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인후의 추진 장애

작성자:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

최근 전체 검토/개정 2019년 7월 24일| 최근 내용 수정일 2019년 7월 26일
주제 참고 자료

인후 추진 장애는 인후 상단에서 식도(인후[인두]에서부터 위까지 연결되는 빈 관)로 음식을 이동시키는 데 문제가 나타날 수 있습니다. 사람들은 보통 삼키기 어려움(삼킴곤란)이 있음을 알아차립니다. 또한, 인후 추진 장애가 있는 환자는 흔히 코 뒤를 통해 음식이 역류하거나 기관(기도)으로 음식을 흡입하여 기침이 유발됩니다. 인후 추진 장애는 대부분 인후 근육이나 인후에 공급되는 신경에 장애가 있는 환자에게 가장 흔하게 나타납니다.

식도의 작용 기전

음식을 삼키면 구강에서 인두(1)라고도 하는 인후까지 이동합니다. 상부 식도 괄약근(2)이 열리면 음식이 식도에 유입되고 여기에서 꿈틀운동이라고 하는 근육 수축의 파동이 음식을 아래로 내려 보냅니다(3). 그런 다음 음식은 하부 식도 괄약근(4)을 통과하여 위(5)로 이동합니다.

식도의 작용 기전

인후 신경근 장애의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

인후 근육 또는 신경에 영향을 미칠 수 있는 다른 장애로는 피부근육염, 전신 경화증, 중증근육무력증, 근육 위축, 소아마비, 거짓연수마비, 파킨슨병, 근위축성 측삭 경화증(루게릭병) 등이 있습니다. 중증 형태의 정신 질환을 치료하는 데 사용하는 페노티아진이라 부르는 약물 계열은 인후 근육의 정상 기능을 저해하고 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다.

반지인두 비협응에서는 상부 식도 괄약근(반지인두근)이 폐쇄되거나 비협응 방식으로 개방됩니다. 괄약근 기능 이상으로 음식은 반복해서 기관이나 폐로 유입될 수 있기 때문에 폐감염의 재발과 만성 폐질환을 초래할 수 있습니다. 의사는 괄약근이 영구 이완되도록 절제할 수 있습니다. 증상을 치료하지 않을 경우에는 식도 내벽이 반지인두근을 앞뒤로 추진할 때 형성되는 주머니인 젠커 게실이 형성될 수 있습니다.

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