자간전증 및 자간증

자간전증이 중증의 증상을 유발하지 않고 임신 37주차 전에 발생하는 경우, 여성을 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 활동을 조절하는 것이 권장됩니다. 예를 들어, 가급적 일을 그만두고 하루 종일 앉아 있거나 스트레스를 받지 않는 것이 중요합니다. 또한 이 여성들은 최소한 주 1회 의사의 진찰을 받아야 합니다.

그러나 자간전증이 있는 대부분의 여성은 최소한 처음에 입원합니다. 병원에서 면밀한 관찰을 통해 임신부와 태아에게 심각한 문제가 발생할 위험이 없는지 확인합니다. 이 여성들은 퇴원하여 집으로 돌아갈 수 있지만 자주 의사의 평가를 받아야 합니다. 집으로 돌아가면, 적어도 주 2회 진료실로 내원하여 비수축 검사를 받아야 합니다. 비수축 검사 시 태아가 가만히 있는 동안과 태아가 움직일 때 태아의 심박수를 전기적으로 관찰합니다. 양수는 최소한 주 1회 측정합니다. 자간전증 평가에 사용되는 혈액 검사는 일반적으로 주 1회 실시합니다.

자간전증이 심해지지 않으면 대개 37주에 분만을 유도하여 아기를 출산합니다.

자간증이 진단되면 황산마그네슘을 정맥 주사하여 발작을 예방하거나 중단시킵니다. 중증의 자간전증이 있는 경우, 황산마그네슘을 투여하여 발작을 예방할 수 있습니다.

황산마그네슘 투여 후 발작이 생기면 항발작제(디아제팜 또는 로라제팜)를 정맥 주사합니다. 또한 혈압을 낮추는 약물(히드랄라진 또는 라베탈롤)을 투여할 수 있습니다. 이러한 약물은 정맥 내로 투여됩니다.

아이는 빠른 질 출산이 가능하도록 자궁경부가 충분히 열린(확장) 경우가 아니라면 가장 빠른 방법인 제왕절개 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 출산하는 것입니다. 미국에서, 출산 중 최대 30%는 제왕절개 출산입니다. 의사는 다음과 같은 경우에 산모, 아기 또는 둘 다를 위해 질 출산보다 안전하다고 생각할 때 제왕절개를 이용합니다. 분만이 너무 느리게 진행될 때 태아가 둔위 태위(둔부가 먼저 나오는)와 같이 비정상위일 때 더 읽기 로 분만할 수 있습니다. 빠르게 분만하면 여성과 태아의 합병증 위험이 줄어듭니다. 임신 기간이 34주 이상이고 중증 자간전증으로 진단된 경우, 분만이 권장됩니다.

34주 전일 경우, 안전에 대한 의사의 판단에 따라 일반적으로 병원에서 해당 여성을 관찰할 수 있습니다. 그러한 경우 태아의 폐 성숙에 도움이 되도록 코르티코스테로이드를 투여할 수 있습니다.

HELLP 증후군 발생 시, 임신 기간에 관계없이 일반적으로 분만을 즉시 시행합니다.

출산 후 중증의 자간전증 또는 자간증이 있는 여성은 발작의 위험이 있으므로 24시간 동안 황산마그네슘이 제공되며 면밀히 관찰됩니다. 황산마그네슘은 중증 자간전증이 없는 여성에게 투여할 수도, 투여하지 않을 수도 있습니다.

황산마그네슘 투여가 끝났거나 투여를 받지 않은 경우, 가능한 범위에서 최대한 활동을 재개할 수 있습니다.

병원 입원 기간은 합병증 발생 여부에 따라 다릅니다. 대부분의 임산부는 출산 후 회복되어 자연 분만 2일 후 또는 제왕절개 3~4일 후에 귀가할 수 있습니다. 혈압이 얼마나 높은지에 따라 일부 여성의 경우 출산 후 6주(출산 후 기간 병원(기대할 수 있는 사항) 임신과 아기 출산 후 6주는 산모의 신체가 임신 전 상태로 돌아가는 산후 기간이라고 합니다. 분만 후 산모는 일부 신체 변화와 증상이 있을 것으로 예상할 수 있으나 대부분 경증이고 일시적입니다. 심각한 건강 문제는 드뭅니다. 그럼에도 의사, 병원 직원... 더 읽기 이라 함)의 전체 기간이나 일부 기간에 항고혈압제가 필요할 수 있습니다.

자간전증이나 자간증이 있는 대부분의 여성은 출산 후 정기적인 6주 방문 이외에 1~2주마다 의사의 진찰을 받아야 합니다. 혈액이나 소변 검사 결과 이상이 있다면, 6주 방문 시 검사를 반복해야 합니다. 지속적으로 결과 이상이 나타나면, 전문에게 해당 여성을 의뢰할 수 있습니다.

출산 후 6~8주에도 혈압이 높으면, 만성 고혈압 임신 중 고혈압 임신 중 고혈압은 다음 중 하나로 분류됩니다. 만성 고혈압: 혈압이 임신 전 높았습니다. 임신성 고혈압: 임신 후 20주 동안(대개 37주 후) 처음으로 혈압이 높아졌습니다. 이런 고혈압의 경우 대개 출산 후 6주 이내 사라집니다. 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압의 한 유형입니다. 자간전증에는 단백뇨 증상이 함께 나타납니다. 자간전증은... 더 읽기 문제일 수 있습니다. 그러한 경우 내과 전문의나 일차 진료의사의 진료를 받아야 합니다.

향후 임신 시 임신 초기에 1일 1회 저용량 아스피린(소아용 아스피린) 복용을 시작하면 자간전증의 재발 위험을 낮출 수 있습니다.