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일산화탄소 중독

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
  • 일산화탄소 중독은 흔하게 발생합니다.

  • 증상으로는 두통, 메스꺼움, 졸음 및 혼란 등이 있습니다.

  • 혈액검사를 토대로 진단합니다.

  • 일산화탄소 검출기, 보일러와 그 밖의 실내 연소원의 적절한 배기, 및 밀폐된 공간(예, 닫힌 차고)에서 자동차 시동 불허가 일산화탄소 중독 방지에 도움이 됩니다.

  • 치료로는 신선한 공기와 때로는 고압 산소실을 이용한 고농도 산소 치료가 있습니다.

(또한 중독 개요 참조)

일산화탄소는 무색, 무취 기체로서, 흡입 시 혈액의 산소 운반을 방해하고 조직이 산소를 효율적으로 사용하는 것을 방해합니다. 소량은 대부분 유해하지 않으나, 혈중 일산화탄소 수치가 너무 높아지면 중독이 일어납니다. 일산화탄소는 몇 시간 후 혈액에서 빠져나갑니다.

흔히 화재 연기에 일산화탄소가 들어 있으며, 특히 연료가 불완전하게 연소될 때 발생합니다. 환기를 제대로 하지 않을 경우, 자동차, 보일러, 온수기, 가스 난로, 석유 난로, 및 스토브(나무 스토브와 목탄 스토브 포함)가 일산화탄소 중독을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 달리는 차의 배기구가 쌓인 눈이나 다른 물체로 인해 막힐 때 차 안의 일산화탄소 수치가 급속하게 상승하며 치명적일 수 있습니다. 담배 연기를 흡입하면 혈액에 일산화탄소가 생성되나 보통은 중독 증상을 일으킬만큼 충분하지는 않습니다.

Did You Know...

  • 일산화탄소는 가장 흔한 중독사의 원인 중 하나입니다.

증상

경미한 일산화탄소 중독은 두통, 메스꺼움, 어지러움, 집중력 장애, 구토, 졸음, 및 협동 운동 부실을 유발합니다. 경미한 일산화탄소 중독이 발생한 대부분의 사람들은 신선한 공기가 있는 곳으로 옮기면 금방 회복됩니다.

중등도 또는 중증의 일산화탄소 중독은 판단력 장애, 혼란, 의식 상실, 발작, 흉통, 호흡 곤란, 저혈압, 및 혼수상태를 일으킵니다. 따라서 다수의 피해자들은 스스로 이동하지 못하므로 반드시 구조해야 합니다.

심각한 일산화탄소 중독은 흔히 치명적입니다. 드물게는 심각한 일산화탄소 중독에서 회복된 것처럼 보이지만 몇 주 후, 기억력 상실, 협동 운동 부실, 운동 장애, 우울증 및 정신병(지체된 신경정신병적 증상)과 같은 증상이 발생합니다.

졸음을 중독 증상이라고 인지하지 못할 수 있기 때문에 일산화탄소 중독이 위험합니다. 따라서, 경미하게 중독된 사람은 잠이 들어 심각하게 중독되거나 사망할 때까지 계속해서 일산화탄소를 흡입할 수 있습니다. 보일러 또는 난로로 인하여 장기간에 걸쳐 경미한 일산화탄소 중독에 걸린 사람들 중에는 본인들의 증상을 독감 또는 기타 전염성 감염과 같은 다른 증상으로 오해할 수 있습니다.

진단

  • 혈액 검사

일산화탄소 중독은 혈중 일산화탄소 수치를 측정하여 진단합니다.

증상이 모호하고 가변적일 수 있으므로, 경미한 일산화탄소 중독은 독감으로 오인될 수 있습니다. 동일한 곳, 특히 더운 거주지에 사는 사람들이 모호한 독감 유사 증상을 경험할 경우, 의사는 그 원인으로 일산화탄소 중독을 의심할 수 있습니다.

예방

중독을 방지하려면 가스 난로와 목재 스토브와 같은 실내 연소원을 적절하게 설치하고 환기 시설이 필요합니다. 이러한 환기 시설을 갖출 수 없을 경우, 창문을 열어 일산화탄소가 건물 밖으로 빠져 나가게 하여 일산화탄소 누적을 제한할 수 있습니다. 보일러 및 기타 난방 기구에 부착된 배기관에 균열과 새는 곳이 없는지 정기적으로 검사해야 합니다.

공기 중 일산화탄소를 감지하여 일산화탄소가 있을 경우 경보음을 내는 가정용 화학물질 검출기도 있습니다. 집 안에 일산화탄소가 있는 것으로 의심되면 창문을 열고 집에서 대피한 다음 일산화탄소 발생원을 평가해야 합니다. 상기 검출기로 지속적으로 모니터링하면 중독 발생 전에 일산화탄소를 알아 낼 수 있습니다. 연기 감지기와 마찬가지로 일산화탄소 검출기도 모든 가정에 권장합니다.

Did You Know...

  • 연기 감지기와 마찬가지로 일산화탄소 검출기도 모든 가정에 권장합니다.

치료

  • 신선한 공기

  • 산소 보충

  • 아마도 고압 산소

경미한 중독의 경우, 신선한 공기만 있으면 됩니다. 보다 심각한 중독을 치료하려면 보통 안면 마스크를 통해 고농도 산소를 투여합니다. 산소는 혈액에서 일산화탄소를 신속하게 제거하여 증상을 완화시킵니다. 고압 산소치료(고압 산소실에서)의 가치는 여전히 불확실합니다. 의사는 일반적으로 중등도 또는 중증 중독이 있는 사람들과 임산부(특히 임신한 여성의 혈중 일산화탄소 수치가 높게 상승되어 있지 않을 경우)에 대해 그러한 치료를 고려합니다.

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