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거대세포 바이러스(CMV) 감염

작성자:

Kenneth M. Kaye

, MD, Harvard Medical School

최근 전체 검토/개정 2020년 4월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 4월 3일
주제 참고 자료

거대세포 바이러스 감염은 증상이 없는 것부터 발열 및 피로(감염단핵구증과 유사한), 심한 증상들로 눈, 뇌, 다른 내장 기관들과 연관된 다양한 증상들이 나타나는 흔한 포진 바이러스 감염입니다.

CMV는 감염 직후에 증상들을 유발할 수 있습니다. 또한 이는 다양한 조직들에서 평생 동안 잠복(비활성) 상태로 남아 있습니다. 다양한 자극이 잠복 중인 CMV를 재활성화할 수 있고 바이러스를 성장시켜 때때로 질병을 야기할 수 있습니다. 폐, 위장관, 뇌, 척수 또는 눈이 감염될 수 있습니다.

보통 CMV 감염은 증상을 야기하지 않습니다. 심각한 감염은 일반적으로 출생 전 감염된 영아 신생아의 거대세포 바이러스(CMV) 감염 거대세포 바이러스는 대개는 거의 또는 전혀 문제를 유발하지 않지만 출생 전이나 출생 시점 경에 감염된 영아에서는 심각한 질병을 유발할 수 있는 흔한 바이러스입니다. 거대세포 바이러스 감염은 바이러스에 의해 유발됩니다. 대부분의 신생아는 증상이 없지만, 일부는 감염된 시기에 따라 증상이 있습니다. 의사는 소변, 침, 혈액 또는 조직 검체 내의... 더 읽기 , AIDS 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염은 점진적으로 특정 백혈구를 파괴하고 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)을 일으킬 수 있는 바이러스성 감염입니다. HIV는 바이러스 또는 바이러스에 감염된 세포가 있는 체액(혈액, 정맥 또는 질액 등)과의 밀접한 접촉을... 더 읽기 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 에 걸렸거나 기관 이식 이식의 개요 이식이란 살아서 정상 기능을 하는 세포, 조직, 장기를 신체에서 제거하여 동일한 신체나 다른 신체로 옮겨 심는 것을 말합니다. 가장 일반적인 이식의 유형은 수혈입니다. 수혈을 통해 매년 수백만 명의 사람들을 치료하고 있습니다. 보다 일반적인 이식이란... 더 읽기 을 받은 환자들과 같이 면역체계가 약화된 사람들에서만 발생합니다. 면역체계가 약화된 사람들의 경우, 질병은 종종 잠복 바이러스의 재활성화로 인해 초래됩니다.

CMV 전파

감염된 사람들은 간헐적으로 소변 또는 타액으로 거대세포 바이러스를 배출할 수 있습니다. 바이러스는 또한 자궁경관(자궁의 아래 부분) 점액, 정액, 대변, 모유로 배설됩니다. 따라서 바이러스는 성적 및 비성적 접촉을 통해 퍼집니다.

임산부가 감염되는 경우, 태아가 임신 기간 동안 감염되거나, 아기가 분만 동안 감염될 수 있습니다.

CMV 감염 증상

거대세포 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 증상을 경험하지 않습니다.

일부 감염된 사람들은 아프다고 느끼고 발열이 나타납니다.

CMV를 포함하는 혈액을 수혈받는 비감염 개인이 감염되는 경우 열이 날 수 있고, 때때로 2~4주 후에 간 염증이 나타납니다.

AIDS 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염은 점진적으로 특정 백혈구를 파괴하고 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)을 일으킬 수 있는 바이러스성 감염입니다. HIV는 바이러스 또는 바이러스에 감염된 세포가 있는 체액(혈액, 정맥 또는 질액 등)과의 밀접한 접촉을... 더 읽기 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 환자들에서, CMV 감염은 일반적인 바이러스성 합병증입니다. 이 바이러스는 눈 망막을 감염시킬 수 있습니다. 이 감염(CMV 망막염)은 실명을 일으킬 수 있습니다. 또한 뇌 감염(뇌염 뇌염 뇌염은 뇌가 직접 바이러스에 감염되거나, 바이러스 및 백신 등이 염증을 유발할 경우 발생하는 뇌의 염증입니다. 척수에도 감염이 일어날 경우 뇌척수염이 발생합니다. 환자에게 열, 두통 또는 발작이 발생하고 졸음, 무감각 또는 혼돈을 느낄 수 있습니다. 대개 뇌 자기공명영상(MRI)과 척추 천자를 실시합니다. 치료는 증상 완화에 중점을 두며... 더 읽기 ), 폐렴 폐렴의 개요 폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염입니다. 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인입니다. 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병입니다. 어떤 유형의 폐렴은 예방접종으로 예방할 수 있습니다... 더 읽기 폐렴의 개요 또는 장 또는 식도의 고통스러운 궤양들이 발생할 수 있습니다.

임산부가 CMV를 태아에게 전파하는 경우, 다음을 야기할 수 있습니다.

신생아에서 CMV 감염은 광범위한 간 또는 뇌 손상을 야기할 수 있습니다. 이 중 살아남은 신생아들은 청력 손실 및 지적 장애가 있을 수 있습니다.

CMV 감염 진단

  • 신생아의 경우, 소변 배양

  • 혈액 검사

  • 면역체계가 약화된 사람들의 경우, 종종 생검

거대세포 바이러스 감염은 즉시 알아차리지 못할 수 있습니다. 치료가 불필요하기에, 건강한 성인과 아동에서 종종 CMV 감염 진단은 필요하지 않습니다. 그러나 의사들은 다음 사람들에서 CMV 감염 가능성을 검토합니다.

일단 CMV 감염이 의심되는 경우, 의사들은 체액 또는 조직 내에 바이러스가 있는지 확인하기 위한 검사를 수행합니다.

신생아에서 보통 소변 검체를 실험실로 전송한 후 바이러스를 증식(배양)하여 확인함으로써 진단을 내립니다.

CMV에 대한 항체를 검출하는 혈액 검사는 새로운 감염을 확인할 수 있습니다. (항체 항체 신체의 방어선(면역 체계) 중 하나로 백혈구 세포(백혈구)가 있는데, 백혈구는 혈류를 통해 조직으로 이동하여 미생물과 다른 침입자를 찾아서 공격합니다. (면역 체계의 개요 또한 참조.) 이러한 방어체계는 두 부분으로 이루어집니다. 선천 면역 후천 면역 후천 면역(적응성 면역 또는 특이 면역 )은 출생 시에는 존재하지 않으며, 학습된 결과입니다... 더 읽기 항체 는 CMV와 같은 특정 공격자로부터 신체를 방어하기 위해 면역체계가 생성합니다.) 그러나 이 검사들은 질병이 존재하는지 확인할 수 없습니다. 예를 들어, 면역체계가 약화된 사람에서와 같이 바이러스 재활성화로 인해 질병이 발생할 수 있습니다. 이 사람들에서 종종 CMV 질병을 확인하기 위해 영향받은 조직의 생검이 필요합니다.

얼마나 많은 바이러스가 존재하는지 확인하기 위한 혈액 검사가 수행될 수도 있습니다.

CMV 감염 치료

  • CMV 망막염의 경우, 항바이러스제

  • HIV/AIDS 환자의 경우, HIV 감염 치료에 사용하는 약물

경미한 거대세포 바이러스 감염은 보통 치료하지 않습니다. 일반적으로 경미한 CMV 감염은 스스로 가라앉습니다.

항바이러스제는 CMV로 인한 다른 중증 증상을 치료하는 데 사용되지만 망막염 치료를 위해 사용할 때보다는 믿을 만한 효과가 떨어집니다.

CMV 감염이 일시적으로 면역체계가 약해지거나 억제된(질환 또는 약물에 의해) 사람들에게 발생하면, 감염은 보통 면역체계가 회복되거나 약물 복용을 중단하면 가라앉습니다.

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