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박테리아성 뇌수막염

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 2 2018| 최근 내용 수정일 2 2018
주제 참고 자료

박테리아성 뇌수막염이란 무엇입니까?

뇌수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 조직층의 감염을 말합니다. 이 조직층을 뇌척수막이라 부릅니다. 박테리아성 뇌수막염의 경우 박테리아에 의해 뇌척수막의 감염이 발생합니다. 치료하지 않으면, 뇌수막염은 뇌 손상이나 사망을 초래할 수 있습니다. 그래서 박테리아성 뇌수막염은 응급상황에 해당합니다. 바이러스에 의해 유발되는 뇌수막염(바이러스성 뇌수막염)은 대개 위험하지는 않습니다.

  • 뇌수막염에 걸린 고학년 소아와 성인은 보통 열, 두통 및 목이 뻣뻣해지는 증상을 경험함

  • 아기와 2세 미만의 아동은 일반적으로 열이 나며 짜증을 내는 것처럼 보일 수 있지만 목이 뻣뻣해지지는 않을 수 있음

  • 뇌수막염이 악화함에 따라 환자는 졸리고 혼란스러워하며 결국 혼수상태에 빠지게 됨

  • 뇌수막염을 진단하기 위해 의사는 척추 천자를 수행함

  • 의사는 항생제로 박테리아성 뇌수막염을 최대한 빨리 치료함

  • 백신으로 일부 유형의 뇌수막염을 방지할 수 있음

박테리아성 뇌수막염은 위험한 질병이며 치료를 하지 않는 경우 심각한 합병증을 야기할 수 있습니다. 본인 또는 다른 누군가가 뇌수막염을 앓고 있다고 생각되면 즉시 병원에 가십시오.

뇌를 덮고 있는 조직

뇌를 덮고 있는 조직

박테리아성 뇌수막염의 원인은 무엇입니까?

뇌와 뇌를 덮는 얇은 조직 층 사이에 존재하는 체액에 박테리아가 침입하는 경우 박테리아성 뇌수막염이 발생합니다. 박테리아는 다음과 같은 곳에서 옮겨올 수 있습니다.

다양한 종류의 박테리아가 뇌수막염을 일으킬 수 있습니다. 감염되는 박테리아의 종류는 연령, 면역 체계의 상태 및 감염 경로에 따라 다릅니다.

무엇이 박테리아성 뇌수막염에 걸릴 위험을 높입니까?

박테리아성 뇌수막염은 흔히 발생하지 않지만, 다음과 같은 상황에서는 발병 가능성이 더 높습니다.

  • 뇌수막염 환자와 접촉한 경우

  • 모든 예방주사(백신) 접종을 받지 않은 경우

다음의 경우에도 위험이 높습니다.

  • 면역 체계가 약화되어 있는 경우

  • 최근에 뇌 또는 척수 수술을 받은 경우

  • 두개골 또는 척추에 선천적 결손이 있는 경우

박테리아성 뇌수막염의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

증상은 연령에 따라 다릅니다. 증상은 연령과 관계없이 빠르게 악화할 수 있습니다. 그러므로 다른 누군가가 뇌수막염 증상을 겪고 있다고 생각되면 즉시 의사에게 데리고 가십시오.

영아 및 아기에게 나타나는 뇌수막염 증상

처음에 아기는 열만 나고 아픈 것처럼 보이지 않을 수 있습니다. 하지만 아기에게 다음과 같은 기타 징후가 빠르게 나타날 수도 있습니다.

  • 발진

  • 먹지 않으려고 함

  • 이상할 정도로 짜증을 내거나 졸려 함

고학년 소아와는 다르게 2세 미만의 아기에게는 목이 뻣뻣해지는 증상이 나타나지 않습니다.

고학년 소아와 성인에게 나타나는 뇌수막염 증상

고학년 소아와 성인은 일반적으로 감기나 다른 바이러스성 감염과 유사한 가벼운 증상을 겪기 시작합니다. 곧이어 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 지속적인 두통

  • 뻣뻣한 목

  • 때때로 작은 보라색 반점 또는 반으로 이루어진 발진

뇌수막염이 악화함에 따라 고학년 소아와 성인은 다음을 겪을 수 있습니다.

  • 혼란스러움을 겪기 시작하거나 주의력이 떨어짐

  • 발작을 일으킴

  • 혼수상태에 빠짐

박테리아성 뇌수막염의 합병증에는 어떤 것이 있습니까?

박테리아성 뇌수막염을 앓았음에도 생존한 소아는 다음과 같은 뇌 및 신경과 관련된 영구적인 합병증을 겪기도 합니다.

  • 난청

  • 발작

  • 학습 장애

  • 뇌 내의 체액량 증가(수두증)

의사들은 박테리아성 뇌수막염이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 뇌와 척수(척수액) 주변의 체액에 박태리아가 있는지 알아보기 위한 검사를 합니다. 의사는 척수액을 채취하기 위해서 다음을 실시합니다.

척수 천자 시술 시, 의사는 길고 얇은 바늘을 등 아래 부분에 삽입합니다. 검사를 위해 소량의 척수액을 채취합니다. 의사는 척수 천자를 시행하기 전에 MRICT 스캔을 실시하기도 합니다.

척수 천자 실시 방법

척수액은 뇌와 척수를 덮고 있는 조직(뇌척수막)의 중간층과 내층 사이의 경로를 통해 흐릅니다. 척수액 검체를 채취하기 위해 의사는 척수가 끝나는 지점 아래에 있는 척추 아랫부분의 두 뼈(척추뼈) 사이에 작고 속이 빈 바늘을 삽입합니다. 보통, 환자는 무릎을 가슴까지 구부려 올리고 모로 눕습니다. 이 자세는 척추뼈 사이의 공간을 넓혀주기 때문에 의사가 바늘을 삽입할 때 바늘로 뼈를 치지 않을 수 있습니다.

의사는 시험관에 척수액을 모은 후, 검사를 할 수 있도록 실험실에 보냅니다.

척수 천자 실시 방법

의사는 박테리아성 뇌수막염을 어떻게 치료합니까?

박테리아성 뇌수막염이 의심되는 경우라고 하더라도 의사는 다음을 투여합니다.

  • 정맥으로 투여하는(IV) 항생제 한 종류 이상

박테리아성 뇌수막염은 아주 빠르게 악화하므로 의사는 가능한 빨리 항생제를 투여할 것이며, 때로는 검사를 완료하기도 전에 투여하기도 합니다. 박테리아성 뇌수막염은 많은 종류의 심각한 문제를 야기할 수 있으므로 병원에, 어쩌면 중환자실(ICU)에 입원해야 할 수도 있습니다.

의사는 항생제와 함께 코르티코스테로이드를 처방할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 뇌와 신경의 염증과 부기를 완화하여 합병증을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

즉시 치료하는 경우 대부분의 환자는 박테리아성 뇌수막염으로부터 완전히 회복합니다. 치료를 너무 오래 기다리는 것은 위험하거나 치명적이기까지 합니다.

급성 박테리아성 뇌수막염을 어떻게 예방할 수 있습니까?

두 가지 조치를 취할 수 있습니다.

  • 백신

  • 항생제

백신으로 일부 유형의 박테리아성 뇌수막염을 예방할 수 있습니다. 일부 백신은 모든 사람에게 권장되며 정기적인 소아기 예방접종에 포함됩니다. 그 외의 백신은 다음과 같이 고위험군에 속하는 환자에게만 권장됩니다.

  • 허약한 면역체계를 가진 2~10세의 소아

  • 기숙사에 거주하는 학생

  • 군인 신병

  • 뇌수막염이 만연한 지역으로 여행을 떠나는 사람

  • 의학 검사실 직원과 같이 위험성이 있는 직업을 가진 사람

의사에게 귀하와 귀하의 자녀에게 어떤 백신 접종이 필요한지 문의하십시오.

뇌수막염에 걸린 사람과 가까이 접촉했다면 의사는 뇌수막염에 걸릴 확률을 낮추기 위해 항생제를 투여할 것입니다.

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