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세팔로스포린계

작성자:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
주제 참고 자료

세팔로스포린계는 베타-락탐 항생제(베타-락탐 고리라는 화학 구조를 가진 항생제)라는 항생제의 아강입니다. 베타-락탐 항생제에는 또한 카르바페넴계, 모노박탐계, 페니실린 등이 있습니다.

5개의 주요 분류 또는 세대의 세팔로스포린계가 있습니다. 다른 세대는 다른 유형의 박테리아에 효과적입니다.

대부분의 박테리아는 자신을 보호하는 외막(세포 벽)을 가지고 있습니다. 다른 베타-락탐 항생제와 같이, 세팔로스포린계는 박테리아의 이 세포 벽 형성을 차단하여 박테리아를 사멸시킴으로써 효력을 발휘합니다.

세팔로스포린계는 페니실린과 구조적으로 유사하기에, 페니실린에 알레르기 반응을 보이는 일부 사람들이 일부 세팔로스포린계에 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 보건의료인은 알레르기 반응을 경험한 적이 있다고 믿는 사람들에서 특정 항생제들 간 알레르기 교차 반응 위험을 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

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Cephalosporins

약물

일반적인 용도

일부 부작용

1세대

세파드록실

세파졸린

세팔렉신

감염을 예방하기 위해 외과 절차 전 투여

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

2세대

세파클로르

세포테탄

세폭시틴

세프프로질

세푸록심

일부 기도 감염

세폭시틴의 경우: 복부 감염

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

3세대

세프디니르

세프디토렌

세픽심

세포탁심

세프포독신

세프타지딤

세프티부텐

세프트리악손

경구 투여: 피부 및 연조직 감염 등 중등도 이하의 감염이 있는 환자에 대한 넓은 범위의 많은 박테리아

주사 투여: 심각한 감염(뇌수막염 또는 병원 획득 감염 등)

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

4세대

세페핌

심각한 감염(슈도모나스 감염 등), 특히 면역체계가 약화되고 다른 항생제에 내성이 있는 감수성 박테리아로 인한 감염이 있는 사람들에서

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

5세대

세프타롤린

메티실린 내성 황색포도구균(MRSA)과 엔테로코쿠스 파이칼리스와 같이 감수성 박테리아로 인한 감염

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

세프토비프롤†

메티실린 내성 황색포도구균(MRSA)과 엔테로코쿠스 파이칼리스와 같이 감수성 박테리아로 인한 감염

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

새로운 세팔로스포린계

세피데로콜

대체 치료 옵션이 제한적이거나 없는 18세 이상의 사람들에서 대장균, 폐렴간균, 프로테우스 미라빌리, 녹농균, 장내세균과 같은 감수성 박테리아로 인한 요로 감염

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

세프톨로잔 + 타조박탐

합병증을 수반한 요로 또는 복부 감염, 또는 병원 획득 폐렴 또는 민감한 유기체로 인한 환기기 관련 폐렴

배탈과 설사*

오심

알레르기 반응(페니실린에 알레르기가 있는 사람들에서 가능성이 더 높음)

신장 및 간 문제

* 거의 모든 항생제들이 클로스트리디오이데스 디피실리 유발성 설사와 결장 염증(결장염)을 야기할 수 있으나, 클린다마이신, 페니실린, 세팔로스포린계, 플루오로퀴놀론계가 가장 일반적인 원입니다.

† 세프토비프롤은 미국에서 이용할 수 없습니다.

(또한 항생제 개요 참조)

임신과 모유수유 동안 세팔로스포린계 사용

세팔로스포린계는 임신 기간 동안 사용하기에 가장 안전한 항생제이지만, 위험이 있습니다. 각 약물은 약간 다르고 다른 부작용이 있을 수 있습니다. (또한 임신 중 약물 사용 참조)

모유수유 동안 세팔로스포린계 사용은 권장되지 않으며, 이는 이 약물이 아기의 소화관에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. (또한 모유수유 중 약물 사용 참조)

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