代謝性アシドーシスの原因

代謝性アシドーシスの原因

原因

例

高アニオンギャップ

ケトアシドーシス

アルコール(慢性の乱用)

糖尿病

絶食

低栄養

乳酸アシドーシス(生理的過程による)

アルコール(慢性の乱用)

肺疾患による一次性低酸素症

痙攣発作

ショック

乳酸アシドーシス(外因性毒素による)

ビグアナイド薬(急性腎障害以外ではまれ)

一酸化炭素

シアン化物

HIVに対するヌクレオシド系逆転写酵素阻害薬

鉄

イソニアジド

メトホルミン

プロポフォール

トルエン(最初は高ギャップであるが,その後の代謝物の排泄によりギャップは正常化する)

D-乳酸の産生

細菌異常増殖

短腸症候群

腎不全

—

横紋筋融解症

—

代謝されて酸となる毒素

エチレングリコール(シュウ酸)

メタノール(ギ酸)

パラアルデヒド(酢酸,クロロ酢酸)

サリチル酸系薬剤

アニオンギャップ正常(高クロール性アシドーシス)

消化管からの重炭酸イオン(HCO3−)喪失

塩化カルシウム(CaCl2)

人工肛門造設術

下痢

腸管の瘻孔

回腸瘻造設術

硫酸マグネシウム(MgSO4)

イオン交換樹脂の使用

非経口(parenteral)投与

アルギニン

塩化アンモニウム(NH4Cl)

リジン

塩化ナトリウム(NaCl)の急速注入

腎臓からのHCO3−喪失

アセタゾラミド

副甲状腺機能亢進症

尿細管性アシドーシス(1型,2型,および4型)

尿細管間質性腎疾患

泌尿器科的処置

回腸導管

尿管S状結腸吻合術

その他

低アルドステロン症

高カリウム血症

トルエン(遅発性)

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