E형 간염

작성자:Sonal Kumar, MD, MPH, Weill Cornell Medical College
검토/개정일 2022년 8월 2일

E형 간염은 E형 간염 바이러스에 의한 감염으로 인해 간에 생긴 염증입니다.

  • E형 간염은 대개 사람들이 감염자의 대변에 의해 오염된 무언가를 섭취할 때 퍼집니다.

  • E형 간염은 바이러스 간염의 전형적 증상(식욕 부진, 전신이 아픈 느낌, 황달 포함)을 유발합니다.

  • 의사는 혈액 검사를 토대로 E형 간염을 진단합니다.

  • 급성 E형 간염에 대한 특정한 치료법은 없지만 대부분의 사람들은 완전히 회복됩니다.

(또한 간염에 대한 개요, 급성 바이러스 간염 개요, 만성 간염 개요 참조)

E형 간염은 대개 만성이 되지 않지만, HIV 감염자 또는 항암 화학요법제와 같은 면역 증상을 억제하는 약을 사용하는 있는 사람 등, 면역체계가 약화되어 있는 사람들에서는 만성이 될 수 있습니다.

E형 간염의 전파

E형 간염은 주로 감염자의 대변에 의해 오염된 무언가를 다른 사람이 섭취할 때 전파됩니다(배설물-구강 경로라고 함).

E형 간염은 때때로 대변에 의해 오염된 물과 흔히 연관된 유행병을 일으킵니다. 유행병은 미국 또는 서유럽을 제외한 중국, 인도, 멕시코, 페루, 러시아, 파키스탄, 아프리카 중부 및 북부에서만 발생했습니다. 효과적이며 일상적인 위생 방법을 갖춘 국가에서, 대부분의 증례는 위생이 불량하고 안전한 불에 대한 접근이 제한된 국가로부터 돌아온 여행자에게 발생합니다.

E형 간염의 증상

E형 간염이 있는 사람들은 급성 간염의 전형적 증상을 보입니다. 이러한 증상들을 열거하면 다음과 같습니다.

  • 식욕 부진

  • 전신이 아픈 느낌(병감)

  • 메스꺼움 및 구토

  • 복통

  • 황달(피부와 눈 흰자위가 노랗게 됨)

황달 은 손상된 간이 정상적으로 수행했을 때만큼 혈액으로부터 빌리루빈을 제거할 수 없기 때문에 발생합니다. 그런 다음 빌리루빈은 혈액에 축적되고 피부에 침착되어 가려움증을 유발합니다. 빌리루빈은 적혈구의 정상적인 분해 시 노폐물로 생성되는 황색 색소입니다.

드물기는 하지만 E형 간염은 특히 산모들에게 심한 증상들을 일으킬 수 있습니다. 임신부의 경우, 간부전의 징후(전격간염)와 사망을 동반한 중증 간염의 위험이 증가합니다.

E형 간염의 진단

  • 혈액 검사

의사는 황달과 같은 전형적 증상을 토대로 간염을 의심합니다.

간염에 대한 검사는 대개 간이 얼마나 잘 기능하고 있는지, 손상되었는지 여부를 평가하는 혈액 검사(간 검사)로 시작됩니다. 간 검사는 간이 생성하는 간 효소와 다른 물질의 수치를 측정합니다. 이러한 검사는 간 손상의 정도를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

검사에서 간염이 시사되면 의사는 간염 바이러스가 있는지 확인하기 위해 다른 혈액 검사를 실시합니다. 이러한 혈액 검사는 특정 바이러스(항원)의 일부를 식별할 수 있고, 바이러스와 싸우기 위해 신체가 생성하는 특정 항체, 때때로 바이러스의 유전 물질(RNA 또는 DNA)을 식별할 수 있습니다.

의사는 일상적으로 E형 간염 검사를 하지는 않습니다. 그러나, 이용 가능할 경우 다음 모두가 존재할 때 E형 간염에 반응하는 인체의 면역계에 의해 생성되는 항체를 검출하기 위한 혈액 검사를 실시합니다.

  • 검사는 A, B 또는 C형 간염을 검출하지 않으나, 바이러스 간염의 전형적인 발현을 보입니다.

  • 대상자는 최근에 E형 간염이 흔한 지역으로 여행한 적이 있었습니다.

E형 간염의 예방

청결한 위생시설 및 개인 위생은 E형 간염의 예방에 도움이 될 수 있습니다. 바람직한 위생 설비를 갖추지 못한 국가로 여행하는 사람은 정수되지 않은 물을 마시지 않음으로써 감염의 위험을 낮출 수 있습니다. 물을 끓이고 불소처리를 하면 E형 간염 바이러스가 비활성화됩니다.

새로운 백신을 이용할 수 있지만 미국에서는 시판되지 않습니다. 백신은 E형 간염이 보다 흔한 중국에서 이용할 수 있습니다.

E형 간염의 치료

  • 일반적인 방법

  • 만성 E형 간염에 대해 아마도 리바비린

E형 간염이 있는 사람은 음주가 간을 더욱 손상시킬 수 있으므로 금주해야 합니다. 특정 음식을 피하거나 활동을 제한할 필요는 없습니다.

급성 E형 간염에 대한 특정한 치료는 없습니다.

가려움이 발생할 경우, 경구로 복용하는 콜레스티라민이 가려움을 완화할 수 있습니다.

12주 동안 투여하는 리바비린(항바이러스제)은 만성 E형 간염에 대해 효과적인 치료제일 수 있지만 추가 연구가 필요합니다.

대부분의 사람들은 황달이 해소된 후 안전하게 직장으로 복귀할 수 있습니다.