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재활 개요

작성자:

Alex Moroz

, MD, New York University School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2017년 6월 7일| 최근 내용 수정일 2017년 7월 21일
주제 참고 자료

폐재활 호흡 재활 개요 호흡 재활은 만성 폐 질환 환자가 일상생활에서 어떻게 기능하는지를 개선하고 삶의 질을 향상시키기 위해 운동, 교육 및 행동 중재를 사용하는 것을 말합니다. 호흡 재활은 만성 폐질환을 가진 환자를 위해 준비된 프로그램입니다. 이 재활의 일차적인 목적은... 더 읽기 프로그램은 주로 만성 폐색성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐색성 폐질환은 폐기종, 만성 폐색성 기관지염 또는 그 장애와 함께 발생하는 기도의 지속적인 협착(막힘 또는 폐색)입니다. 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인입니다. 기침이 심해지고 결국은 숨이 가쁘게 됩니다. 흉부 X-레이와 폐 기능... 더 읽기 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에게 적합합니다. 장기간 병상에 있어(예: 중상이나 수술 후) 쇠약해진 환자도 재활이 필요합니다. 물리치료 물리 치료(PT) 재활의 전형적인 초점인 물리 요법은 신체의 운동과 조작을 동반합니다. 물리 요법은 관절과 근육의 기능을 개선하여 환자가 직립하여 균형을 유지하고 걷고 계단을 제대로 올라가는 데 도움이 될 수 있습니다. 포함되는 기법은 다음과 같습니다 관절가동범위 운동... 더 읽기 , 작업 치료 작업 요법(OT) 재활의 전형적인 초점인 작업 요법은 기본적인 자기 관리 활동과 유용한 작업, 레저 활동을 수행할 수 있는 환자의 능력을 강화하기 위한 것입니다. 이러한 활동에는 기본적인 일상 활동(먹기, 옷 입기, 목욕, 몸단장하기, 화장실 가기, 이동—예를 들어,... 더 읽기 , 통증과 염증 치료 통증과 염증의 치료 전문 재활 치료사는 통증과 염증을 치료합니다. 이런 치료를 통해 환자는 동작을 쉽게 하고 재활에 적극적으로 참여할 수 있습니다. 사용되는 기법은 다음과 같습니다. 온열 요법 한랭 요법 전기 자극 견인 더 읽기 , 상실된 특정 기능을 보상하기 위한 재훈련은 일반적인 재활의 중점 분야입니다. 일반적으로 치료는 수 주 동안 계속되는 일대일 훈련을 수반합니다.

재활의 필요성은 전 연령층에 적용되지만 재활의 유형과 수준, 목적은 연령별로 달라지는 경우가 많습니다. 고령자와 같이 만성 손상이 나타나는 환자는 일시적 손상(예: 골절이나 화상으로 인한 손상)이 나타나는 젊은 사람과는 목적이 다르고 재활 강도를 낮추거나 재활 기간을 늘려야 합니다. 예를 들어, 중증 심부전이 있고 뇌졸중이 나타난 고령자의 목적은 식사나 옷 입기, 목욕, 침대와 의자 사이 이동하기, 화장실 가기, 대소변 기능의 통제와 같이 각종 자기 관리 활동을 수행할 수 있는 능력을 가급적 최대한 회복하는 데 그칠 수 있습니다. 골절을 입은 젊은 사람의 목적은 최대한 신속하게 모든 기능을 회복하는 데 있는 경우가 많습니다. 그럼에도 불구하고 연령만으로 재활의 목적이나 강도를 바꿔서는 안 되며, 다른 질환이나 제한사항의 존재도 고려할 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 주요 질환이나 부상, 수술 이후 완전한 회복을 원하는 환자는 반드시 권장 재활 프로그램에 따라야 합니다.

  • 재활은 병원이나 가정뿐 아니라 재활센터에서도 실시할 수 있습니다.

정식 재활 프로그램을 시작할 때 의사는 재활전문의(재활 의학을 전문으로 하는 의사)나 작업치료사 또는 물리 치료사, 재활센터에 보낼 소견서(처방전과 유사)를 작성합니다. 소견서는 치료의 목적과 질병이나 부상의 유형에 대한 설명, 시작일을 확실히 합니다. 소견서는 보행 훈련(보행 지원)이나 일상 생활 활동의 훈련과 같이 필요한 치료 유형도 지정합니다.

환경

재활이 이루어지는 장소는 개인의 필요에 따라 결정됩니다. 부상에서 회복 중인 사람들은 대부분 병원에서 외래환자로 치료를 받을 수 있습니다. 심각한 장애가 있는 사람들은 병원이나 입원 재활 센터의 치료가 필요할 수 있습니다. 이런 환경에서는 재활팀이 치료를 제공합니다. 의사나 치료사가 참여하는 재활팀에는 간호사와 정신과의사, 사회복지사, 언어병리학자(발음이나 언어, 음성을 평가하는 전문가), 청력학자(청력을 평가하는 전문가), 기타 보건의료인, 가족 구성원이 포함될 수 있습니다. 중대한 기능 상실은 다음과 같이 다른 문제를 유발할 수 있기 때문에 팀별 접근이 가장 바람직합니다.

침대에서 의자까지, 또는 의자에서 화장실까지 이동할 수 있는 환자와 같이, 쉽게 이동할 수는 없지만 집중 치료를 필요로 하지 않는 환자는 재택치료가 적합할 수 있습니다. 그러나 가족 구성원이나 친구가 재활 과정에 적극적으로 참여할 수 있어야 합니다. 가족 구성원의 도움을 받는 재택 재활의 제공은 대단히 바람직하지만 관계자 모두에게 육체적으로나 정서적으로 상당한 부담이 될 수 있습니다. 간혹 방문 물리 치료사나 작업치료사가 자택 방문 간호를 지원할 수 있습니다.

대부분 요양원의 재활 프로그램은 재활센터에 비해 강도가 약합니다. 강도가 약한 프로그램은 노약자와 같이 치료를 감당할 수 없는 사람들에게 더 적합합니다.

목표

재활팀이나 치료사는 각 문제별로 장단기 목표를 정합니다. 예를 들어, 손이 손상된 환자는 운동범위가 제한되고 쇠약할 수 있습니다. 단기 목표는 관절가동범위를 일정한 수준까지 늘리고 악력을 몇 파운드 늘리는 것이 될 수 있습니다. 장기 목표는 피아노를 다시 연주하는 것이 될 수 있습니다. 단기 목표는 즉시 달성할 수 있는 목표를 제공하기 위해 정합니다. 장기 목표는 환자가 재활에서 기대할 수 있는 내용과 몇 달 안에 예상되는 결과를 이해하는 데 도움을 주기 위해 정합니다. 재활팀은 환자가 단기 목표를 달성하도록 격려하고 경과를 밀접하게 관찰합니다. 환자가 계속할 의사나 능력(재정 또는 기타)이 없거나 예상보다 진도가 느리거나 빠른 경우에는 목표를 바꿀 수 있습니다.

대부분의 경우에서 목표는 사람들이 다시 걷도록 하고 필요한 일상적인 활동(예: 옷 입기, 몸단장 하기, 목욕, 식사, 요리 및 쇼핑)을 할 수 있도록 하는 것입니다.

장애의 중증도나 재활팀의 능력에 관계 없이 재활의 최종 결과는 환자의 의욕에 따라 결정됩니다. 일부 환자는 가족이나 친구의 관심을 얻기 위해 회복을 지연시킵니다.

노화에 관한 정보

재활을 요하는 장애(예: 뇌졸중 뇌졸중 개요 뇌졸중은 뇌로 연결되는 동맥이 차단되거나 파열되면서 발생하며, 혈액 공급 소실로 인한 해당 부분의 뇌 조직 괴사(뇌경색)와 급작스럽게 나타나는 증상을 유발합니다. 대부분의 뇌졸중은 일반적인 경우 동맥 차단으로 발생하는 허혈성이나, 일부는 동맥 파열로... 더 읽기 , 심장마비 관상동맥병(CAD)의 개요 관상동맥병은 심장 근육으로의 혈액 공급이 부분적으로 또는 완전히 막히는 증상입니다. 심장 근육은 산소가 풍부한 혈액의 꾸준한 공급이 필요합니다. 심장에서 나온 대동맥에서 갈라져 나온 관상동맥이 이러한 혈액을 전달합니다. 이 동맥 한 개 이상을 좁히는... 더 읽기 관상동맥병(CAD)의 개요 , 고관절 골절 고관절 골절 고관절 골절은 허벅지뼈의 가운데 위쪽 끝(골두), 골두 바로 아래 허벅지뼈의 좁은 부분(경부), 또는 경부 바로 아래 보다 넓은 부위의 돌출부에서 발생할 수 있습니다. 고관절 골절은 보통 고령자에게서 발생하며 특히 골다공증이 있는 이들의 경우 종종 경미한... 더 읽기 , 사지 절단 사지 절단 후 재활 외과의와 보철외과의, 물리치료사는 수술 전에 계획과 목표를 절단이 필요한 환자와 상의합니다. 보철외과의는 인공 사지(의지)를 부착, 조립, 조정하고 사용 방법에 대해 조언을 제공하는 전문가입니다. 재활에 사용하는 운동은 절단 전에 시작할 수 있습니다... 더 읽기 )는 나이가 많은 고령자일수록 일반적입니다. 그러나 고령자의 특성상 재활이 힘들 수 있습니다.

하지만 나이만으로 재활을 미루거나 부인할 이유는 되지 않습니다.

고령자에게 회복은 더 느리게 나타날 수 있습니다. 따라서, 고령자만을 위해 설계된 프로그램이 바람직합니다. 젊은 사람과 비교하여 고령자의 목표는 종종 다르며, 재활에 요구되는 강도는 더 적고, 필요한 치료도 다릅니다. 고령자들이 자신을 위해 설계된 프로그램에 참여할 경우, 젊은 사람들과 자신의 경과를 비교하여 의욕을 잃게 될 가능성은 낮아집니다.

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사지 절단 후 재활
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