下垂体機能低下症の原因

原因

下垂体が主たる原因(原発性下垂体機能低下症)

下垂体腫瘍

腺腫

頭蓋咽頭腫

自己免疫系の障害

リンパ球性下垂体炎

医原性

薬剤(例,CTLA-4阻害薬やPD-1/PDL-1阻害薬などの免疫チェックポイント阻害薬による下垂体炎)

放射線照射

外科的摘出

単独または複数の下垂体ホルモンの特発性欠損症

梗塞または虚血性壊死

出血性梗塞(下垂体卒中)

ショック,特に分娩後(シーハン症候群),または糖尿病もしくは鎌状赤血球症におけるもの

血管血栓症または動脈瘤,特に内頸動脈のもの

浸潤性疾患

ヘモクロマトーシス

ランゲルハンス細胞組織球症

炎症過程

髄膜炎(結核性,その他の細菌性,真菌性,マラリア性)

下垂体膿瘍

サルコイドーシス

視床下部が主たる原因(二次性下垂体機能低下症)

視床下部腫瘍

頭蓋咽頭腫

上衣腫

髄膜腫

転移性腫瘍

松果体腫

医原性

下垂体茎の外科的離断

炎症過程

サルコイドーシス

視床下部神経ホルモンの欠損

単独

複数

外傷

頭蓋底骨折

CTLA-4 = cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4;PD-1 = programmed cell death protein 1 ;PDL-1 = programmed cell death ligand 1。

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