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입원으로 인한 실금

작성자:

Oren Traub

, MD, PhD, Pacific Medical Centers

최근 전체 검토/개정 2018년 3월 2일| 최근 내용 수정일 2018년 3월 8일

병원에서, 환자는 비자발적으로 소변이 새거나(요실금) 대변이 새어나올(대변실금) 수 있습니다. 이러한 경우, 실금은 환자의 정신 상태로 인한 것이라기보다는 환경으로 인해 초래될 수 있습니다.

다음의 상태는 실금의 가능성을 높일 수 있습니다.

  • 침상 안정으로 제한되어 있습니다

  • 방광이 소변으로 빨리 가득하게 만드는 이뇨제를 투여 중입니다

  • 침상이 너무 높거나 환자가 약하거나 아프기 때문에 침상에서 벗어나기 어렵습니다

  • 보행을 어렵거나 아프게 만드는 질환이 있거나 수술을 받았습니다

  • IV 또는 산소 라인, 심장 모니터, 카테터 등 방해가 되는 장비가 있습니다

  • 방광 또는 장관 감염이 있습니다

따라서, 화장실에 가는 것이 복잡해지고 평소보다 더 많은 시간과 계획이 걸릴 수 있습니다.

한 가지 대안(실내용 변기)은 사용하기 어렵거나 불편할 수 있습니다. 실내용 변기를 사용하거나 화장실에 가기 위해 도움이 필요할 수 있습니다. 치매가 있거나, 갑작스럽게 혼돈이 발생했거나, 뇌졸중이 있었던 환자는 도움을 요청하기 위한 호출벨을 사용할 수 없을지 모릅니다. 호출벨을 누른 후, 도움이 지연될 수 있습니다. 그러한 지연이 실금을 초래할 수 있습니다.

또한, 어떤 약물 및 이상은 실금의 발생 가능성을 높일 수 있습니다.

병원 내 실금의 예방

직원들은 환자가 화장실에 가도록 도울 규칙적 시간을 정할 수 있습니다. 침상 옆에 변기 겸용 의자(이동식 좌변기)를 놔 두는 것이 때로는 유용합니다. 침상을 낮추거나 의료 장비를 재배치하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 남성의 경우 소변기에 접근이 용이하도록 하는 것이 도움이 됩니다. 환자가 침상에서 화장실까지의 경로에 익숙한지 확인하고 화장실을 식별하기 쉽게 만드는 것 또한 실금 예방에 도움이 될 수 있다.

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