時相別に見た心雑音の病因

時期

関連疾患

収縮中期(駆出性)

大動脈閉塞(弁上狭窄,大動脈縮窄症,大動脈弁狭窄症,大動脈硬化症,肥大型心筋症,弁下狭窄)

大動脈弁を通過する血流量の増加(過動状態,大動脈弁逆流症

上行大動脈の拡張(アテローム,大動脈炎大動脈瘤

肺動脈閉塞(肺動脈弁上狭窄症,肺動脈弁狭窄症,漏斗部狭窄症)

肺動脈弁を通過する血流量の増加(心室壁の過動状態,心房中隔欠損症による左右短絡,心室中隔欠損症

肺動脈の拡大

収縮中期~後期

僧帽弁逸脱症

乳頭筋の機能不全

全収縮期

僧帽弁逆流症

三尖弁逆流症

心室中隔欠損症

拡張早期(逆流性)

大動脈弁逆流症

肺動脈弁逆流症

拡張中期

僧帽弁狭窄症(例,リウマチ熱,先天性狭窄,三心房心)

狭窄のない僧帽弁を通過する血流量の増加(例,僧帽弁逆流症心室中隔欠損症動脈管開存症,高心拍出量状態,完全房室ブロック)

三尖弁狭窄症

狭窄のない三尖弁を通過する血流量の増加(例,三尖弁逆流症心房中隔欠損症肺静脈還流異常症

左房または右房腫瘍

心房ボール弁の血栓

連続性

動脈管開存症

肺動脈縮窄

冠動静脈瘻,肋間動静脈瘻

バルサルバ洞動脈瘤破裂

大動脈中隔欠損症

頸静脈コマ音

左冠動脈奇形

冠動脈近位部狭窄

乳房雑音(妊娠中の乳房血管の充血による静脈コマ音)

肺動脈分枝狭窄症

気管支の側副循環

僧帽弁狭窄を伴う小さな(拘束性)心房中隔欠損症

冠動脈心腔瘻

大動脈右室瘻,大動脈右房瘻