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조음장애

작성자:

Juebin Huang

, MD, PhD, Department of Neurology, University of Mississippi Medical Center

최근 전체 검토/개정 2020년 9월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 9월 3일

조음장애는 단어를 정상적으로 또렷하게 발음할 수 있는 능력을 상실한 일종의 장애입니다.

  • 말투가 갑작스럽거나 짧고 날카롭거나 숨소리가 섞이거나 불규칙하거나 부정확하거나 단조로울 수 있지만 언어를 올바르게 이해하고 사용할 수 있습니다.

  • 의료 전문가는 환자에게 입과 혀를 움직이는 간단한 과제를 수행하고 단어와 문장을 반복하도록 요청함으로써 근육의 강도와 움직임을 평가합니다.

  • 언어 치료는 조음장애가 있는 일부 환자들에게 도움을 줍니다.

조음장애는 언어 문제인 것처럼 보이지만 실제로는 언어를 위한 근육을 제어하는 것과 관련된 문제(운동 문제)입니다.

조음장애의 원인

조음장애는 다음의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

이러한 구조는 퇴행성 질환( 근위축성 측삭 경화증 근위축성 측삭 경화증(ALS) 및 기타 운동 뉴런 질환(MND) 운동 뉴런 질환은 근육 운동을 시작하는 신경 세포의 진행성 손상을 특징으로 합니다. 그 결과, 이러한 신경에 의해 자극받는 근육이 악화되고 약해져 더 이상 정상적으로 기능하지 못할 수 있습니다. 근위축성 측삭 경화증(루게릭병)은 운동 뉴런 질환 중 가장 흔한 형태로서, 일반적으로 근육이 약화되고 쇠약해지며 움직임이 뻣뻣해지고 굼뜨며 실행하는... 더 읽기 , 파킨슨병 파킨슨병(PD) 파킨슨병은 천천히 진행되는 뇌 특정 부위의 퇴행성 장애로, 근육이 휴식 상태일 때 나타나는 떨림(휴식 떨림), 근긴장 증가(뻣뻣함 또는 경직), 느린 자발적 운동 및 균형 유지의 어려움(자세 불안정성)을 특징으로 합니다. 많은 환자에서 사고 능력이 손상되거나 치매가 나타납니다. 파킨슨병은 운동 협응에 도움을 주는 뇌의 특정 부분의 퇴행으로... 더 읽기 헌팅턴병 헌팅톤병 헌팅톤병은 때때로 비자발적 움찔거림 또는 연축으로 시작해서 좀 더 두드러진 운동(무도병 및 무정위운동), 정신 황폐, 그리고 죽음으로 진행되는 유전성 질환입니다. 헌팅톤병의 경우, 운동을 부드럽게 하고 조절하도록 돕는 뇌 부분이 퇴행합니다. 운동이 급격한 움직임을 보이며 조절이 되지 않고, 자가 조절 및 기억을 비롯한 정신적 기능이 나빠집니다... 더 읽기 등), 다발 경화증 뇌수막염 소개 뇌수막염은 뇌와 척수(뇌척수막)를 덮는 조직의 층과 뇌척수막 사이의 체액이 채워진 공간(지주막하강)의 층이 감염되는 것입니다. 뇌수막염은 세균, 바이러스 또는 곰팡이, 감염이 아닌 장애 또는 약물에 의해 유발될 수 있습니다. 영아는 뻣뻣한 목 증상을... 더 읽기 , 두부 손상 두부 손상 개요 뇌와 관련된 두부 손상은 특히 우려됩니다. 두부 손상의 일반적인 원인은 낙상, 자동차 충돌 사고, 공격, 스포츠와 여가 활동 중 사고 등입니다. 경미한 두부 손상이 있는 사람은 두통이나 어지러움을 겪을 수 있습니다. 보다 심각한 두부 손상을 입은 사람들은... 더 읽기 , 뇌종양 뇌종양 개요 뇌종양은 뇌에서 비암성(양성) 증식 또는 암성(악성) 증식으로 나타날 수 있습니다. 이 종양은 뇌에서 발생하거나 혹은 우리 몸의 또 다른 부위에서 발생하여 뇌로 퍼질 수 있습니다(전이). 증상으로는 두통, 성격 변화(예: 우울증, 불안, 또는 무절제한 행동 등), 쇠약, 이상 감각, 균형 상실, 집중 곤란, 발작 및 비협응을 들 수 있습니다... 더 읽기 , 뇌졸중 뇌졸중 개요 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되면서 발생하며, 혈액 공급 소실로 인한 해당 부분의 뇌 조직 괴사(뇌경색)와 급작스럽게 나타나는 증상을 유발합니다. 대부분의 뇌졸중은 일반적인 경우 동맥 차단으로 발생하는 허혈성이나, 일부는 동맥 파열로... 더 읽기 라임병 라임병 라임병은 미국에서 보렐리아 종, 주로 보렐리아 복도페리, 때때로보렐리아 메이요니로 인해 발생하는 진드기 전파 감염입니다.이 나선형 박테리아는 스피로헤타라고 합니다(그림 참조). 대부분의 사람들은 라임병이 흔한 숲 지역에서 야외 활동을 하고 보렐리아 종 박테리아에 감염된 진드기에 물릴 때 감염됩니다... 더 읽기 라임병 과 같은 감염에 의해 손상될 수 있습니다.

조음장애의 증상

조음장애가 있는 사람들은 그들이 말하려는 내용에 가까운 발성을 하며 올바른 순서대로 말합니다. 하지만 조음장애 환자들은 손상 부위에 따라 변덕스럽게 혹은 딱딱 끊어서 말을 한다든지 숨소리를 내면서 말하거나 변칙적으로 부정확하게 말하거나 혹은 단조롭게 말하기도 합니다.

언어를 이해하고 사용할 수 있는 능력은 대체로 조음장애의 영향을 받지 않기 때문에 조음장애가 있는 사람들은 대부분 정상적으로 글을 읽고 쓸 수 있습니다.

조음장애를 유발하는 장애는 씹거나 삼키는 데에도 어려움을 줄 수 있습니다.

조음장애의 진단

  • 의사의 평가

  • 표준 뇌 기능 검사

  • 영상 검사

조음장애를 진단하기 위해 의사는 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 실시합니다. 언어 치료사가 종종 평가에 도움이 됩니다. 또한 의료 전문가는 다음을 실시할 수 있습니다.

  • 환자에게 촛불 불기, 아래 입술 물기, 혀 내밀기와 같은 간단한 과제를 수행할 것을 요청합니다. 환자가 이러한 과제를 수행하는 것을 관찰하는 것은 의료 전문가가 말하기와 관련된 근육의 강도 및 움직임을 평가하는 데 도움이 됩니다.

  • 환자에게 단어 및 문장 반복하기, 노래하기, 숫자세기 등의 과제를 수행할 것을 요청합니다. 환자가 소리를 내는 것을 관찰하는 것은 의료 전문가가 호흡이나 갑작스런 말투 같은 말하기와 관련된 문제를 발견하는 데 도움이 됩니다.

표준화된 뇌 기능 검사( 신경심리 검사 진단 )는 뇌전문 임상심리학자 또는 언어 치료사가 실시할 수 있습니다. 또한 이러한 검사들은 의료 전문가가 실어증 치료를 계획하고 치료에 따른 회복 가능성은 얼마나 되는지를 판단하는 데에도 도움이 됩니다.

원인을 식별하기 위해 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 등 영상 검사들을 실시합니다.

그 밖의 검사들은 의심이 되는 원인에 따라 실시하면 됩니다. 이러한 검사에는 혈액 및 소변 검사, 척추 천자 척추 천자 병력과 신경학적 검사를 통해 시사된 진단을 확정하기 위해 진단 절차가 필요할 수 있습니다. 뇌파검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 파형으로 기록하여 종이에 인쇄 및/또는 컴퓨터에 기록하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. EEG는 다음을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발작 장애 수면 장애 뇌의 특정 대사 장애 또는 구조 장애 더 읽기 척추 천자 (요추 천자), 뇌파 검사 뇌파검사 병력과 신경학적 검사를 통해 시사된 진단을 확정하기 위해 진단 절차가 필요할 수 있습니다. 뇌파검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 파형으로 기록하여 종이에 인쇄 및/또는 컴퓨터에 기록하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. EEG는 다음을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발작 장애 수면 장애 뇌의 특정 대사 장애 또는 구조 장애 더 읽기 뇌파검사 (EEG), 근전도검사 및 신경 전도 검사 근전도검사 및 신경 전도 검사 병력과 신경학적 검사를 통해 시사된 진단을 확정하기 위해 진단 절차가 필요할 수 있습니다. 뇌파검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 파형으로 기록하여 종이에 인쇄 및/또는 컴퓨터에 기록하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. EEG는 다음을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 발작 장애 수면 장애 뇌의 특정 대사 장애 또는 구조 장애 더 읽기 근전도검사 및 신경 전도 검사 가 포함됩니다.

조음장애의 치료

  • 언어 치료

  • 경우에 따라 의사소통 장치

언어 치료 조음장애 는 조음장애가 있는 일부 환자들에게 도움을 줍니다. 언어 치료는 호흡 및 근육 운동은 물론, 단어나 문장을 반복적으로 말하는 훈련을 포함할 수 있습니다.

조음장애 증상이 심할 경우, 언어 치료사들은 편지나 그림판 또는 키보드 및 메시지 디스플레이가 있는 컴퓨터 기반 장치를 사용할 것을 권고할 수 있습니다.

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