(또한 구강, 코 및 인후 암 개요 참조)
후두는 목소리 상자[voice box]라고 하며, 기도의 가장 윗부분과 성대를 포함합니다.
대부분의 후두암은 편평세포 암종이고, 이는 암이 후두 내막의 편평세포에서 발생함을 의미합니다.
후두암은 두부와 경부 내에서 일반적인 암이고 여성보다 남성에서 보다 일반적입니다. 후두암을 앓는 대부분의 사람들은 60세 이상입니다. 흡연이 가장 큰 위험 인자이고, 영향받은 사람들의 95% 이상이 흡연자입니다. 알코올의 남용도 또한 위험성을 높입니다. 후두암에 걸리는 사람의 수는 줄어들고 있으며, 이는 흡연 습관의 변화 때문일 가능성이 높습니다.
성대암은 보통 다른 후두 부위의 암들보다 초기에 증상을 야기하고 덜 확산되며 보다 자주 치유됩니다.
증상
진단
후두암을 진단하기 위해서 의사는 우선 후두의 직접 관찰을 위해 사용하는 얇고 유연한 투시관을 통해 후두를 검사(후두경 검사)하고 현미경 검사를 위해 조직 검체를 채취합니다(생검). 생검은 대개 수술실에서 환자를 전신 마취한 후 수행됩니다. 암이 존재할 경우, 환자는 또한 다음을 포함하여 암이 얼마나 퍼졌는지 판별하기 위한 병기 검사를 받을 수 있습니다.
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목 또는 흉부 컴퓨터 단층 촬영(CT)
예후
치료
후두암 치료는 암의 병기와 정확한 위치에 따라 다릅니다.
초기 단계 암 치료
초기 단계 암의 경우 의사는 수술이나 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 성대에 암이 생긴 경우, 의사들은 수술보다 정상적인 목소리를 보존할 수 있는 방사선 요법을 선호할 수 있습니다. 그러나 초기 단계 후두암의 경우, 의사들은 방사선 요법보다 현미경 수술을 선호할 수 있으며, 이는 현미경 수술이 효과적이고 방사선과 달리 단일 치료로 완료할 수 있기 때문입니다. 현미경 수술은 도구나 고에너지 광선 빔(레이저 빔)이 부착되어 있는 후두경(유연한 투시관)을 이용합니다. 환자의 목소리에 영향을 미칠 수 있는 메스를 이용하는 기존의 수술과는 달리, 현미경 수술은 삼킴 및 언어 문제가 더 적습니다.
중간 단계 암 치료
인근 조직으로 전이되었을 수 있는 보다 큰 후두 종양의 경우, 의사들은 수술 대신 화학요법과 함께 방사선 요법(화학방사선요법이라고 함)을 사용할 수 있으며, 이는 수술만큼 효과적인 동시에, 목소리에 보다 적은 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 화학방사선요법 후 남아 있는 일체의 암을 제거하는 데 여전히 수술이 필요할 수 있습니다.
진행성 단계 암 치료
치료의 부작용
수술적 또는 비수술적 치료법에는 항상 중대한 부작용들이 뒤따릅니다.
방사선은 피부 변화(예를 들어 염증, 가려움 및 모발 상실), 흉터, 미각 상실, 구강 건조, 그리고 때때로 정상 조직의 파괴를 유발합니다. 방사선 치료에 치아가 노출될 사람들은 방사선 치료 전 치아 문제들을 교정하고 건강하지 않은 치아를 제거해야 하며, 이는 방사선이 차후의 치과 치료를 실패하게 만들고 심각한 턱뼈 감염이 나타날 수 있기 때문입니다.
화학요법은 일반적으로 사용되는 약물에 따라 다양한 부작용을 유발합니다. 이러한 부작용은 메스꺼움, 구토, 청력 소실, 그리고 감염을 포함합니다.
수술, 다른 치료 및 종양 자체가 삼킴 및 말하기에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 경우, 재활이 필요합니다. 사람들이 성대 없이도 말을 할 수 있도록 하는 여러 방법들이 개발되었으며({blank} Speech Without Vocal Cords), 흔히 좋은 결과를 낳았습니다. 영향을 받은 특정한 조직에 따라 재건 수술이 수행되기도 합니다.
추가 정보
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American Cancer Society: 후두암 및 하인두암
