特発性間質性肺炎の主要な特徴*
疾患 | 最も罹患しやすい人 | 前駆症状 | 胸部X線所見 | 高分解能CT所見 | CTの鑑別診断 | 組織学的パターン |
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> 50歳の男性でより頻度が高い（> 60％が喫煙者） | 慢性（> 12カ月） | 容量減少および蜂巣肺を伴う肺底部優位の網状陰影 | 末梢，胸膜下，および肺底部の網状蜂巣状陰影 牽引性気管支拡張または気管支拡張 構造の変形 | 結合組織疾患 | 通常型間質性肺炎 | |
男性により多い，30～50歳（> 90％が喫煙者） | 亜急性から慢性（数週間から数年） | すりガラス陰影 | ほとんどの症例で，下肺野，末梢優位 すりガラス陰影 網状線状影 | 過敏性肺炎 | 剥離性間質性肺炎 | |
女性により多い，通常40～60歳（< 40％が喫煙者） | 亜急性から慢性（数カ月から数年） | すりガラス陰影および網状陰影 | 末梢，肺底部，左右対称性 網状陰影 多様なすりガラス陰影 不規則な線状影 | 特発性器質化肺炎 剥離性間質性肺炎 過敏性肺炎 特発性肺線維症 | 非特異性間質性肺炎 | |
全年齢，特に40～50歳（< 50％が喫煙者） | 亜急性（< 3カ月） | 両側性の斑状コンソリデーション（浸潤影） | 気管支周囲 斑状コンソリデーション（浸潤影），結節，またはその両方 | 細気管支肺胞上皮癌 感染 非特異性間質性肺炎 サルコイドーシス | 器質化肺炎 | |
やや男性に多い，30～50歳（> 90％が喫煙者） | 亜急性（数週から数カ月） | 気管支壁の肥厚 すりガラス陰影 | びまん性パターン 気管支壁の肥厚 小葉中心性結節 斑状すりガラス陰影 | 剥離性間質性肺炎 過敏性肺炎 感染 非特異性間質性肺炎 | 呼吸細気管支炎を伴う間質性肺疾患 | |
全年齢† | 突発性（1～2週） | 進行性のびまん性すりガラス陰影 | びまん性のコンソリデーション（浸潤影），すりガラス陰影，しばしば小葉は正常 後に牽引性気管支拡張 | 静水圧性肺水腫 | びまん性肺胞傷害 | |
多くは女性，全年齢† | 慢性（> 12カ月） | 網状陰影 結節 | びまん性パターン 小葉中心性結節 すりガラス陰影 隔壁および気管支血管束の肥厚 壁の厚い嚢胞 | 結合組織疾患 がん性リンパ管症 サルコイドーシス | リンパ球性間質性肺炎 | |
性差なし，平均年齢は57歳 | 慢性（> 12カ月） | 両側性肺尖部の不規則な胸膜肥厚 | 胸膜下の濃いコンソリデーション（浸潤影） 牽引性気管支拡張 構造の変形 上葉の容量減少 | 石綿肺 結合組織疾患 過敏性肺炎 非特異性間質性肺炎 放射線肺障害 サルコイドーシス | 胸膜肺実質線維弾性症（pleuroparenchymal fibroelastosis） | |
*頻度の高い順に列挙している。 | ||||||
† 喫煙歴は不明。 | ||||||