胎児心拍数モニタリングの定義

胎児心拍数モニタリングの定義

パラメータ

定義

胎児心拍数:基線

大きな細変動のみられる部分を除いた10分間の胎児の平均心拍数(25/分超),最も近い0または5に切り捨てまたは切り上げ

2分以上みられなければならない(必ずしも連続する2分でなくともよい)

胎児心拍数:細変動

振幅と周波数が不規則な胎児心拍数基線の変動(一過性頻脈および一過性徐脈を除く)

ピークからトラフまでの振幅として変動を視覚的に判読する(/分)

胎児心拍数の一過性頻脈:在胎週数相応

32週未満で,胎児心拍数の急速かつ視覚的に明らかな増加:ピークが胎児心拍数基線から10/分以上,10秒以上続く

32週以上:ピークが胎児心拍数基線から15/分以上,15秒以上続く

胎児心拍数の一過性徐脈:子宮収縮と関連

遅発:子宮収縮の最強点後に始まる一時的で緩やかな胎児心拍数低下で,最下点まで30秒以上かかり,最下点が子宮収縮の最強点後に起こるもの

徐脈の開始,最下点,および終了は通常,収縮の開始,最強点,終了よりも遅く起こる

早発:子宮収縮の開始近くに始まる一時的で緩やかな胎児心拍数低下で,最下点まで30秒以上かかり,最下点が子宮収縮の最強点近くに起こるもの

徐脈の開始,最下点,および終了は通常収縮の開始,最強点,終了の近くで起こる

変動:15/分以上の胎児心拍数低下が一時的に急速に起こり,徐脈の開始から30秒未満で最下点に達し,15秒~2分間続く;徐脈は子宮収縮に関連することもしないこともある

連続する子宮収縮の間で,開始,深さ,持続時間は通常異なる

Macones GA, Hankins GD, Spong CY, Hauth J, Moore T: The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines. Obstet Gynecol 112(3):661-666, 2008.doi:10.1097/AOG.0b013e3181841395

Macones GA, Hankins GD, Spong CY, Hauth J, Moore T: The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines. Obstet Gynecol 112(3):661-666, 2008.doi:10.1097/AOG.0b013e3181841395