조갑판(손발톱의 단단한 부분) 또는 손발톱바탕질(손발톱의 기저에 위치하며 손발톱이 자라는 부분)의 생검을 실시할 수 있습니다.

근본적인 장애에 대한 치료에도 불구하고 손발톱의 생김새가 개선되지 않는다면 손톱관리사의 적절한 손질과 다듬기를 통해 변형과 일부 이상증을 감출 수 있습니다.

손발톱의 선천적 변형

몇몇 아기들은 손발톱이 없이 태어납니다(무조증). 과슬개 증후군 조갑-슬개골 증후군 과슬개 증후군은 신장, 뼈, 관절, 발톱, 손톱의 이상을 결과하는 희귀 유전성 장애입니다. 조갑-슬개골 증후군은 사지와 신장 발달에 중요한 역할을 하는 유전자 돌연변이로 인해 발생합니다. 일반적으로 이 증후군이 있는 환자는 한쪽 또는 양쪽 무릎뼈(슬개골) 결손이 있고, 팔꿈치에서 한쪽 팔 뼈(요골)의 탈구가 있으며, 골반 뼈가 비정상적인... 더 읽기 의 경우, 손발톱이 없거나 작은 손톱에 소와 및 융기가 형성되어 있을 수 있습니다. 다리에병은 손발톱에 붉고 흰 줄무늬가 생기게 하며 손발톱 끝이 V자 모양이 되도록 만듭니다. 선천성 경조증에서는 손발톱바닥(손발톱과 손발가락이 잘 붙어있도록 하는 손발톱 단위의 일부)이 두꺼워지고 변색되며 좌우로 구부러져 집게 손발톱 변형 집게 손발톱 변형 변형 및 이상증이라는 용어는 때로는 의사들조차 종종 바꾸어 사용합니다. 그러나, 그 의미는 약간 다릅니다. 변형: 손발톱 형태의 변화 이상증: 손발톱 질감, 색상 또는 둘 다의 변화 의사들은 변형보다는 이상증이라는 용어를 더 흔히 사용합니다. (또한 손발톱 장애 개요 참조.) 손발톱 이상증의 약 50%는 진균 감염(손톱 진균증)에 의해 발생합니다... 더 읽기 집게 손발톱 변형 을 만듭니다.

전신 질환과 관련된 손발톱 변형 및 이상증

종종 다른 장기를 침범하는 질환(전신 질환)이 다음을 비롯한 손발톱의 변화를 일으키게 할 수도 있습니다.

전신 질환과 연관된 손발톱 변형 및 이상증의 예

피부 질환과 연관된 변형 및 이상증

때때로 피부 질환도 손발톱에 영향을 주고 외형을 바꿀 수 있습니다. 피부 질환을 치료하기 위한 약이 손발톱판에 변화를 일으키게 할 수 있습니다. 예를 들어, 이소트레티노인 및 에트레티네이트와 같은 레티노이드는 손발톱을 건조하고 잘 부러지게 만들 수 있습니다.

피부 질환과 연관된 손발톱의 변형 및 이상증의 예

손발톱에 대한 약물의 영향

약물은 조반 변이체 흑조증(흑갈색 색소 선), 조갑박리증과 같은 다른 손발톱 문제를 유발할 수 있습니다. 각양각색의 약물이 손발톱에 변색을 일으키는데 약물 복용을 멈추고 나서 손발톱이 자라면 대개는 괜찮아집니다.

정중 조갑 이상증

정중 조갑 이상증에서는, 손발톱 가운데의 작은 틈이 측면으로 확장되어 결국 상록수(크리스마스 나무 등)의 가지처럼 보입니다. 정중 조갑 이상증의 원인은 일부 사례에서 알려져 있지 않지만, 컴퓨터 키보드와 유사한 장치의 빈번한 사용을 포함한 반복적인 손상이 일정 역할을 수행하는 것으로 여겨집니다. 환자는 손발톱 손상을 멈추어야 합니다. 타크로리무스 연고 치료가 일부 증례에서 도움이 되는 것으로 나타났습니다.

조반 변이체 흑조증

조반 변이체 흑조증은 정상적인 갈색 피부 색소인 멜라닌으로 인해 손발톱판에 생기는 회색, 갈색 또는 검정색 선을 말합니다. 선은 손발톱 가장 아래쪽부터 끝부분까지 이어집니다. 피부색이 어두운 사람에게서는 이러한 선이 정상일 수도 있으며 치료가 필요하지 않습니다. 조반 변이체 흑조증의 다른 비암성 원인으로는 모반 모반 모반은 피부의 색소 생성 세포(멜라닌 세포)로부터 발생하며 크기가 작고 대개는 검정색을 띄는 피부 성장입니다. 대부분의 사람들은 약간의 모반을 가지고 있지만, 유전적으로 비정형 모반이 발생하는 경향을 보이기도 합니다. 두드러지게 변하는 모반 및 비정형 모반은 흑색종일 가능성이 있으므로 생검을 진행해야 합니다. 대부분의 비암성(양성) 모반은... 더 읽기 모반 , HIV 감염 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염은 점진적으로 특정 백혈구를 파괴하고 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)을 일으킬 수 있는 바이러스성 감염입니다. HIV는 바이러스 또는 바이러스에 감염된 세포가 있는 체액(혈액, 정맥 또는 질액 등)과의 밀접한 접촉을... 더 읽기 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 , 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상샘 호르몬 수치를 높이고 중추 신체 기능의 속도를 증가시키는 갑상샘의 과다활동입니다. 그레이브스병이 갑상선기능항진증의 가장 일반적인 원인입니다. 심박수와 혈압이 증가하고, 심장 박동이 비정상이고, 과다하게 땀을 흘리고, 긴장과 불안을 느끼고, 수면에 어려움을 겪고, 노력하지 않아도 체중이 줄 수 있습니다. 혈액 검사로... 더 읽기 갑상선기능항진증 , 특정 약물 사용, 임신, 손발톱 손상 손톱 및 발톱 손상 가벼운 손가락 손상조차도 손발톱에 변화를 줄 수 있습니다. 손상 부위에서 손발톱에 작은 흰색으로 변색된 반점이 생기기 시작하고 손발톱이 자라나면서 함께 커질 수 있습니다. 특히 압좌상으로 인한 손발톱바닥(손발톱판 아래에서 손발톱과 손발가락이 잘 붙어있도록 하는 연조직)에 대한 중증 손상은 종종 영구적인 손발톱 변형을 초래합니다. 영구적인... 더 읽기 손톱 및 발톱 손상 , 애디슨병 애디슨병 애디슨병에서 부신은 활동이 저하되어 부신호르몬 결핍을 유발합니다. 애디슨병의 발병 원인은 자가면역반응이나 암, 감염, 기타 질병이 될 수 있습니다. 애디슨병 환자는 허약감과 피로, 앉아 있거나 누워 있다가 일어설 때 현기증을 느끼며, 암색 피부 반점이 나타날 수 있습니다. 의료진은 혈중 나트륨과 칼륨을 측정하고 코르티솔 및 코르티코트로핀... 더 읽기 애디슨병 , 쿠싱 증후군 쿠싱 증후군 쿠싱 증후군에서는 일반적으로 코르티코스테로이드 약물 복용 또는 부신의 과잉생산으로 인하여 과도하게 높은 코르티코스테로이드 수치가 나타납니다. 쿠싱 증후군은 일반적으로 의학적 장애를 치료하기 위한 코르티코스테로이드 복용 또는 뇌하수체나 부신의 종양으로 인해 발생하며 이로 인해 부신은 과도한 코르티코스테로이드를 생산합니다. 쿠싱 증후군은 또한... 더 읽기 쿠싱 증후군 등이 있습니다.

그러나 손발톱 또는 주변에 유사한 짙은 선 또는 변색은 암의 초기 징후일 수 있으며, 손발톱 생성 조직(손발톱바탕질)의 색소 세포에서 발생할 수 있는 흑색종 흑색종 흑색종은 색소를 생성하는 피부 세포(멜라닌 세포)에서 시작되는 피부암입니다. 흑색종은 정상 피부나 기존의 모반에서 시작될 수 있습니다. 불규칙적이고 평평하거나 융기된 갈색 반점과 함께 다른 색의 반점이나 검정색 또는 갈색의 단단한 혹이 있을 수 있습니다. 의사는 흑색종을 진단하기 위해서 생검을 실시합니다. 흑색종을 제거합니다. 더 읽기 흑색종 에서 특히나 그러합니다. 의사들은 보통 변색이 암성일 수 있다고 우려되는 경우 손발톱바탕질 생검을 실시합니다.

조갑구만증

조갑구만증은 손발톱 중 특히 엄지발톱이 두꺼워지고 심각하게 휘어지고 굽은 외형(양뿔 손발톱)을 띠는 이상증입니다. 휘어지고 굽은 발톱은 인접해 있는 발가락에 상처를 입힐 수 있으며 발톱의 한쪽이 다른 쪽보다 빠르게 자라기 때문에 발생합니다. 이 장애는 발톱 바닥에 입는 손상과 관계가 있는데 반복적인 손상(예: 잘 맞지 않는 신발)으로 인해 발생하지만, 건선 건선 건선이란 은색 인설 및 반점과 정상피부 사이의 뚜렷한 경계선을 가진 하나 이상의 붉게 솟아오른 반점을 발생시키는 만성 재발성 질환입니다. 면역체계상의 문제가 영향을 미칠 수 있으며, 일부 환자들은 유전적으로 건선 체질일 수 있습니다. 몸 전체, 특히 팔꿈치, 무릎, 두피에서 발생한 크고 작은 반점에서 특유의 인설이나 붉은 반점이 발생할 수... 더 읽기 건선 과 같은 장애와 함께 발생하기도 합니다. 노인에게서는 조갑구만증이 일반적입니다. 발톱은 항상 잘 다듬어져 있어야 하고 발가락 사이에 양모를 넣음으로써 주변 발가락 손상을 예방할 수 있습니다. 발가락을 조이는 신발이나 스타킹은 피해야 합니다.

조갑박리증

조갑박리증은 손발톱바닥으로부터 손발톱판이 일부 분리되거나 손발톱판이 완전히 빠지는 것을 말합니다. 원인들을 열거하면 다음과 같습니다.

또한, 독시사이클린, 소랄렌, 플루오로퀴놀론계 등의 다른 약물들은 손발톱이 일광에 노출된 후 조갑박리증을 유발할 수 있습니다(광 조갑박리증).

조갑박리증을 앓고 있는 환자들은 효모 및 진균 감염의 위험이 있습니다. 손발톱의 습기를 없애고 항진균제를 손발톱에 도포하는 것이 도움이 됩니다.

조갑발인벽

이 장애를 앓고 있는 환자는 스스로의 손발톱을 할퀴고 뜯습니다 신체중심 반복 행동 장애 신체중심 반복 행동 장애는 손발톱 물어뜯기, 입술 물어뜯기 또는 볼 안쪽 살 씹기 등 신체와 관련된 행동을 반복적으로 하는 것이며, 반복적으로 이러한 행동을 멈추려고 합니다. 신체중심 반복 행동 장애 환자가 이와 같은 행동을 하기 직전 긴장하거나 불안해할 수 있고 신체 일부를 잡아 뜯거나 깨물면 이러한 감정이 완화될 수 있습니다. 의사는... 더 읽기 . 가장 일반적인 징후는 숟가락 손톱이며 환자는 주변 손가락으로 소피(손발톱 기저에 있는 피부) 중앙을 자주 할퀴거나 비빕니다. 이 소견은 엄지손톱에서 가장 자주 발견되며 손발톱판의 중앙이 빨래판 같은 외형을 가지게 됩니다. 조갑발인벽은 손톱 아래에서 출혈(조갑하 출혈), 손발톱 감염, 그리고 손발톱판이 완전히 빠지는 증상을 일으킬 수 있습니다.

집게 손발톱 변형

집게 손발톱 변형에서는 손발톱이 지나치게 가로로(좌우로) 굽어 있습니다. 이는 진균 감염(손톱 진균증 손톱 진균증 손톱 진균증은 손발톱의 진균 감염입니다. (또한 손발톱 장애 개요 참조.) 약 10%의 환자가 손톱보다는 발톱을 더 자주 감염시키는 손톱 진균증을 앓고 있습니다. 노인들, 특히 남성, 그리고 발의 혈액 순환이 좋지 않은 사람들(말초 동맥 질환[]), 당뇨병(), 면역체계 약화(질환이나 약물에 의해 유발), 무좀, 또는 손발톱 이상증이 있는... 더 읽기 손톱 진균증 ), 건선 건선 건선이란 은색 인설 및 반점과 정상피부 사이의 뚜렷한 경계선을 가진 하나 이상의 붉게 솟아오른 반점을 발생시키는 만성 재발성 질환입니다. 면역체계상의 문제가 영향을 미칠 수 있으며, 일부 환자들은 유전적으로 건선 체질일 수 있습니다. 몸 전체, 특히 팔꿈치, 무릎, 두피에서 발생한 크고 작은 반점에서 특유의 인설이나 붉은 반점이 발생할 수... 더 읽기 건선 , 손발톱 종양 손발톱 종양 비암성(양성) 및 암성(악성) 종양은 손발톱 단위에 영향을 미쳐 손발톱 질감 및/또는 색상 변화(이상증)를 야기할 수 있습니다. 비암성 종양으로는 점액 낭종(양성의 체액으로 가득 찬 부종), 화농성 육아종, 토리 종양 등이 있습니다. 암성 종양으로는 보웬병(피부암의 초기 형태), 편평 세포 암종, 악성 흑색종 등이 있습니다. 의사가 암을... 더 읽기 손발톱 종양 , 잘 맞지 않는 신발로 인해 가장 자주 발생합니다. 변형은 또한 루푸스 전신성 홍반루푸스(SLE) 전신성 홍반루푸스는 관절, 신장, 피부, 점막, 혈관벽을 침범할 수 있는 만성 자가면역 염증성 결합 조직 질환입니다. 관절, 신경계, 혈액, 피부, 신장, 위장관, 폐, 기타 조직과 기관에 문제들이 발생할 수 있습니다. 혈액 검사와 간혹 기타 검사를 실시하여 진단을 내립니다. 모든 루푸스 환자들은 히드록시클로로퀸을 필요로 하고, 계속하여... 더 읽기 전신성 홍반루푸스(SLE) , 가와사키병 가와사키병 가와사키병은 신체 전체의 혈관에 염증을 유발합니다. 가와사키병의 원인은 알려지지 않았지만 감염과 연관이 있을 수 있습니다. 일반적으로 소아는 열, 발진, 및 딸기 같은 붉은 혀가 있으며, 몇몇은 드물게 치명적인 심장 합병증을 나타낸다. 확립된 기준을 바탕으로 이를 진단합니다. 즉각적인 치료로 거의 모든 소아가 회복합니다. 더 읽기 가와사키병 , 말기 신질환(중증 만성 신장 질환 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 신장이 혈액에서 대사 노폐물을 걸러내는 능력이 서서히 점진적으로(수개월에서 수년) 떨어지는 것입니다. 주요 원인은 당뇨와 고혈압입니다. 혈액은 더 산성을 띠게 되고 빈혈이 나타나며 신경이 손상되고 골 조직은 퇴화하며 죽상동맥경화증 위험이 증가합니다. 증상으로는 야간뇨, 피로, 구역, 가려움, 근육 꼬임과 경련, 식욕 감퇴... 더 읽기 ), 일부 유전적 증후군(예를 들어, 선천성 경조증)이 있는 사람들에서 발생할 수 있습니다. 때때로 이는 노인들, 손가락 관절염이 있는 사람들에서 발생합니다. 때로는 손발톱판이 손가락 끝쪽으로 굽는 부분에서 종종 통증이 발생합니다.

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보통 천포창
보통 천포창은 발생 빈도가 낮은 중증 자가면역 질환으로서, 피부와 점막에서 다양한 크기의 물집이 발생합니다. 물집은 일반적으로 깨끗하고 부드러우며 고통스럽고 다양한 크기를 지닙니다. 일반적으로 다음 중 신체의 어떤 부분에서 이런 물집이 먼저 형성됩니까?

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