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식물 및 관목 중독

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
주제 참고 자료

흔하게 자라는 몇 가지 식물에 독성이 있습니다. 일반적으로, 대량으로 섭취하거나(예를 들어, 잎과 다른 성분이 반죽으로 농축되거나 차로 우러날 경우) 식물의 독성이 매우 높지 않다면 중독이 발생할 가능성은 낮습니다. 맹독성이며 치명적일 수 있는 식물로는 피마자, 로자리콩, 독당근, 및 독미나리와 디기탈리스 글리코시드가 든 협죽도와 지황 등이 있습니다. 특정 해독제로 치료할 수 있는 식물 중독은 극소수입니다. (또한 중독 개요 참조)

그 밖의 많은 식물은 이보다 덜 심각한 독성 효과를 유발합니다(표 보통 정도의 독성 식물 참조).

피마자 및 로자리콩

피마자에는 극도로 농축된 독인 리신이 들어 있습니다. 리신은 암살 시도에서와 대량 살상 무기로 사용되었습니다. 피마자 씨앗은 매우 단단한 껍질로 싸여 있으므로 피마자를 깨물어야 독이 나옵니다.

로자리콩에는 리신보다 독성이 강한 관련 독소인 아브린이 들어 있습니다. 로자리콩을 삼킨 후 사망할 수 있습니다. 아동은 한 알만 씹은 후에도 사망할 수 있습니다.

피마자나 로자리콩 중독은 일정 기간 지체 후 심각한 구토와 설사(때로 피가 섞인 설사)를 유발할 수 있습니다. 그 후 의식이 혼미해지며 발작이 일어납니다. 혼수상태가 되어 사망할 수 있습니다. 의사들은 때때로 피마자나 로자리콩이 흡수되기 전에 위장과 내장에서 씻어 내려고 합니다.

독미나리

독미나리 중독은 15분 내에 증상을 유발할 수 있습니다. 구강 건조 및 그 후에는 빈맥, 진전, 발한, 발작과 근육 약화가 발생합니다. 독미나리는 구토와 설사, 섬망, 발작, 및 혼수상태를 유발할 수 있습니다.

협죽도, 지황 및 은방울꽃

협죽도, 지황 및 이들과 유사하나 독성은 덜한 은방울꽃은 구토와 설사, 혼란, 불규칙한 심박, 및 혈류 내 높은 칼륨 수치를 유발할 수 있습니다. 이들 식물에는 심장약인 디곡신과 매우 유사한 물질이 들어 있습니다. 의사들은 이러한 식물에 중독된 사람들을 디곡신 과용 치료에 사용하는 약물로 치료하기도 합니다.

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보통의 독성 식물

식물

증상

치료

알로에 및 유사한 식물

위장염(), 신장 염증, 및 피부 자극

식물을 삼켰을 경우에는 지지 요법*을 실시하고 피부 자극 시에는 비누와 물로 씻어 냄(세척)

살구, 반디나물, 및 복숭아씨와 사과씨 및 그 밖의 씨앗(살구속능금속 종), 보통 다량의 씨앗을 씹어 삼켰을 경우에만

메스꺼움, 어지러움, 집중력 장애, 두통, 구토, 졸음, 및 협동 운동 부실과 같은 산소 부족 증상(일산화탄소 중독 증상과 유사)

심각한 중독일 경우, 히드록소코발라민 정맥 투여 및 시아나이드 해독제(흡입식으로 투여하는 아질산 아밀 및 정맥주사로 투여하는 아질산염과 티오황산염 포함) 사용

덩굴풀(태생초 또는 쥐방울 덩굴이라고도 함)

신장에 상처 조직 형성

지지 요법*

진달래

콜린성† 증상

지지 요법* 및 아트로핀

칼라듐(코끼리귀 또는 천사의 날개라고도 함) 및 유사 식물

잎의 옥살산칼슘 결정으로 인한 구강 자극

지지 요법* 및 자극을 진정시키기 위한 우유나 아이스크림 사용

고추 및 유사 식물(후추)

피부 및 점막 자극

지지 요법* 및 자극 부위를 흐르는 물로 씻어 물질 제거(세척)

콜히친(백합과 식물, 초원 사프란, 또는 글로리오사)

지체된 위장염 및 여러 기관계의 기능 불량(부전)

골수의 혈액 세포 및 혈소판 생성 능력 방해, 빈혈증, 감염 및/또는 출혈 유발 가능

지지 요법*

벨라도나

항콜린성‡ 증상, 높은 체온, 발작, 및 환각

지지 요법*

심하게 높은 체온이나 발작의 경우, 피소스티그민 가능

토란(디펜바키아)

잎의 옥살산칼슘 결정으로 인한 구강 손상

지지 요법* 및 결정을 용해시키기 위한 우유나 아이스크림 사용

잠두콩

(적혈구를 보호하는) G6PD 효소가 결핍된 사람들에서 위장염, 발열, 두통, 용혈성 빈혈

지지 요법*

중증의 빈혈증과 중독의 경우, 독소를 서서히 제거하고 혈액을 동량의 신선한 헌혈 혈액으로 교체(수혈로 교환)할 것을 고려

녹색 감자 및 감자싹

위장염, 환각, 섬망

지지 요법*

호랑가시나무

지지 요법*

흰독말풀

항콜린성‡ 증상, 높은 체온, 발작, 및 환각

지지 요법*

심하게 높은 체온이나 발작의 경우, 피소스티그민 가능

감초(가공하지 않은 식물)

혈중 칼륨 과부족, 고혈압, 및 체액 저류로 인한 부기(부종)

지지 요법*

은방울꽃

혈중 칼륨 과다 및 비정상 심장 고동(부정맥)

지지 요법* 및 디기탈리스 방지 항체

겨우살이

지지 요법*

투구꽃

낮은 심박, 비정상 심장 고동, 무감각 및 저림, 및 허약

지지 요법*

때때로 중탄산염을 정맥주사로 투여

쐐기풀

피부의 따끔한 느낌 및 작열감

지지 요법*

까마중, 일반 또는 나무

위장염, 환각, 섬망

지지 요법*

벨라도나

항콜린성‡ 증상, 높은 체온, 발작, 및 환각

지지 요법*

심하게 높은 체온이나 발작의 경우, 피소스티그민 가능

페니로얄

간손상(중증일 경우, 황달, 혼란을 유발하며 출혈 경향)

아세틸시스테인

필로덴드론 및 유사 식물

잎의 옥살산칼슘 결정으로 인한 구강 손상

지지 요법* 및 결정을 용해시키기 위한 우유나 아이스크림 사용

포인세티아

구강, 비강, 질, 또는 요도 점막에 닿을 경우 경미한 자극

불필요

덩굴 옻나무

피부 염증(피부염) 또는 점막 염증

알려진 자극제 피하기, 특정 증상 치료

미국자리공

구강, 비강, 질, 또는 요도 점막에 닿을 경우 자극

지지 요법*

포토스

잎의 옥살산칼슘 결정으로 인한 구강 손상

지지 요법* 및 결정을 용해시키기 위한 우유나 아이스크림 사용

주목

드물게 발작, 비정상 심장 고동, 및 혼수상태

지지 요법*

* 지지 요법에는 수액 정맥 투여(정맥주사), 신체 기능 유지를 위한 치료(열을 낮추기 위한 약물 등), 혈압이 떨어질 경우 혈압을 증가시키기 위한 약물, 환기기 등이 포함될 수 있습니다.

† 콜린성 증상으로는 서맥, 심장 수축 약화, 위험할 정도로 낮은 혈압, (기도 흡착으로 인한) 호흡 곤란, 홍조, 복부 경련, 설사, 소변 및 타액 분비 증가, 눈물, 발한 증가, 근육 경련이 있습니다.

‡ 항콜린성 증상으로는 혼란, 시야 흐림, 변비, 구강 건조, 어찔어찔함, 소변 시작 및 지속 곤란, 방광 조절 상실이 있습니다.

G6PD = 6-인산포도당탈수소효소

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