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연중 지속 알레르기

(다년성 알레르기)

작성자:

Peter J. Delves

, PhD, University College London, London, UK

최근 전체 검토/개정 2020년 10월 7일| 최근 내용 수정일 2020년 10월 7일

연중 지속(다년성) 알레르기는 연중 내내 존재하는 공기 중의 물질(예: 집 먼지)에 대한 실내 노출로 발생합니다.

  • 코가 막히고 가렵고 콧물이 나며 입과 인후가 가려운 증상이 나타납니다.

  • 일반적으로 알레르기를 유발하는 증상과 활동을 보고 진단하게 됩니다.

  • 알레르기 항원을 피하는 것이 가장 좋지만 항히스타민제와 같은 약물도 증상을 완화할 수 있습니다.

다년성 알레르기는 계절에 관계 없이 연중 언제나 발생할 수 있고, 일년 내내 지속될 수 있습니다. 다년성 알레르기는 집 먼지에 대한 반응인 경우가 많습니다. 집 먼지에는 곰팡이와 곰팡이 포자, 섬유 가루, 동물 비듬, 집먼지 진드기 배설물, 벌레 물림 등이 포함될 수 있습니다. 바퀴벌레에 있는 물질이 알레르기 증상을 야기하는 경우도 있습니다. 이러한 물질은 일년 내에 집에 존재하지만 집안 생활을 많이 하는 추운 계절에 심각한 증상을 야기할 수 있습니다. (알레르기 반응을 유발하는 물질을 알레르기 항원이라 합니다.)

알고 계십니까?

  • 바퀴벌레가 연중 지속 알레르기의 원인인 경우가 있습니다.

연중 지속 알레르기의 증상

다년성 알레르기의 가장 확실한 증상으로는 만성적 코막힘이 있습니다. 콧물이 나면서 투명한 물 같은 액체가 분비됩니다. 코, 입 천장 및 인후 뒷부분이 가려울 수 있습니다. 가려움은 점차적으로 또는 갑자기 나타날 수 있습니다. 재채기가 흔히 발생합니다.

그러면 눈물이 나고 가렵습니다. 눈의 흰자위가 붉게 변하고 눈꺼풀이 붉게 부어 오를 수도 있습니다. 눈 아래의 피부가 어둡게 변할 수 있습니다(알레르기성 다크서클).

다년성 알레르기가 있는 많은 사람들에게는 천식 천식 천식은 어떤 자극에 대한 반응으로 기도가 협착되는 상태이며, 대개 가역적입니다. 특정한 유발인자에 대한 반응으로 발생되는 기침, 쌕쌕거림, 숨가쁨이 가장 일반적인 증상입니다. 의사는 호흡(폐 기능) 검사를 수행하여 천식 진단을 확진합니다. 발작을 피하려면... 더 읽기 천식 도 있으며, 알레르기성 비염 알레르기성 비염 비염은 보통 감기 또는 계절성 알레르기에 의해 유발되는 콧물, 코막힘의 특징을 가지는 코 점막의 염증과 부종입니다. 감기 및 알레르기는 비염의 가장 일반적인 원인들입니다. 비염의 증상들은 콧물, 재채기, 그리고 코막힘을 포함합니다. 대개 진단은 증상들을 토대로 내려집니다. 여러 종류의 비염들은 항생제, 항히스타민제, 수술, 탈감작화 주사... 더 읽기 알레르기성 비염 알레르기성 결막염 알레르기성 결막염 알레르기성 결막염은 알레르기 반응에 의해 발생하는 결막의 염증입니다. 예를 들어 공기매개항원에 의해 발생하는 알레르기 반응은 결막에 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 일반적으로 눈의 충혈, 가려움, 부기, 찢어짐 및 끈적끈적한 분비물이 발생합니다. 증상 및 염증은 여러 가지 점안액을 사용하여 줄일 수 있습니다. 결막(눈꺼풀 안쪽에서 눈의... 더 읽기 알레르기성 결막염 에 기여하는 것과 동일한 알레르기 유발요인(알레르기 항원)에 의한 것일 가능성이 있습니다.

연중 지속 알레르기의 진단

  • 의사의 평가

다년성 알레르기의 진단은 증상과 병이 발생한 상황, 즉 고양이를 만지는 등 특정 활동에 대한 반응인지 여부를 기준으로 판단합니다.

알레르기 검사

검사는 환자들이 치료에 반응하지 않는 경우에만 필요합니다.

그러한 경우, 피부단자검사 피부 검사 알레르기 반응(과민성 반응)은 면역 체계가 정상적이고 무해한 물질에 부적절하게 반응하는 것을 의미합니다. 일반적으로 알레르기가 나타나면 재채기를 하며, 눈물, 눈 가려움, 콧물, 피부 가려움, 발진이 나타납니다. 아나필락시스 반응이라는 일부 알레르기... 더 읽기 피부 검사 는 확진 및 증상 유발 인자(예: 집먼지 진드기 또는 바퀴벌레) 식별에 도움이 될 수 있습니다. 이 검사를 위해, 각 추출물 방울을 환자의 피부에 바른 후 바늘로 찌릅니다. 이후 의사들은 팽진과 발적 반응(창백하게 약간 부풀어 오른 부종이 붉은색 부위로 둘러싸임)이 있는지 알아보기 위해 관찰합니다.

연중 지속 알레르기의 예방

가능하면 알레르기 항원을 피하거나 제거하여 증상의 발생이 발생하지 않도록 예방해야 합니다.

집먼지, 동물 비듬 또는 기타 실내 알레르기 항원에 알레르기 반응이 나타나는 사람은 다음과 같이 환경의 일부 변화를 통해 증상을 예방하거나 완화할 수 있습니다.

  • 먼지가 쌓이는 장식물, 잡지, 책 등의 물건을 치움

  • 봉제완구 제거하기

  • 천을 댄 가구와 카펫을 교체하거나 자주 진공 청소를 함

  • 휘장과 커튼을 블라인드로 교체함

  • 침대 시트, 베개 주머니, 담요를 뜨거운 물에 자주 세탁함

  • 집을 열 증기로 처리함

  • 집먼지 진드기와 알레르기 항원 입자가 침투할 수 없도록 촘촘히 짠 섬유로 매트리스와 베개 커버를 만듦

  • 합성 섬유 베개를 사용함

  • 먼지 제거, 진공 청소, 물 걸레질 등으로 집을 자주 청소함

  • 에어컨과 제습기를 사용하여 먼지 진드기가 좋아하는 높은 실내 습도를 낮춤

  • 고효율의 미립자 공기(HEPA) 진공 청소기와 필터 사용

  • 애완동물을 특정 공간으로 제한하거나 집 밖에서 키우고 애완동물을 자주 씻어줌

  • 바퀴벌레를 박멸함

연중 지속 알레르기의 치료

  • 코르티코스테로이드 점비 스프레이

  • 항히스타민제

  • 충혈제거제

  • 때때로 알레르기 항원 면역요법

  • 비용종의 경우, 때때로 수술을 실시할 수 있음

알레르기 항원을 피하는 것이 최선의 알레르기 예방 및 치료법입니다.

다년성 알레르기의 약물 치료는 계절성 알레르기 치료법과 유사합니다. 여기에는 코르티코스테로이드 점비 스프레이, 항히스타민제, 충혈 완화제 등이 포함됩니다.

코르티코스테로이드 점비 스프레이는 매우 효과적이며 맨 처음에 사용합니다. 이들 스프레이 대부분이 부작용이 거의 없지만 코피와 코 아픔을 야기할 수 있습니다.

코르티코스테로이드 대신에 또는 그에 추가하여 경구용 또는 점비 스프레이로 적용하는 항히스타민제를 사용할 수도 있습니다. 항히스타민제는 슈도에페드린과 같은 경구용 충혈 완화제와 함께 사용하기도 합니다.

많은 항히스타민제+충혈 완화제가 단일 정제로서 일반 의약품으로 이용 가능합니다. 하지만 고혈압이 있는 사람은 의사의 권고 및 관찰 하에서만 충혈 완화제를 사용해야 합니다. 또한 모노아민 옥시다아제 억제제(항우울제의 일종)를 복용하는 환자들은 항히스타민제와 충혈 완화제를 병용하는 제품을 투여할 수 없습니다.

충혈 완화제는 점비제 또는 스프레이 형태의 일반 의약품으로 공급되기도 합니다. 이 약은 며칠을 초과하여 사용해서는 안 되는데 그 이유는 일주일 이상 지속적으로 사용하면 코 막힘이 악화 또는 연장되고 (반동 효과) 만성 코막힘으로 이어질 수 있기 때문입니다.

점비 스프레이의 부작용은 일반적으로 경구용 약보다 덜합니다.

때로는 다른 약물이 유용할 수도 있습니다. 점비 스프레이 처방약으로 제공되는 크로몰린은 콧물을 완화하는 데 도움이 됩니다. 효과를 보려면 정기적으로 사용해야 합니다. 점비 스프레이 처방약으로 공급되는 아젤라스틴(항히스타민제) 및 이프라트로피움(아세틸콜린을 억제하는 약물)도 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 이들 약품은 경구용 항히스타민제와 유사한 콜린 억제 효과 특히 졸림을 야기할 수 있습니다.

처방에 의해 이용 가능한 루코트리엔 조절제인 몬테루카스트는 염증과 콧물을 줄이는 데 도움이 됩니다. 다른 약물이 효과적이지 않은 경우에만 사용하는 것이 최선입니다. 가능한 부작용에는 혼돈, 불안, 우울증, 비정상적인 근육 운동 등이 있습니다.

따뜻한 물과 소금물로 정기적으로 부비강을 세척해주면 점액을 씻어내고 코 내막에 수분을 공급하는 데 도움이 됩니다. 이 방법을 부비강 세척이라고 합니다.

알레르기 항원 면역요법(탈감작)

면역요법이 필요한 경우는 아래와 같습니다.

  • 증상이 심각할 경우

  • 알레르기 항원을 피할 수 없을 경우

  • 알레르기성 비염과 결막염 치료약이 증상을 조절하지 못할 경우

수술

만성 축농증과 비용종이 있는 사람의 경우는 코 막힘 해소, 감염 물질 제거 또는 폴립 제거를 위해 수술이 필요한 경우도 있습니다. 수술 전후 주기적인 부비강 세척이 도움이 될 수 있습니다.

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