비중격 천공

작성자:Marvin P. Fried, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine
검토/개정일 2023년 7월 5일

코 내부에는 비중격에 의해 두 개의 통로로 나뉘는 비강이 있습니다. 비중격은 뼈와 연골로 이루어져 있으며 콧구멍에서부터 코 뒤쪽으로 연장됩니다.

비중격 내 궤양과 구멍(천공)은 다음의 결과로 발생할 수 있습니다.

  • 코 수술

  • 반복적인 손상(예: 반복적인 코 파기)

  • 미용 목적의 피어싱

  • 독소에 대한 노출(예: 산, 크롬, 인, 구리 증기)

  • 만성적인 점비 스프레이 사용(코르티코스테로이드, 일반 의약품인 페닐에프린 또는 옥시메타졸린 스프레이 포함)

  • 비강 캐뉼라 또는 코 마스크를 통해 전달하는 경우와 같이 코로 흡입하는 순수 산소

  • 결핵, 나병, 다발 혈관염을 동반한 육아종증(이전 베게너 육아종증), 매독과 같은 자가 면역 질환 또는 감염

  • 코로 흡입하는 코카인의 빈번한 사용(혈류를 감소시키므로)

비중격 천공의 증상

증상들은 궤양 또는 천공 주변의 딱지화, 반복되는 코피를 포함할 수 있습니다. 격막에 작은 천공들을 갖고 있는 사람들은 숨을 쉴 때 휘파람 소리가 날 수 있습니다.

비중격 천공의 진단

  • 의사의 평가

  • 때때로 실험실 검사 및/또는 생검

의사들은 코 전방 부분을 검사하고, 중격 천공을 보기 위해 코로 내시경(유연한 관찰 튜브)을 삽입합니다. 의사가 감염이나 자가 면역 질환이 천공의 원인이라고 의심하는 경우, 감염 배양, 기타 혈액 검사 및 생검이 필요할 수 있습니다.

비중격 천공의 치료

  • 궤양을 위한 약용 연고 또는 식염 점비 스프레이

  • 드물게 천공 수술

  • 때때로 감염 또는 자가 면역 질환을 치료하는 약물

중격 궤양의 경우 무피로신 연고가 식염수 점비 스프레이처럼 딱지 형성을 완화할 수 있습니다.

의사는 때때로 코의 다른 부분에서 채취한 조직이나 부드럽고 유연한 플라스틱으로 만들어진 인공막을 사용하여 중격 천공을 수술로 고칠 수 있습니다. 대부분의 천공은 출혈이 있거나 딱지화가 심각한 문제가 아닌 이상 고칠 필요가 없습니다.

천공의 원인이 감염 또는 자가 면역 질환인 경우 약물을 투여합니다.