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휘발성 용제

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

최근 전체 검토/개정 8 2017| 최근 내용 수정일 8 2017
주제 참고 자료

휘발성 용제는 쉽게 기체로 기화되는 액체입니다. 흡입 시 기체는 중독 상태를 유발하고 장기 신경 및 기관 손상을 유발할 수 있습니다.

휘발성 용제는 접착제, 페인트, 세척제와 같이 여러 일반적인 가정용품에서 확인할 수 있습니다. 따라서, 아동 및 청소년이 쉽게 이를 얻을 수 있습니다. 미국의 경우 청소년의 약 10%가 용제를 흡입했습니다( 청소년의 물질 사용 및 남용).

제품은 비닐백으로 분무하여 흡입할 수 있고(봉지 흡입, 흡입, 또는 코로 흡입하기), 아니면 제품을 적신 천을 코 옆이나 입 안에 넣을 수도 있습니다(본드 흡입).

휘발성 용제가 함유되어 있는 일반적인 제품들

  • 접착제

    • 순간접착제

    • 고무 접착제

    • 폴리염화비닐 접착제

  • 연무제(에어로졸)

    • 스프레이 페인트

    • 헤어 스프레이

  • 용제 및 가스

    • 매니큐어 리무버

    • 페인트 제거제

    • 페인트 희석제

    • 수정액 및 희석제

    • 연료용 가스

    • 담배 라이터액

    • 가솔린

  • 세정제

    • 드라이클리닝액

    • 얼룩 제거제

    • 탈지제

증상

즉각적인 효과

사용자는 급속히 중독됩니다. 이들에게는 어지러움, 졸음 및 혼돈이 발생할 수 있습니다. 말이 어눌해질 수 있습니다. 이들은 서고 걷는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 불안정한 보행이 초래될 수 있습니다. 사용자들은 흥분하고, 충동적으로 되며, 짜증을 낼 수도 있습니다.

이후, 지각 및 현실 감각이 왜곡될 수 있고, 환영, 환각 및 망상을 초래할 수 있습니다. 사용자는 다행감, 몽환적인 황홀경, 짧은 수면 동안의 절정감을 경험합니다. 이들은 기분 변화와 함께 섬망 및 혼돈이 생길 수 있습니다. 사고 및 협응력이 저하될 수 있습니다. 중독은 수분에서 1시간 이상에 이르기까지 지속될 수 있습니다.

과량투여

일부 휘발성 용제는 독성 물질로 대사됩니다. 예를 들어, 염화메틸렌(디클로로메탄, 일부 페인트 제거제에 함유된 성분)은 체내에서 일산화탄소로 전환되며 흡입하면 일산화탄소에 중독될 수 있습니다. 메탄올을 흡입하면 혈액 산성화와 눈 문제를 유발하는 독성 부산물이 발생합니다.

이러한 제품 중 하나를 처음으로 직접 흡입하더라도 호흡이 매우 느려지고 얕아지거나 심장 리듬에 장애가 생기기 때문에(부정맥이라 함), 갑작스럽게 사망이 발생할 수 있습니다.

장기적인 효과

만성적으로 용제를 사용하거나 용제에 노출되면(작업장 노출 포함) 뇌, 말초신경, 심장, 신장, 간 및 폐가 심각하게 손상될 수 있습니다. 그리고 골수도 손상되어, 적혈구 생성이 저하되고 빈혈을 유발하거나 백혈병이 발생할 수 있습니다. 입과 코 주위 피부가 자극을 받을 수 있습니다(흡입자 습진). 임신 시 사용하면 조산할 수 있고 태아 알코올 증후군의 증상과 유사한 태아 용제 증후군이 발생할 수 있습니다.

금단

만성적으로 사용하면, 용제의 효과에 어느 정도 내성이 생깁니다. 이들은 용제 사용을 지속하고자 하는 강한 충동과 함께, 용제에 대해 심리적으로 의존하게 될 수 있습니다. 그러나 신체적 의존은 발생하지 않습니다. 즉, 약물 중단이 불쾌한 증상(금단)을 유발하지 않습니다.

진단

  • 의사의 평가

  • 용제 노출 병력

의사들은 일반적으로 자신이나 친구들이 의사에게 하는 말에 근거하여 진단을 내립니다. 일상적인 약물 선별검사로는 휘발성 용제가 검출되지 않지만, 필요 시 전문 검사를 통해 이 물질이 검출될 수 있습니다.

치료

  • 기관 손상 시 치료

  • 약물 상담

흡입제를 사용하는 아동과 청소년 치료에는 모든 기관 손상에 대한 평가와 치료가 포함됩니다.

용제 사용으로부터의 회복률은 모든 향정신 작용 물질 중에서 가장 낮은 축에 속합니다. 용제에 의존하는 십대 청소년 치료는 어려우며 재발이 일반적입니다. 그러나, 대부분의 사용자는 청소년기가 끝날 쯤에는 사용을 중단합니다. 정신 건강 및 사회 기술을 향상시키고 사회학적 문제를 관리하기 위한 교육 및 상담이 도움이 될 수 있습니다.

휘발성 아질산염

아질산염류(부틸, 아밀 또는 이소부틸 아질산염)는 Locker Room과 Rush와 같은 명칭으로 판매됩니다.

이러한 약물은 빠르게 혈압을 낮추고, 어지러움을 유발하며, 홍조 유발 후 심박이 빨라집니다. 이러한 효과가 결합할 때 흥분감 및 다행감이 유발될 수 있습니다. 사람들은 또한 이러한 약물이 성적 쾌감을 향상시킨다고 믿기 때문에 이를 사용합니다. 실데나필(발기장애의 치료에 사용됨)과 함께 사용할 때, 이러한 아질산 약물들은 혈압을 크게 떨어뜨릴 수 있고, 이는 실신, 심장마비 또는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 아질산염은 혈액의 산소 운반 능력을 저해하는 혈액 장애에 해당되는 메트헤모글로빈혈증도 유발할 수 있습니다.

산화질소: 이 가스(소기)는 마취제로 사용됩니다. 이는 또한 캔과 휘핑크림 용기의 압축가스로 사용됩니다. 산화질소는 때로는 다행감 및 즐거운 꿈같은 상태를 유도하기 때문에 남용됩니다. 산화질소에 장기 노출되면 팔과 다리의 무감각과 쇠약을 초래하는 비타민 B12 결핍을 유발할 수 있고, 이는 영구적일 수 있습니다. 산화질소로 충전한 풍선은 불법으로 판매되며 록 콘서트와 스포츠 행사에 사용됩니다.

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