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골 종양 개요

작성자:

Michael J. Joyce

, MD, Cleveland Clinic Lerner School of Medicine at Case Western Reserve University;


Hakan Ilaslan

, MD, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine at Case Western Reserve University

최근 전체 검토/개정 2020년 6월 3일| 최근 내용 수정일 2020년 6월 3일
주제 참고 자료

골 종양은 뼈의 비정상 세포 성장입니다.

  • 골 종양은 암성(악성) 또는 비암성(양성)일 수 있습니다.

  • 암성 종양은 뼈에서 시작하거나(원발성 암) 또는 다른 기관(예: 유방 또는 전립선)에서 시작하여 뼈로 전이될 수 있습니다(전이성 암).

  • 종양은 원인 불명의 점진적으로 악화되는 뼈 통증, 부기 또는 골절에 취약한 경향을 야기할 수 있습니다.

  • 진단은 때때로 영상 검사(예: x-레이, 컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상) 결과에 기반하지만, 종종 현미경 검사를 위해 종양 또는 뼈의 조직 검체 채취(생검)를 필요로 합니다.

골 종양은 비암성 또는 암성일 수 있고 원발성이거나 전이성일 수 있습니다.

소아에서 대부분의 골 종양은 원발성이고 비암성입니다. 일부 골 종양(예: 골육종 뼈육종(골육종) 뼈에서 처음 시작된 종양들을 원발성 골 종양이라고 합니다. 원발성 골 종양은 비암성(양성)이거나 암성(악성)일 수 있습니다. (골 종양 개요 및 암의 개요 또한 참조.) 생검은 검사를 위해 신체에서 조직 검체를 떼어내는 절차입니다. 진단은 현미경으로... 더 읽기 뼈육종(골육종) 유잉 육종 뼈의 유잉 육종 뼈에서 처음 시작된 종양들을 원발성 골 종양이라고 합니다. 원발성 골 종양은 비암성(양성)이거나 암성(악성)일 수 있습니다. (골 종양 개요 및 암의 개요 또한 참조.) 생검은 검사를 위해 신체에서 조직 검체를 떼어내는 절차입니다. 진단은 현미경으로... 더 읽기 뼈의 유잉 육종 )은 원발성이며 암성입니다. 전이성인 경우는 매우 적습니다(예: 신경모세포종 신경아세포종 신경아세포종은 신경계 또는 부신 부분에서 성장하는 일반적인 소아암입니다. 신경아세포종의 원인은 알려지지 않았습니다. 증상은 복부, 가슴, 뼈, 피부, 또는 척수 같이 신경아세포종이 발생하는 위치에 따라 달라집니다. 보통 영상 검사와 생검으로 진단합니다... 더 읽기 윌름스 종양 윌름스 종양 윌름스 종양은 주로 어린 소아에서 발생하는 특이한 유형의 신장암입니다. 윌름스 종양의 원인은 알려져 있지 않지만 몇몇 소아는 이 종양의 발생 위험을 증가시키는 유전자 이상을 가지고 있을 수 있습니다. 일반적으로 소아의 복부에 덩어리가 있으며 복통, 열... 더 읽기 ).

성인에서 대부분의 암성 골 종양은 전이성입니다. 전반적으로 비암성 골 종양이 비교적 일반적인 반면, 암성 원발성 골 종양은 드물어 미국에서 매년 약 2,500명에서만 발생합니다. 이 수치에는 다발 골수종 다발 골수종 뼈에서 처음 시작된 종양들을 원발성 골 종양이라고 합니다. 원발성 골 종양은 비암성(양성)이거나 암성(악성)일 수 있습니다. (골 종양 개요 및 암의 개요 또한 참조.) 생검은 검사를 위해 신체에서 조직 검체를 떼어내는 절차입니다. 진단은 현미경으로... 더 읽기 다발 골수종 이 포함되지 않는데, 다발 골수종은 뼈를 구성하는 단단한 뼈 조직이 아니라 뼈 안의 골수에서 발생합니다.

양성 골 종양은 전이되지 않지만, 일부 유형은 급속히 성장하여 인근 조직을 파괴합니다.

골 종양의 증상

때때로 무통증 덩이가 생기고, 궁극적으로 통증성 덩이로 전환될 수 있으나, 종종 골 종양의 첫 번째 증상은 뼈 통증입니다. 통증은 심각할 수 있습니다. 통증은 휴식할 때 또는 밤에 발생할 수 있고, 점진적으로 악화되는 경향이 있습니다. 때로는 종양(특히 암성인 경우)은 점차적으로 뼈를 약화시킵니다. 약화된 뼈는 일상적인 활동을 하는 도중 부러지기(골절되기) 쉬워집니다(이 유형의 골절을 병적 골절이라고 함).

골 종양의 진단

  • x-레이

  • 종종 자기공명영상(MRI) 및 경우에 따라 컴퓨터 단층촬영(CT)

  • 때때로 뼈스캔

  • 생검

관절 또는 사지에 사용하지 않을 때조차 항상 통증이 있는 경우, 의사는 일반적으로 X-레이 X-레이 의사는 종종 병력 및 신체 검사 결과에 기반하여 근골격 질환을 진단할 수 있습니다. 때때로 의사가 진단을 내리거나 확인하는 데 도움이 되는 실험실 검사, 영상 검사 또는 다른 진단 절차가 필요합니다. 실험실 검사는 종종 근골격 질환을 진단하는 데 유용합니다... 더 읽기 X-레이 를 촬영합니다. X-레이는 의사에게 뼈의 모양이 비정상적임을 보여주거나, 뼈에 성장물이나 구멍이 있음을 보여줄 수 있습니다. 그러나 의사가 X-레이 상에서 이러한 이상을 볼 수 있다 할지라도 종양이 비암성인지 암성인지는 대개 알 수 없습니다. 그러나 일부 종양은 X-레이를 통해 비암성으로 판별될 수 있습니다. 예를 들어, 골 파제트병 골 파제트병 골 파제트병은 뼈 부위들에 비정상적 교체가 나타나 비대하고 연약해진 뼈 부위를 초래하는 만성 골격 질환입니다. 뼈 파괴와 형성이 증가하여, 정상 뼈보다 더 두꺼우나 더 쇠약한 뼈를 초래합니다. 증상이 없거나, 뼈 통증, 뼈 변형, 관절염, 통증성 신경... 더 읽기 골 파제트병 , 내연골종 내연골종 비암성 골 종양은 양성으로, 이는 암이 아니며 일반적으로 신체의 다른 부위로 전혀 퍼지지 않거나 드물게 퍼지는 것을 의미합니다. 그러나 뼈가 약해지거나 관절 운동을 방해하거나 인근의 건강한 조직을 파괴할 수 있기 때문에 문제를 야기할 수 있습니다. 양성... 더 읽기 내연골종 , 골낭 뼈 낭종 다수의 비암성(양성) 뼈 이상은 골 종양과 유사한 것처럼 보일 수 있지만, 유사하지 않습니다. (골 종양 개요 또한 참조.) 동맥류성 뼈 낭종은 보통 25세 전에 발생하고, 그 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 낭종은 혈액으로 채워진 주머니 여러 개가... 더 읽기 뼈 낭종 , 비골화 섬유종 비골화 섬유종(섬유성 피질 결손, 섬유황색종) 비암성 골 종양은 양성으로, 이는 암이 아니며 일반적으로 신체의 다른 부위로 전혀 퍼지지 않거나 드물게 퍼지는 것을 의미합니다. 그러나 뼈가 약해지거나 관절 운동을 방해하거나 인근의 건강한 조직을 파괴할 수 있기 때문에 문제를 야기할 수 있습니다. 양성... 더 읽기 비골화 섬유종(섬유성 피질 결손, 섬유황색종) , 섬유성 형성이상 섬유성 형성이상 비암성 골 종양은 양성으로, 이는 암이 아니며 일반적으로 신체의 다른 부위로 전혀 퍼지지 않거나 드물게 퍼지는 것을 의미합니다. 그러나 뼈가 약해지거나 관절 운동을 방해하거나 인근의 건강한 조직을 파괴할 수 있기 때문에 문제를 야기할 수 있습니다. 양성... 더 읽기 섬유성 형성이상 에서 이 판별이 종종 가능합니다.

암일 가능성이 타당한 경우, 진단을 위해 보통 생검이 필요합니다. 종양에 따라 다음 세 가지 유형의 생검을 실시할 수 있습니다.

  • 흡인 생검

  • 중심부 생검

  • 개방 생검

많은 종양에 생검을 실시할 수 있습니다.

흡인 생검의 경우, 의사가 종양에 바늘을 삽입하여 일부 세포를 뽑아냅니다. 절개는 필요하지 않습니다. 그러나, 이 유형의 검사에 사용하는 바늘이 매우 작기 때문에 암세포가 정상 세포 바로 옆에 있는 경우에조차 암세포를 비껴가고 정상 세포를 검체로 채취하는 경우가 있습니다.

중심부 생검은 더 큰 바늘로 실시되고 더 많은 세포를 채취하여 검사할 수 있기 때문에 자주 실시됩니다. 흡인 및 중심부 생검은 모두 바늘을 사용하여 수행하므로 바늘 생검으로 간주됩니다.

개방 생검(절개 생검이라고도 함)은 외과적 시술입니다. 때때로 의사가 적절한 진단을 내리기 위해 더 많은 조직이 필요할 때 개방 생검을 실시합니다. 이 시술을 시행하는 경우, 외과의사는 진단을 위해 적절한 검체를 얻기 위해 피부를 통과하여 더 깊은 곳의 조직을 절단합니다. 이 처치는 경우에 따라 종양 치료를 위해 수술을 할 때 동시에 시행할 수 있습니다. 전체 종양을 제거하는 경우, 이 시술을 절제 생검이라 합니다.

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