呼吸不全の概要

執筆者:Bhakti K. Patel, MD, University of Chicago
Reviewed ByRichard K. Albert, MD, Department of Medicine, University of Colorado Denver - Anschutz Medical
レビュー/改訂 修正済み 2024年 4月
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急性呼吸不全は,酸素化障害,二酸化炭素排出障害,または両方の障害であり,生命を脅かす病態である。

呼吸器系は,静脈血を酸素化し,静脈血から二酸化炭素を除去する。したがって,主な異常が以下のいずれであるかによって呼吸不全を分類するのが有用である:

多くの疾患でこの両方に問題がある。

一般的な症候には呼吸困難,呼吸補助筋の使用,頻呼吸,頻脈,発汗,チアノーゼ,意識変容などがあり,無治療の場合最終的には意識障害,呼吸停止,および死に至る。

診断は臨床的に行うが,動脈血または静脈血ガス測定やパルスオキシメーターによる酸素飽和度と胸部X線が参考になる。

一時しのぎの措置もあるものの,呼吸不全は集中治療室での管理を必要とすることが多く,そこでは基礎疾患の是正,酸素投与,および必要に応じた換気補助(場合により侵襲的機械的人工換気,非侵襲的機械的人工換気,または高流量酸素投与)が行われる。

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